高血压诊断标准

2020-07-14

高血压是一种常见的现象,当血压的高压在140,低压在90的时候,那么就属于血压偏高了,需要进行降压的处理,常见的就是服用降压药来降压,降压药是需要长期的服用的,不能私自的停药,以免引起更多的并发症出现。

高血压是日常生活中很常见的一种现象,血压高的人常见于一些中老年人,还有肥胖的人群。是不是高血压都是需要通过专业的医疗设备来进行测量的,在测量以后在评估是不是高血压,那么高血压诊断标准是什么?
  目前高血压的诊断是成年人在不同的日子里面进行三次的测量血压,当血压的高压高于140,低压高于90的时候,那么就是高血压了,患有高血压的患者应该注意长期按时的服用降压的药物,来控制自身的血压,避免血压过高,引起其他的并发症出现,高血压引起的并发症是很多的,常见的有高血压脑出血,还有高血压肾损害,不管是两者哪一个,情况都是比较严重的,所以需要引起注意,不要私自的停用药物。
  正常人的血压标准应该是高压低于140,低压低于90,当超过这个数值以后,那么就属于高血压。在确诊高血压以后,就要按照医生的嘱托进行服用降压药,并且患者在平时的生活里面要保持一个良好的心态,情绪不能出现大幅度的波动,生气和情绪波动都是会导致血压突然的升高,这个时候病人就会出现一些难受的症状。并且对于高血压的患者要积极的治疗以外,还要定期的复查自身的血压。当出现一些并发症症的时候,要及时去一眼进行治疗,以免情况更加的严重。
  高血压的患者要注意平时的饮食,高血压患者的饮食应该要以低盐、低糖、低油类的食物为准,一些油炸的食物,还有腌制的食物都是要少吃的,这样的食物在食用以后就会导致血压的升高,引起身体的不适,要是长期的食用这样的食物,还会增加并发症的出现。



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高血压警惕四类症状

高血压不仅仅是血压升高,其症状也不只是头疼、头晕。高血压最大的危害是导致心、脑、肾等关键器官以及全身血管的损害。一旦发现下述4类症状或体征,可能意味着一些脏器已出现了问题,应及时就医并诊治。

1.心慌、胸痛、下肢水肿:若出现心慌,应该注意是不是发生了心动过速、房颤、早搏等情况;胸痛提示冠心病、心绞痛,甚至主动脉夹层;下肢水肿应注意有没有心衰,一些药物的副作用也可以表现为脚脖子肿胀。

2.头晕、眩晕、视物模糊、上下肢运动障碍或麻木:出现这些症状,应警惕是否发生了脑血管疾病或眼底动脉疾病,这些都是高血压常见的并发症。

3.眼皮肿、夜尿增多、血尿或泡沫尿:提示可能发生了肾脏病变。常年控制不好的高血压容易损伤肾脏。

4.两侧上臂血压相差很多或走路时间长了脚痛:前者通常意味着上肢动脉狭窄;走路久了脚痛,休息一会儿就减轻,很有可能是下肢动脉发生狭窄的后果。

中药外敷涌泉穴治病验方

涌泉穴位于足底足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处,一般来说,有三种方法可应用于刺激涌泉穴。一是用药物烘烤、熏洗,二是用灸疗、膏贴,三是采用各种按摩手法或其他的物理性方法。针对肾虚,用艾灸涌泉穴的方法效果很好,每次以20-30分钟为宜,当艾灸部位出现潮红时即可停止。

下面介绍几种中草药外敷涌泉穴治疗几类疾病的验方,供参考:

1、高血压。取茱萸研末,每次取20-30克,用醋调成糊状,睡前敷贴于双侧涌泉穴,早晨起来除去。一般敷完12-24小时后血压开始下降,自觉症状减轻。

2、慢性咽炎。取吴茱萸30克、生附子6克、麝香0。3克,共研细末,加少许面粉和醋调和,做成面饼,将药饼蒸微热,敷双侧涌泉穴,敷后安睡3小时。若半夜脚心发热,则火气下行。每天一次,10次为一疗程。

3、急性扁桃体炎。取黄连30克、吴茱萸20克,共研细末,混匀贮瓶备用,贴敷时取上药适量,加醋调成糊膏状,晚上睡前敷于双侧涌泉穴,然后用纱布覆盖,胶布固定。第二天早晨取下,每晚贴敷一次,3次为一疗程。

4、牙龈炎。生附子30克,研为细末,用时取药适量,加水调成糊膏状,敷于双侧涌泉穴,纱布覆盖,胶布固定,每天换药一次。本方对肾阴亏损型牙龈炎疗效较好。

5、小儿腹泻。取苦参苍术各30克,共研为细末,用时取上药适量,加米醋调成糊状,敷于双侧涌泉穴,纱布覆盖,胶布固定。每日换药一次,10次为一疗程。本方用于湿热型小儿腹泻疗效较好。

