高血压怎么确诊
高血压怎么确诊:
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压病按病因不同分为原发性高血压和继发性高血压两大类,临床最常见的是原发性高血压。
由于血压受情绪、睡眠、饮食、运动等诸多因素的影响,非同日3次测量血压,血压均≥140/90mmHg可确诊高血压。若患者有高血压病史且正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计,不推荐腕式或手指式。要进行家庭血压测量培训,提倡在家自测血压,早发现、早识别这个“无声杀手”。
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高血压病人日常怎么调理
高血压患者除了日常的规律性服药以外,还应该注意平时的生活护理,进行有效控制血压。高血压患者在平时生活中要注意以下几点。第一,限制食盐的摄入总量。第二,低脂饮食。第三,多食新鲜的蔬菜和水果。第四,低糖饮食。第五,保持心情舒畅,避免情绪激动。第六,适当锻炼。第七,注意休息,避免过劳。平时也可以饮用一些桑葚火麻茶,能改善血压,增强血管的柔韧性。老年人多有便秘,饮用它还可以畅通,缓解。这样对于高血压的控制非常有好处。
哪些中药能降压
能够起到降压的中药有很多,比如山楂,决明子,山槐花,黄芩,钩藤,地龙,淫羊藿,吴茱萸,罗布麻,杜仲,夏枯草,芦丁,菊花等等。降压的原理也各不相同。比如夏枯草是一种较为常见的降压中药,具有利尿、清肝、降血压等功效。叶子也可以泡茶来饮用。关于降压的有效成分,过去一直认为是其所含的钾盐,还有杜仲,杜仲水提取物对低密度脂蛋白氧化修饰具有抑制作用,并有降压作用,且降压疗效平稳,无毒、无不良反应。主要通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降。此外,降血压的中药,还有很多高血压患者需要根据自身体质来选择合适的降血压中药。
三七粉真的能降压吗
三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。
导致高血压的原因
导致高血压的原因有:一、遗传因素,约60%高血压患者有家族史;二、精神和环境因素,长期精神紧张焦虑;三、年龄因素,发病率随年龄增长而增高;四、生活习惯因素,如吸烟为高血压的危险因素;五、药物的影响,如避孕药;六、其他疾病的影响。
高血压如何预防
高血压如何预防:高血压的预防,其实主要就是动脉硬化的预防。高血压的因素当中,盐敏感是其中之一,其二是限盐。动脉硬化的预防,比如说高脂血症,血脂的控制,包括血糖的控制,都是可以起到预防高血压的行动。另外高血压患者的精神压力的减轻、生活的规律,坚持运动,有一个好的心态,其实对高血压的发病会起到很好的预防作用。
高血压症状
高血压症状:
高血压引起的症状,分为血压升高本身的症状和高血压引起并发症的症状。
1、高血压本身的症状可能表现为头疼、头晕、失眠、头发胀。患者感觉不清醒,清晨起来觉得很累,并且有记忆力减低等神经系统症状。
2、如果高血压引起了动脉硬化的并发症,动脉硬化会造成心肌供血不足,表现为胸闷,患者走一段路后会胸疼,甚至被迫站立,不能接着很快走路。
高血压也会引起神经系统的症状。血压升高以后,可能合并腔梗或脑梗,使患者出现记忆力丧失、手脚活动障碍,精细活动障碍等等,影响病人生活质量。
高血压可以吃冬虫夏草吗
高血压可以吃冬虫夏草吗:
冬虫夏草是冬虫夏草菌和蝙蝠蛾科幼虫的复合体,是一种十分珍贵的滋补养生药材,在日常生活中,很多人经常用冬虫夏草来煮水、煲汤。冬虫夏草在中医里属于温阳药,可以补肺益肾、止血,用来治疗腰痛,以及男同志的一些遗精、滑精、阳痿这种情况。
冬虫夏草对高血压病人是有帮助的,但它却不能代替降压药物。这些年因为物以稀为贵,冬虫夏草的资源越来越少,再加上一些炒作,使冬虫夏草的价钱飞涨,从而导致比黄金都还贵,但是在中药的应用里,不是最贵的就是最好的,只有适合患者才是最好的。
冬虫夏草作为一种中药,有严格的禁忌,在高血压中,有肝阳上亢的病人,有肝火上炎的病人,这类病人不适宜用冬虫夏草来治疗。所以,冬虫夏草的治疗有一定的禁忌症。
中医认为高血压跟什么有关
中医认为高血压跟什么有关:
高血压是有血压计出现以后才有的诊断名词,所以在古代的文献里没有记载,该病属“头痛”、“眩晕”等范畴。
眩晕和头痛在中医古籍有很多记载,比如陈述于2000多年前的《黄帝内经》里,就有一些关于眩晕头痛的记载。第一条最早见的叫做“故咸者,脉弦也”,就是吃咸太多就会出现一种弦脉。弦脉就是摸脉的时候,脉相比较硬,像射箭的弓玄一样,比较紧、比较硬的一种脉。这种弦脉现在的病人出现动脉硬化的时候,就特别容易出现。
