睡眠障碍安定类药物治疗注意什么

2020-07-14

睡眠障碍主要通过药物治疗,临床常用药物。日常用药注意事项如下:按需服用、需要时服用、间断服用。小剂量原则:初次用药时小剂量开始。药物的规律性改变原则:由于长期使用药物可能形成依赖性,应注意药物的规律性改变。

失眠是临床工作中经常遇到的问题,看似简单,实则不然,因为失眠有时是精神疾病如抑郁症、精神分裂症复发或者加重的先兆表现,有时是患病的首发表现。正确识别失眠并给予相应的治疗,对疾病的恢复有很大的帮助。很多人想要知道睡眠障碍安定类药物治疗注意事项。
  睡眠紊乱,如睡前,使自己处于放松状态。剧烈运动应该在睡前一小时停止。灯光调节适当、柔和、昏暗、使人产生睡意。此外,听舒缓的音乐来放松,不要看更刺激的电视,或听快节奏的音乐,这些都是应该避免的。另一方面,卧室的环境需要调整。如果你有舒适的睡眠条件,有一个非常舒适的床和枕头是合适的。甚至在睡觉前,一些人习惯喝一杯牛奶,它有镇定神经的作用。这些都是可取的。
  这种药是我们熟悉的安眠药,也是一种怕上瘾的药。它的优点是很好的镇静、催眠作用,低价格,和它的缺点是巨大的副作用,比如早上醒来,头晕,肌肉无力,很容易导致白天警觉性降低,无法参与工作、开车,长期和大规模使用容易产生药物依赖。
  如果存在药物依赖,一般来说,患者会出现剂量越来越大,但疗效却越来越差的情况,这是药物依赖的表现。如患者剂量在常用范围内,疗效一直很好。在这种情况下,不认为病人有依赖性。经常在临床实践中看到患者长期服用某种镇定剂,但剂量不大,效果很好,所以不建议患者更换药物。
  喹硫平和奥氮平,除了镇静效果,也有一定治疗作用的思维障碍,如过度关注和担心睡在许多患者,或琐事的纠缠如生活和工作,以进一步加强改善睡眠的作用。该类药物常见的副作用有过度镇静、次日早晨精神抑郁、少数患者出现体位性低血压等。此外,奥氮平还有增加食欲的作用。



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要想睡眠好,三样东西不可少

睡眠是生命的需要,所以人不能没有睡眠,而且每天缺少的睡眠还要补上,否则会受到惩罚,很像欠债一定要还一样。从睡眠仪的检查结果来看,正常人在睡眠时有时眼球不活动或者只有很慢的浮动,这段时间比较长;但有时眼球很快地来回活动,这段时间比较短,与眼球慢动或快动的同时,脑电图出现不同的变化。


  《服虔通俗文》中载有:“八尺曰床,故床必宽大”。宽大的床,睡眠时便于自由翻身和肢体自在的舒展,有利于气血流通、筋骨舒展。身体的舒适与放松,有助于精神的放松,以缓解焦虑和紧张情绪,更容易进入深沉的睡眠,得到良好的休息。软硬适中的床可保证脊椎维持正常生理曲线,使肌肉放松,有利于恢复疲劳。
  
  人的一生当中,被子和我们的关系总是最亲密的,在最疲惫的时候需要被子最细心的照顾。被子的主要作用是御寒、护阳、温暖内脏,故而被子的内容物以丝绵、羽绒为最好,轻柔、透气、而且保暖性好。轻柔舒适的被子不会压迫身体,翻身自如,睡眠过程中始终保持轻松舒服的感觉,宽大的被子,不论怎么盖都会严严实实的护住身体,不会着凉,随意翻身而不用担心被子是不是不够宽,是不是没有盖好。一般常人用的被子长度不应短于 2米,宽度在1.5~2米为宜。
  