血压过高引起心血管并发症的急救方法

人在得了一些慢性疾病如高血压、高血脂、糖尿病后,没有得到很好的控制的时候会给心脏带来很重的负担。这里我主要讲一下长期高血压对心脏的危害。很多人都有高血压,在前面我已经给大家简单介绍过高血压的注意事项,在这里就不再多说了,重点为什么有高血压会给心脏带来危害。

人为什么会血压高呢,其实说白了就是,我们的心脏一直兢兢业业,想照顾好各个器官组织,为各个器官提供新鲜血液和营养补给。如果血液比较粘稠或者血管阻塞,而我们的心脏还是必须给一些离心脏远的部位供血如脚部,或者比较高的部位如头部供血,大家想一下如果道路比较堵,载重又比较大,这个时候怎样才能保证一些特殊部位的供血呢?只能是机体提高发射力,才能把新鲜的血液输送到比较“偏远”的部位。

所以说血压高本质上是身体的“好意”。但是血压长期保持在比较高的水平,心脏就一直得提供相对比较大的动力,自然我们的心脏也就一直处于高负荷的工作状态。我们知道人是不能一直连轴转,只工作,不休息的。同样的道理,在血压高的状态下心脏日久高负荷运转自然会疲劳,逐渐出现西医所说的心室肥厚、扩张,并形成一系列对心脏来说十分危险的并发症,其中以冠心病和心力衰竭最常见。

先说一下冠心病,有数据显示,高血压患者患冠心病的风险比常人都要高一倍以上。如果高血压长期得不到有效的控制和治疗,约有50%的人会死于冠心病。而冠心病的患病率和死亡率也是随血压水平升高而增加。有的学者做流行病学研究发现,东方人受饮食习惯的影响,得血压水平和冠心病等心血管疾病的死亡率呈直线相关。所以我们想要预防冠性病,需要从饮食习惯入手,尽管生活条件好了,要管得住嘴。口味不要太重,少吃点盐,饮食淡一点,辛辣油腻要少吃。

再说一下心力衰竭,心力衰竭是高血压的常见并发症,这个也是有相关的调查的,统计数据表明,血压越高,发展为心衰的可能性越大。5成以上的心力衰竭患者是由高血压引起的。主要是高血压可以导致左心室肥厚和心肌梗死,而左心室肥厚和心肌梗死就非常容易引起心力衰竭。为了预防这个严重的心脏并发症,有高血压的患者要注意两点,一个是保温,天冷需要出门的时候一定要多穿点衣服;二是不要情绪激动,情绪激动是此病的大忌,不管在什么时候都要注意保持心态的平和。

说了危险的后果,主要是想告诉大家平时一定要多加注意,预防高血压。有了高血压也要积极的控制和治疗。血压过高的人,一定要控制好自己的情绪,尤其是不要乱发脾气,否则会加重病情。遇到不顺心的事多换位思考,脾气上来的时候深呼吸,把这个不良的情绪压制下去。心情顺了,也就不容易发病,疾病也就比较容易治疗和恢复。

要是身边有人有高血压,在发脾气晕倒的时候,大家可以用十宣放血的方法来救治。所谓十宣放血,就是在十个手指的之间放血,高血压者晕倒,很多都是因为气虚上亢,在指尖放血,可以引血下行,缓解脑部的不适,人也就会很快醒过来。放血最好用一次性的放血针,家里有爱生气的高血压病人,最好就自备放血针。

至于食疗,我给大家推荐一款小糕点:山楂枸杞莲藕糕。山楂健脾胃、消食积散瘀血;枸杞子补血安神,生津止渴;莲藕凉血散瘀,益血补心。这三种药食两用的食材配在一起就也会有很好的降血压的功效。做法也不麻烦,就是鲜山楂250克,枸杞子100克,莲藕250克,将上述食材剁碎,加上适量化开的冰糖水调匀,然后放在锅里蒸熟就即可。平时当做零食吃,每天吃50克左右就行,经常吃吃对控制血压非常好,很多人都反映效果不错,而且可以随身携带,想吃就吃,味道也不错就容易坚持。

最后给大家讲一讲推推耳朵降血压的方法。我在前面说过,耳朵可以看作一个倒着的人体,上面有各个脏腑的反射,耳朵垂相当于人的头部,耳朵尖相当于脚部。想要降低血压,就要把头部过高的压力推到脚部,也就是倒着推耳朵,从耳垂向耳尖方向推。每天早晚各推30次即可。

