冠心病的治疗方法

2020-07-15

冠心病的治疗方法:
  冠心病的治疗方法,生活方式的干预是基石。医疗手段首先选择抗血小板,降脂稳定斑块,扩张冠脉等药物治疗。
  其次,当患者血管狭窄程度非常重时,需要通过支架来改善狭窄程度。
  最后,有些患者有严重的钙化,多支的弥漫病变或左主干的病变,通过造影检查后不适合植入支架,则可行冠脉搭桥手术治疗。冠脉搭桥手术分动脉桥和静脉桥,具体的操作由手术医生选择患者的治疗方案。
  综上所述,冠心病的治疗方法包括三种手段,药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。



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冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后,还可以扩大到整个心前区,放射到左肩左上臂,甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛,上腹部的疼痛。

冠心病的检查

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。

心绞痛发作怎么办

心绞痛发作怎么办:心绞痛突然发作,这个时候我们能想到的就是如何迅速缓解。一般的心绞痛发作,它都有诱因,比如说在活动和劳累的过程当中,病人一般都会有经验,那这时候就不要动了,然后迅速的让心情平静。比如说因为情绪激动引起,首先要去除这个诱因。第二就要用药物,对于冠心病、心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果还有阿司匹林就更好,所以一般来讲,用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。老百姓说的速效救心和丹参滴丸也可以起到一定作用。但是如果这两个中药不能起到作用的时候,那么硝酸甘油可能是更可靠的药物。

冠心病中医治疗好吗

冠心病中医治疗好吗:中医治疗冠心病其实有一定优势。一般来讲,主张冠心病的治疗是中西医结合效果会更好。但是比如说有些严重的冠心病,包括我们看到一些不能做支架,也不能做搭桥的患者,那么这些患者有时候西药用的量也很大,包括用的足够量的或者足够大量的西药以后会出现一些副作用。这个时候加上中医跟中药治疗会很有效的缓解冠心病、心绞痛,所以我们建议,冠心病的治疗能够中西医结合治疗,而且在一些西药耐药的情况下,阿司匹林或者是其他的西药会出现耐药的情况,中药就没有耐药的这个后果,所以两者结合治疗疗效会更好。

冠心病的原因

冠心病有四大危险因素:第一是吸烟;第二是高脂血症,主要指的是高胆固醇血症;第三是糖尿病;第四是高血压;除此之外,因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系,所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中,生活中能够控制的是生活习惯,比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟,可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防,其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都需要通过药物控制。

冠心病猝死几率大吗

冠心病由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤,是导致冠心病患者猝死的直接原因,所以冠心病发生猝死的概率并不低。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡,发生猝死并不是因为患者病情严重,而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现不典型,或者对冠心病临床表现并没有完全掌握,误以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情,而在耽误治疗后,后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状,应该及时送到医院进行诊治。

冠心病要终身服药吗

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病人必须长期服药,因为在危险因素控制之后,其中的高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制;而且遗传因素占50%到80%左右,而遗传因素无法去除,患者的血脂控制不好斑块就会进展,所以不管采用哪种方式治疗,作用是疏通血管,改善缺血,解除狭窄,真正的要预防斑块的形成,减少血栓发生,必须靠药物治疗。所以冠心病的病人必须要终身坚持服药。

冠心病介入治疗后能运动吗

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法,通过穿桡动脉或者股动脉,采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道,通过使用球囊扩张支架的方法,解除冠状动脉狭窄的情况。这种方法不用通过开胸,称为介入治疗。介入治疗可以完全的解除狭窄,使得病人的生活质量得以提高,在急性心梗的时候,它可以迅速地开通血管,比药物溶栓效果更好、更快;介入治疗和搭桥相比,它可以避免开胸,能够使病人迅速恢复。

冠心病症状

冠心病症状:冠心病的主要症状表现是心前区胸部的胸痛或者胸闷。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生的。但是胸闷跟胸痛有时候在病人身上的表现并不完全典型,有些人表现得比较明显,有些人表现的不明显。

冠心病应该吃什么药

冠心病的出现我们需要引起重视,因为患上了冠心病想要治愈比较困难,虽然临床上治疗该疾病的方式比较多,但是采用最多的还是药物治疗,那么,患了冠心病应该吃什么药呢?一起来了解一下。