另外古籍里还有记载“诸风掉眩 皆属于肝”,就是眩晕的出现,也就是认为跟肝经有关系,跟肝脏有关系。高血压很多病人都会出现头晕的情况,这是相关的一条。还有一句记载叫“无痰不作眩”,就是这种眩晕的出现和痰湿有关系。这种痰湿的出现跟很多原因有关。
总结的来说,高血压的发生中医认为跟三个脏器,心、肝、肾非常相关。
高血压针灸效果好吗
高血压针灸效果好吗:
针灸治疗高血压需要根据病人的具体情况而定,需患者就医辨证诊治,每个人的治疗可能都有差异。如果病人血压非常高,收缩压达到180mmHg或者190mmHg以上,不主张针灸治疗。因为针灸疗法是将针具刺入患者体内,对皮肤会有一个刺激,在这么高的血压基础上,再实施针灸治疗会有很大风险。血压如果太高,容易出现一些并发症。
但是对于一些早期的高血压,比如收缩压在140mmHg、150mmHg的高血压,可采用针灸来治疗,效果还是不错的。可以帮助降低血压,改善症状,比如在高血压的治疗当中,有些病人血压通过药物也好、治疗也好,血压控制得已经不错了。但是病人还有症状,比如睡眠不好,像脖颈子发硬、头疼、头重,这些症状通过针灸治疗,可以给病人得到明显的改善。这些症状改善了,对于帮助降血压是非常好的。
高血压注意事项
第一方面饮食,患者应低盐低脂高钾,每天是6克食用盐,6克氯化钠,25克油脂的摄入量。第二方面运动,每天有氧运动一个小时。第三方面就是按规律服药,第四个是要保持一个乐观的心态,保证足够的睡眠,第五个要保持二便通畅。
高血压诊治中常见的几个问题
高血压是一类常见疾病,由于大多数高血压患者病情较轻,很少需要住院治疗,其诊断、治疗以及疗效监测多在门诊进行,故基层医生在高血压的防治工作中起着关键作用。
1、关于血压测量
人体血压是一个不断波动的变量,许多内部或外部因素均可影响血压测量数值,因此高血压的诊断不应仅根据一次血压测量结果确定。对于既往无高血压病史者,需要结合非同日3次血压测量数据确定高血压的诊断。
若患者存在导致血压升高的暂时性诱因(如剧烈运动、情绪激动、急性感染等),需待相关诱因去除后在对血压进行重新评估。24小时(或更长时段)动态血压监测有助于全面了解血压波动情况,并发现隐匿性高血压与诊室高血压,对于确立或排除高血压的诊断具有重要参照价值。家庭自测血压对于高血压的诊断亦有很大帮助。
2、关于血压正常高值
18岁以上成年人的正常血压为收缩压 ? ? ? ?
高血压的危害有多大
全球范围内都非常重视高血压的筛查,因为此病具有严重危害,但人们往往对此缺乏足够认识。高血压的主要危害是导致心脑肾以及外周动脉的损害,具体包括以下几方面:
1、心脏:高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。
左心室肥厚:左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害, 是导致心功能衰竭的重要病理基础。
冠心病:高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高,冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。
心力衰竭:由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足,心脏舒张和收缩功能受损,最终发生心力衰竭。若不积极治疗,心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。
心律失常:由于心肌肥厚、缺血和纤维化,左心室肥厚患者容易发生室性心律失常,甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常,心房颤动易在左心房形成血栓,血栓脱落,随血液流动, 阻塞血管,如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。
2、脑:中国是脑卒中(脑梗死、脑出血)高发区,每年新发脑卒中250 万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素,我国70% 的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。
3、肾脏:长期高血压使肾小球内压力增高,造成肾小球损害和肾微小动脉病变,一般在高血压持续10~15 年后出现肾损害,部分患者可发展成肾衰竭。
4、血管:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时,可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽,严重时可能需要手术治疗甚至截肢。