  “人生一辈子,枕上半辈子”,选择舒服合适的枕头,能让身体舒服一辈子。合适的枕头,不仅可以维持正确的睡姿,还可以增加睡眠的舒适度。
  什么是合适的枕头,有什么标准呢?一般来说,符合人体颈椎的生理曲度,又软硬兼宜,舒适美观的枕头就是最合适的。枕头的高度因人而异,《老老恒言·枕》指出:“高下尺寸,令侧卧恰与肩平,即仰卧亦觉安舒”合适的高度能使颈部肌肉放松,呼吸通畅。合适的高度应是在侧卧时,与肩胛平齐,一般8厘米左右比较合适。
  《显道经》曾指出:“枕高肝缩,枕下肺蹇”。即是说枕过高影响肝脉疏泄,枕过低则影响肺气宣降。现代研究认为高枕妨碍头部血液循环,易形成脑缺氧、打鼾和落枕。低枕使头部充血,易造成眼睑和颜面浮肿。一般认为高血压、颈椎病及脊椎不正的病人不宜使用高枕;肺病、心脏病、哮喘病病人不宜使用低枕。否则,不利于康复。
  枕芯的材料要有较好的弹性、透气性、防潮性、吸湿性、吸附性小,以洗涤。不同的材料有不同的作用。荞麦皮是最常用的枕芯材料,具有可塑性,能随时调整头颈的位置,有很好的预防颈椎病的作用。
  菊花枕头,可清肝热,对于高血压、头痛、头晕等有较好的预防和治疗作用,气特有的清香气味有助于入睡。
  药枕可“疗百病”、可“益寿延年”,是一种有效的保健品。小儿宜选不惊不燥的小米枕,以利头部发育,老人宜选不寒不热的健身丁公枕、菊花枕;阴虚火旺体质宜选绿豆枕、黑豆枕;阳亢体质宜选夏枯草枕、蚕砂枕;耳鸣耳聋患者可选磁石枕;目暗目花患者可选菊花枕、茶叶枕和决明子等“明目枕”;神经衰弱者、心脏病患者可选琥珀枕、柏子仁枕。夏季暑热炽盛时,宜选竹茹枕、石膏枕。

关于健康睡眠十个建议

1、守时

保证完美睡眠的最佳方式乃严格守时。若你在某日上午睡下并于次日黎明起床你虽身在家中却深感尤如跨时区高速飞行后生理节奏的强烈破坏。为保持你生物钟的同步性,不论睡得多长或是多短,请你每日于同一时间起床。尽量遵守睡眠时间。若你周五和周六晚至次日凌晨才睡觉,你也许会患上“周日失眠症”。星期一早早上床,两眼放光,极力入睡却无能为力。你越是努力,越感疲乏。当旅行或工作打破日常生活的规律,你应尽量保持定时进餐和睡眠的习惯,并尽早恢复日常作息时间。

2、定时运动

运动可通过缓解白天所累积的紧张并使得身心放松而增进睡眠。常参加体育锻炼者比不常锻炼者睡得更好更深,但你不必刻意追求过度疲劳。每周至少三天,每次20-30分钟的散步、工作、游泳或骑车应是你的目标--有益于心血管的最低限度。但是别等到太晚才运动。晚上你应静下来而非锻炼出汗。别指望清晨的锻炼对白天累积的紧张神经有任何影响。理想的运动时间是下午晚些时候或傍晚早些时候此时体育锻炼可帮助你从白天的压力调整到晚上的愉快。

3、减少兴奋剂的摄入

北美洲人除每天喝掉四亿杯咖啡,还从茶、可乐、巧克力中获取过量咖啡因。其中部分人对小剂量的咖啡因都会十分敏感,而另一些人已无多大感觉。若你爱喝咖啡,请在上床前8小时(6点)以前喝一天中最后一杯咖啡。其兴奋作用将在2-4小时后达到顶峰,并还将持续几小时。晚上摄入咖啡因使你更难入眠,不能深睡并增加醒来的次数。然而咖啡因并非唯一影响睡眠的食物。在巧克力及奶酪中发现一种洛氨酸可引发夜晚心悸。减肥药片含有使你清醒的兴奋剂,其它药物或药物反应也会影响睡眠。所以若你拿到药方或拿药时,请问清医生它们是否会影响睡眠。

4、良好的卧具

正如你滑雪时需要好的雪屐,你睡眠时同样需要好的卧具。好的卧具可助你入睡,睡好,并防止睡眠时损伤颈、背。请从选择好的床垫开始。羽绒制品使你更舒适并比传统卧具轻巧。

5、请别吸烟

尼古丁甚至比咖啡因更刺激。研究表明,重度吸烟者难眠、易 醒,少有REM及深度NREM睡眠。因为残存的尼古丁可在吸入最后一口后2-3小时内失去作用,所以吸烟者常在夜晚渴望吸烟。 吸烟者改变其吸烟习惯,则会戏剧性地改善其睡眠。一次研究表明,一天两包的吸烟者若戒烟,则其辗转难眠的时间会减少一半。