同时在耳背上还有一个降压沟,就在耳廓背面上部,用手摸时可以清晰地摸到一条凹沟,是耳朵上的降压反射区,在这里埋上耳针对降血压作用也非常好,注意不要进水,7天一换就可以了,留耳针7天以后可以休息1-2天以后再贴。

高血压病人分几类

根据血压升高的情况,可以将高血压病人分为三类:

第一类:收缩压与舒张压都升高了(即收缩压在140mmHg以上,同时舒张压在90mmHg以上)称为联合高血压,是高血压中的常见类型,这类病人发生心血管的风险高,老中青年均可见到。

第二类:单纯收缩压高血压,常见于老年人群,主要原因是动脉已经硬化,弹性很差,因此在心脏收缩时压力升高明显,已经在多年前引起人们的重视,现在多数认为这种高血压也同样易发生心脑血管疾病。

第三类:单纯舒张期高血压,多见于中青年,而且可以变成联合高血压。一般研究认为单纯舒张期高血压是因为神经精神功能问题,造成周围血管阻力升高,而血管弹性尚好,随访发现这类病人中风危险性,冠心病危险低于联合高血压。但是,也有不相关的研究结果,认为与联合高血压一样危险。

我们在近年来的研究发现,单纯舒张期高血压的人群很多没有症状,因而忽略就医。研究发现这些病人的脉象往往是虚脉,而症状有的有头晕头痛等实证表现,但病情较轻。

从脉象来看,我们认为高血压为虚证基础上兼夹实证,因此早期以本虚为主,兼有阳亢,病脉一致,即病以虚为主,脉以虚为主;而老年人的脉象多为弦滑之类的有力实脉,病脉不符。因此年轻人单纯舒张期高血压只要坚持导引、饮食,配合必要的中药或西药是有可能“治愈“的,而收缩期高血压及联合高血压往往比较顽固, 不容易治好和控制。

初发现高血压的病人应该做的检查

高血压是一种以血压升高为主要表现的综合征,目前90%以上的高血压者病因不明,称为原发性高血压,又称高血压病,其它约5%~10%的高血压是由其它疾病或药物引起,称为继发性高血压。

就血压升高本身而言,并不产生直接的危害,但是,它可以作为心脑血管疾病的危险因素,导致或加速心脑血管疾病、肾功能不全的发生与发展,加重其病情。因此加强对高血压的控制就成为减少心脑血管疾病、肾功能不全发病的重要措施。

高血压病人患心脑血管病危险性的高低及高血压的可能原因,都需要通过一系列检查来确定。因此,初诊高血压病人,以病史、体检检查的基础上进行必要的检查具有非常重要的价值。现将有关检查项目及其意义介绍如下:

一、常规检查

血糖(空腹为宜):评价高血压合并疾病,是否有糖尿病、糖尿病前期、代谢综合征的诊断依据之一。

血脂(血清总胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血清甘油三酯):评价患者心血管危险性的指标。血总胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)升高、血清高密度脂蛋白胆固醇降低、血清甘油三酯升高均是心脑血管病特别是冠心病高发危险因素。

血清尿酸、血清肌酐:反映肾功能的指标。血尿酸升高据认为可能与动脉硬化有关。

血清钾:低钾表示可能有醛固酮增多症、用排钾利尿剂不当,食物中钾过低。

血红蛋白及红细胞比容:低表示可能有肾功能不全。原因是促红细胞生成素合成不足、血液中的有毒物质造成红细胞破坏过度。

尿液分析:泌尿系感染、肾脏实质受损害的筛查指标。

心电图:反映高血压对心脏的影响。高血压病人可有心肌肥厚劳损。合并冠心病可以ST-T改变。

二、推荐的检查

超声心动图:评价高血压的心脏损害,如心脏的结构与功能变化。高血压早期可以见到舒张功能下降,继而出现心肌肥厚-心房、心室腔扩大,心力衰竭时有收缩功能下降(EF值)。

颈动脉(和股动脉)超声:检查动脉硬化及其程度,颈动脉内膜厚度可以预测动脉硬化(IMT)

C—反应蛋白:是动脉硬化的预测因子。也见于风湿病。

尿微量白蛋白(糖尿病病人的必查项目):早期肾小球、肾小管功能受损的表现之一,合并糖尿病者尤易发生,高血压5-10年多易发生。

尿蛋白定量(如纤维试纸检查为阳性):已经发生肾小球损伤,用于评价伤程度。

眼底镜检查(严重高血压者):了解眼底动脉硬化程度。

胸片:了解心脏结构、肺血情况。肺血情况可以反映早期心脏功能衰竭。

三、进一步检查(专业范畴)

有合并症的高血压;脑功能、心功能和肾功能检查

继发性高血压:测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺水平;动脉造影;肾和肾上腺超声;计算机辅助成像(CT);头部磁共振成像

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