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血流把主动脉壁的内膜和中层剥离,形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛,病情非常凶险,可伴休克,甚至猝死。
5、 眼:高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经,造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等,导致视力下降,严重者失明。
血压越高、病程越长,生活方式越不健康,伴随的危险因素越多,靶器官损害的程度就越严重,心血管病的危险性就越大。血压从115/75 mmHg 起,收缩压每升高20 mmHg,或舒张压每升高10 mmHg,冠心病和脑卒中的发生风险增加1 倍。
高血压一旦发生心、脑、肾等严重并发症,后果严重。病情重者致死,英年早逝者屡见不鲜;轻者致残,如脑出血引起偏瘫长期卧床,患者丧失劳动力,家庭成员长期陪护,给个人、家庭和国家都造成巨大负担。高血压的危害如此之大,请一定要检测您的血压。
高血压前期的保健养生-膏滋调理
如今社会,竞争日趋激烈,人们所面临的压力越来越大,高血压患者不断增多。目前我国成年人群高血压患病率己达18.8%,今后还将不断升高。高血压前期是指血压在120-139和/或80-89mmHg的人群,属于高血压的危险人群,其中130-139/85-89mmHg这一组人群十年间发展为高血压者达64%,因此,高血压前期也属亚健康人群,急需加以干预,降低其发展为高血压的风险。
适宜的饮食、适度的运动、健康的习惯、良好的情绪,对于预防高血压前期发展为高血压具有重要作用,为高血压预防的重要非药物措施。
高血压的发生并不是一蹴而就,有一个漫长的过程,在这个过程中会表现出一些体质的偏颇,出现非健康状态,可以运用中医传统的辨证诊断法加以识别,指导运用中医药方法技术进行养生保健、早期干预,有可能会成为未来高血压病一级预防的重要措施之一。
膏滋是中医几千年来用于养生保健的重要药物手段,历来为皇帝及达官贵人所采用,并成为他们养生保健的重要内容。膏滋是根据每个人的体质、健康状况处方,以多种中药材料经过精细加工而成,可起到补益气血、调理阴阳、扶正祛邪的作用,并且服用量小,携带使用方便,便于长期使用,特别适合于养生保健。
西苑医院是国家中医药管理局及北京市中医管理局中医治未病-预防保健试点单位,积极挖掘中医历代养生保健、抗衰老及清宫医疗保健经验,集中全院专家的集体智慧,开展个性化的高血压前期冬令膏滋保健服务。本网页将随时通报高血压前期的膏滋保健服务的工作进展,有意者请密切关注。
顽固性高血压的诊断、评估和治疗
顽固性高血压(Resistant Hypertension),也称为难治性高血压。是高血压临域的常见的重要问题,美国心脏协会高血压研究专业教育委员会于2008年4月发布的美国顽固性高血压:诊断、评估和治疗建议,对了解顽固性高血压的流行状况、诊断、评估和治疗很有帮助。
■ 流行状况 顽固性高血压的患病率尚不知晓。横断面研究和高血压结局研究提示顽固性高血压患病率约20%~30%。ALLHAT研究中约50%的患者需用3种或以上降压药血压才能控制。
■ 诊断 使用包括一种利尿剂在内的3种不同种类抗高血压药治疗,血压仍未达标的称为顽固性高血压。
患者特征:血压未控制常见于收缩压持续升高。Framingham研究提示高血压治疗舒张压达标的90%,但收缩压达标仅49%。ALLHAT研究舒张压达标92%,收缩压达标为67%。
顽固性高血压常伴有的特征是:老年人、较高的基线血压、肥胖、高盐饮食、慢性肾脏病、糖尿病、左室肥厚、黑人、女性和美国东南部人群。
顽固性高血压常见情况如下:
⑴ 遗传或药源性 顽固性高血压存在多态性,遗传因素可能发挥作用,但其作用是有限的。
⑵假性高血压
● 测血压技术差:常见的血压测量技术问题是患者没有休息,测压时患者讲话,使用较小袖带;
● 患者治疗依从性差:有前瞻性研究表明,新诊断的高血压5~10年随访的依从性仅有40%;
● 白大衣高血压(诊室血压升高,但家庭血压或动态血压不高)。其检出率约20%~30%。
⑶生活方式因素
● 肥胖;
● 高盐饮食;
● 长期饮酒过量:中国横断面调查表明每周饮酒≥30个标准酒单位,高血压危险增加1%~14%;
● 药物相关原因:使用了升高血压的药物:非甾体抗炎药,如阿司匹林;交感神经兴奋剂,如可卡因;酒精,口服避孕药,红细胞生成素,草药(甘草)等。
⑷原发性醛固酮增多症(原醛) 近来研究提示原醛是高血压的常见原因。有研究提示高血压人群原醛占6.1%,在顽固性高血压中原醛约占20%。