6、只喝软饮料

酒精是最古老、最广泛的助睡剂。即便许多人习惯于晚上喝上一杯,但这也许意味着整晚的麻烦。即使适量的饮酒也会抑制REM和深度NREM睡眠,并会增加睡眠阶段的变换。晚餐饮酒过量导致难以入眠,睡眠时间内饮酒则导致难以睡好。随酒精而来的影响消失后,REM睡眠(受酒精抑制)占用其他睡眠阶段,使身体得不到深层次的休息,你的睡眠被分割得支离破碎,而清晨则频繁醒来。

7、追求质量,而非数量

六小时的优质睡眠比八小时的低质睡眠使人体得到更好的休息。把睡眠时间严格控制在所需范围内,加深睡眠;而断断续续打几小时的盹导致断断续续的浅睡。请别认为你必须躺八小时,若五小时可使你充足电,那么暗自庆幸吧。你不是失眠患者,而是天生的短时睡眠者。

8、傍晚时分,丢开一切计划

若你躺在床上思考当日所做的事情或次日应做的事情,那你应该在上床前处理完这些分心的事情。列出清单,以便于你不致感觉必须时时提醒自己该做的事。写出你的焦虑或担忧及可能的解决之道。若白天的烦恼伴你上床,那么告诉自己你将在次日的“担忧时间”内处理这些分心事。

9、别在太饱或太饿时上床

晚上的一顿大餐迫使你的消化系统超时工作。你虽感困盹,却极可能彻夜辗转难眠。避免吃花生、大豆、水果或蔬菜,它们会产生气体。别吃快餐,它们需要长时间来消化。若你在节食,别在饥饿时上床。咕咕叫着的胃象其它身体不适一样会整夜防碍你安静下来,难以入睡。睡前请吃低卡路里食物,如香蕉或苹果

10、建立“睡眠仪式”

在你入睡前,抛开清醒时的一切烦恼。即便是儿童也发现重复一些活动一如每晚的祈祷或读故事书容易使人入睡。“睡眠仪式”可依据个人喜好或繁或简,可始于轻轻的舒展身体来松弛肌肉或冲个热水澡。或许你喜欢听听音乐或者翻翻不具恐怖色彩的书。但是不管你选择哪种方式,请记住每晚做同一件事,直至其成为你身体夜间休息的暗示。

睡不好觉,你只有50%的功能

由于哺乳动物的感官十分发达,它们通过不同的感官(视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤触觉、痛觉等)感应世界,收集到大量的信息。

这些大量的信息集中在大脑皮层进行加工处理,大脑将有用信息安排到大脑适当的部位或细胞,并以生物或电生理方式储存起来,方便提取。

而无用的东西经过处理后,就送到比较不易提取的部位,比如大脑深部细胞。长久,甚至永久将它们冻结起来。

然而,这一过程需要大脑在睡眠的环境中才能得以彻底实施。就好比一间工厂,总要等一天工作完成以后,才进行彻底清理一样。否则,日积月累,工厂就会出现问题。

因此,人是一定要睡觉的。否则,人的大脑功能就会出现“早衰”现象。

在我们身边有许多人出现过不同程度的失眠。可是,在相当一部份人的眼中,认为睡眠不是病,就算是,也不相信会有有效而又令人放心的方法可以进行医治。因此,听之任之,不予重视。

不少研究报告都发现,睡眠不足对身体健康和日常活动会产生负面影响。

美军将睡眠的重要性提到了一个相当的高度。甚至将睡眠和枪枝、弹药、水、食物一样排列。他们认为一个士兵经常失眠,就应该将其战斗力大打折扣,并规定其只能从事某些技术程度较低的工作,而不能独立担当重要或危险的岗位。

美国芝加哥大学博士用老鼠做实验,发现老鼠在睡眠被剥夺的情况下,会出现垂死状态,少部分还会死亡。

还有心理学家对人体进行研究,发现人在连续十天不睡眠的情况下,会出现情感、知觉障碍,活动能力明显减低,甚至精神崩溃。

日常生活中,中等程度的失眠会引起情绪、警觉和活动能力的紊乱。反映在生活上就是脾气暴躁、没有耐心、敏感多疑。反映在工作中就是粗心大意、注意力不集中、记忆力差、工作能力低下。从而使人的工作能力减弱,生活素质下降。

对于精细工作的人,如:设计、会计、流水线作业员、医务人员就会令其经常出错。而对于驾驶员、高空作业的人来说,失眠可能就是一大“杀手”。

同时,也有人发现:人的睡眠不足会导致人的免疫功能下降,令正常的人体细胞防御能力产生混乱,产生诸多对健康不利的反应。如频繁感冒、高血压、冠心病、糖尿病、月经失调等。