⑸嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤占高血压人群的0.1%~0.6%。阵发性血压升高是典型的临床表现。
⑹库欣综合征 库欣综合征有70%~90%患者为高血压。
⑺肾脏病 美国NHANES分析16589人资料中,血肌酐高于1.6 mg/dl者占3%,估计美国有560万肾病患者。尽管用了3种降压药,但血压<130/80 mm Hg者不足15%。
⑻肾动脉狭窄 20%的高血压患者有单侧或双侧肾动脉狭窄(阻塞≥70%)。顽固性高血压常见于未认识的肾动脉狭窄,尤其老年人如此。高血压中心≥50岁的继发性高血压中12.7%为肾动脉狭窄。美国人90%的肾动脉狭窄是由动脉粥样硬化引起(但中国人肾动脉狭窄与西方不同,年轻人肾动脉狭窄多由大动脉炎引起,老年人多由动脉粥样硬化引起)。
谈谈老年高血压的防治
编辑同志:
我岳父今年64岁,患高血压10余年,用过很多种降压药,仍时有头晕、血压高,对此他一直忧心忡忡。我常在报刊、电视上看到治疗高血压的药物和一些有关保健品的广告,不知道哪些药品适合老年人服用,也不知如何在生活上给予照顾,希望编辑请有关专家给予指导。
老年高血压与年轻高血压患者相比有自身特点,常伴有肾功能减退、动脉粥样硬化,合并糖尿病、冠心病、脑梗塞、前列腺肥大、老年抑郁症等。因而其治疗也有别于年轻高血压患者。根据我们的临床经验,老年高血压患者应注意以下几方面:
调摄生活起居不健康的生活习惯如体力活动缺乏、生活紧张、饮食无节制、吸烟与酗酒等常为高血压病的发病或加重的原因。老年高血压患者宜生活规律,合理锻炼,应避免一些爆发力的活动。一般地说,每周5次左右量力而行的体育活动有助于调节神经系统功能,降低血压,减少降压药用量,增进心肺功能。实验证明吸烟时血压明显升高,戒烟有助于提高药物疗效,保持正常血压。
谨慎选择药物老年人的体质与中青年人不同,对药物治疗的反应差异很大,因此治疗老年高血压时宜根据他们的体质特点、肝肾功能、合并症等情况选择降压药。原则上应选择作用温和、可靠、有效、安全的药物,避免选用影响肝肾功能、高级神经系统活动的药物。据我们经验,老年高血压宜首选长效钙离子拮抗剂(硝苯地平缓释片、波依定等)、血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利、洛汀新等)、吲哒帕胺等药,短效钙离子拮抗剂(心痛定)一般不作为首选长期降压用药。应用利尿剂时需要补钾,以免发生电解质紊乱;有心动过缓或传导阻滞不宜选用β受体阻滞剂;合并前列腺肥大、排尿困难者可首选α受体阻滞剂如压宁定等。
老年高血压患者最忌盲目换药,不能道听途说或盲目听信广告,听说甲药好就改为甲药,听说乙药好就改用乙药,否则既造成浪费,又不能有效地治疗高血压、预防高血压并发症。
中西医结合治疗由于很多西药或影响肝肾功能,或不能有效减轻临床症状,或不能阻断、逆转高血压的靶器官损害,如心肌肥厚、肾脏损害、动脉硬化等,中药治疗也应在考虑之列。中药的降压作用虽不如西药效果可靠稳定,但对机体的功能有综合调节作用,对于改善症状,预防高血压的靶器官损害有益,如血府逐淤汤有抗动脉粥样硬化、预防介入性治疗后再狭窄的作用,六味地黄丸对肾功能有保护作用;有的中药可治疗高血压的合并疾病而不产生明显的毒副作用,因此,中西医结合不失为治疗高血压的良策。
不迷信保健品由于医药广告经常宣传某种保健药物可以治疗高血压,且常举出某某人服药后的疗效如何如何,使人信以为真,以为此药就是根治高血压的灵丹妙药。实际上保健品对疾病的治疗仅起辅助性作用,无法替代现有降压药。盲目迷信某些保健品,随意停用降压药,可能会导致血压大幅波动,严重者可发生高血压危象、脑出血、脑梗塞等严重情况。
防忌医讳药行为有些老同志对药物心存畏惧,总认为无论中药还是西药,均会对身体有害,过分夸大药物的毒副作用,使高血压未能及时有效地治疗,导致冠心病、中风等并发症。此外,老年同志还应定期体检,以便早期发现高血压等疾病并及时治疗。
随身携带应急药物在各种因素刺激下,老年高血压患者容易突发血压严重升高,及时、有效的降压治疗,是减少老年高血压并发症的重要措施。因此无论居家或外出,都应备有急救降压药物。心痛定(硝苯地平)与巯甲丙脯酸(开搏通)舌下含服有快捷可靠的降压疗效,可作为急救药。
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养阴平肝降压。适用于高血压病。
补中益气,敛阴养血。适用于低血压。
养阴平肝降压。治疗高血压病。
平肝降压。适用于高血压病。
平肝降压。适用于高血压病春季食疗。
清肝降压。治疗高血压病。
相关食疗
清肝降压。适用于早期高血压。
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