失眠除了对躯体和心理状态会产生不良影响外,对社会的影响也很大。美国国家健康研究院(NIH)全国睡眠障碍理事会,对失眠带给美国社会的直接损失进行评估。结果认为:全美与失眠有关的损失,如生产力下降、因事故造成的身体伤害和财物损失,高达到3000亿美元。

而我们国家还没有人进行过调查。

在当今这个快速发展的社会里,生活和工作节奏明显比以前加快了。特别在一些大城市。人们的生活习惯发生了根本的改变,白天工作,晚上应酬的人比比皆是。一天工作十几小时的人也随处可见。有的人一天就睡四、五小时;也有人怕浪费时间,不分昼夜,抓紧时间赚钱,赶着时间享受。那种压力让人感到好像被人赶着屁股走。

朋友见面时问候语是:“忙吗?”

当你说忙的时候,别人会认为你有本事。如果你说忙得觉都没得睡,别人还会大加羡慕。

可见人们已经渐渐放松了对自身大脑功能的保护。

但是,我要告诉你:不管你有多么大的“野心”,睡眠是一件十分重要的事,它关系到你的未来,你的幸福和快乐。睡不好觉,你的功能只有百分之五十。

请您主动休息,要纠正累了才休息的坏习惯

现在的工作压力较大,会严重影响我们的休息;但业余生活丰富多彩,又占用了我们很多的休息时间,我们绝大多数都是在累了的时候才休息,更有严重者出现过劳死的情况也屡见报端。

而主动休息,是近年来科学家向人们提出的一种新的休息方式,尤其适合年老体弱者。从现代生理学角度看,主动休息是极有科学道理的。近年来的科学实践表明,人体持续活动越久或劳动强度越大,疲劳的程度就会越重,产生的疲劳就会越大,消除疲劳的时间也会越长,这就是累了才休息的弊端。很多人都有这种体会,春节假期后的体会应该更深,当身体疲劳时,往往会引起一系列的不适感,例如头昏脑涨、四肢乏力、全身酸软、记忆力下降等,如果此时大脑、四肢得不到足够的氧气供应,代谢产物又无法及时排出,则可能诱发多种疾病发生。

当然,采取主动休息产生良好效果的例子是很多的。在第二次世界大战期间,年已70岁高龄的英国首相丘吉尔,虽然日理万机、夜以继日地工作,但工作中总是精力充沛,令人惊奇。其实,他很会安排自己的休息,每天中午都上床睡一个小时,晚上八点吃完晚饭之后,再上床睡一个小时,即使坐车,他也抓紧时间闭目养神打盹儿。正是这种主动休息,使他不觉疲倦,性格豁达,精力充沛,做出了惊人的业绩。

实际上我们大家也有这种主动休息的体会,只是没有很好的坚持。主动休息并非抛开各种生活乐趣而采取的””冬眠””,而是可以帮助我们尽量躲开疲劳可能带来的烦恼和危险。可以肯定的说,如果您想拥有更好的身体和精力,请尽早注意日常生活做到主动休息。

睡眠对人体的健康很重要

睡眠对人体的健康是至关重要的,大家应该保证每天有7~8小时的睡眠,最好再有半小时的午睡,对人体是很有益的。特别是节假日长时间地看电视、看电影,有的通宵达旦地搓麻将、打扑克、玩游戏等造成生活很不规律,睡眠失去规律,出现失眠多梦,时睡时醒,睡眠质量不高等。

改善睡眠的办法很多,据专家研究,每晚10点至次晨6点是睡眠的黄金时间,睡前喝一杯牛奶或小米粥或蜂蜜水有助改善睡眠质量。每天早晚按摩头部干洗脸,睡前温热水泡脚并按摩足底对改善睡眠也有益。如能每晚一小碗安神补脑粥(龙眼肉10克、百合20克、莲子20克、红枣10个、银耳10克、枸杞子10克、梗米30克、金针菜20克)对睡眠会有较好的改善。对经常失眠的人不妨试一试按摩安眠穴(在耳后风池穴前面有安眠I、安眠Ⅱ二个穴),每天按摩1次,每次5分钟。现在我提供一个安神保健茶供大家参考服用。茯苓10克、五味子10克、麦冬10克、合欢花10克、酸枣10克、珍珠母10克、夜交藤10克、柏子仁10克、败酱草10克、龙眼肉10克、百合10克、金针菜10克。

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