1、复方丹参滴丸
  成份:丹参、三七冰片
  功能主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
  2、麝香保心丸
  成份:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂苏合香、蟾酥、冰片。
  功能主治:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
  3、速效救心丸
  成份:川芎、冰片。
  功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
  4、冠心苏合丸
  成份:苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香
  功能主治:理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者
  5、通心络胶囊
  成份:人参、水蛭全蝎赤芍蝉蜕土鳖虫蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片。
  功能主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛、绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。
  6、稳心颗粒
  成份:党参黄精、三七、琥珀甘松
  功能主治:益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
  7、参松养心胶囊
  成份:人参、麦冬茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子龙骨
  功能主治:益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
  8、复方血栓通胶囊
  成份:三七、黄芪、丹参、玄参
  功能主治:活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。
  9、活血通脉片
  成份:鸡血藤桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲枸杞子、黄精(酒炙)、人参、麦冬、冰片。
  功能主治:活血通脉,强心镇痛。用于冠状动脉硬化引起的心绞痛,胸闷气短,心气不足,瘀血作痛。
  10、血府逐瘀胶囊
  成份:柴胡当归地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳甘草、川芎、牛膝桔梗
  功能主治:活血祛瘀,行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。

中药治疗冠心病

冠心病是常见的疾病,属于心血管疾病的一种,针对于冠心病的治疗方式还是比较多的,我们可以按照自身的具体病情来进行选择,而为了保证更加彻底的根治冠心病,选择中药的方式还是比较合适的,那么,有哪些中药治疗冠心病呢?

哪些中药对冠心病治疗有疗效
  1.川芎

  川芎味辛性温,归肝、胆、心包经。功能活血行气,通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究,川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流,可以降低心肌耗氧量,缩小实验性心肌梗死的范围,降低纤维蛋白原,降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,有类似阿司匹林样作用,但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。
  2.红花
  红花味辛微温,归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。教授说,红花具有强心作用,可以降低心肌耗氧量,能减小心肌梗死范围,抑制血小板聚集,并有一定的血管扩张作用,可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证,常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。
  3.葛根
  葛根味甘辛性凉,归脾、胃经。功能解肌退热,升阳透疹,生津止渴。教授介绍,葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用,是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物,临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。
  4.当归
  中医当归为伞形科植物当归的根,其味甘、辛,性温。归肝,心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血,显著增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用,显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用,并可扩张外周血管,降低血压。此外,当归可抗动脉粥样硬化,降低血脂,抗氧化,清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用,以补血养心。
  5.枳实
  枳实本为理气药,味苦性微寒,归脾、胃经。具有行气化痰,散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用,可用来治疗心力衰竭。教授指出,枳实的强心成分为羟福林和N—甲基酪胺,通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量,可增强心肌的收缩力,明显改善心脏的射血能力,有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症,也常配伍应用枳实。

冠心病的护理诊断方式

冠心病是我们生活中常见的一种疾病了,因此相信大家对于这种疾病都是不陌生的,由于患上了冠心病并不容易根治,因此针对于这样的疾病,及时的做好诊断和护理也是非常重要的,那么到底冠心病的护理诊断方式是什么呢?

冠心病的护理诊断
  冠心病的诊断方式还是比较多的,但是一个关键的观察方式就是,看患者的肌肉是否出现异常的情况,比如一些颈椎病或者是关节病等情况。
  1、肌肉、骨、关节疾病
  如胸肌劳损、颈椎病、胸椎病、肩关节及周围韧带病变、肋软骨炎等,可表现为类似心绞痛症状,但这些病变都有局部压痛,疼痛常与某些姿势及动作有关,局部体检及调线可明确诊断。
  2、胆管和上消化道病变
  如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆石症、胆囊炎等。食管裂孔疝可发生于饱餐后、平卧位,坐起或行走疼痛可缓解。
  消化性的溃疡会和就餐的时间是相关联的,是有规律性的,并且疼痛的时间比较长,但是碱性的药物是可以帮助患者减轻痛苦的。
  胆石症及胆囊炎疼痛亦为发作性,疼痛时常辗转不安,有局部压痛及黄疽等表现,一般不易误诊。但要注意部分患者同时有胆管疾患和心绞痛,胆绞痛又可引起心绞痛的发作,必须仔细诊断。
  3、心脏神经官能症
  本病病人常诉胸痛,但为短暂的隐痛,病人常喜叹息,胸痛部位多在左胸下,与主尖部位附近,但经常变动,症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时、轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动,而不发生胸痛或胸闷。
  冠心病患者在使用硝酸甘油无效,又或者是在十分钟后才见效果的,这样的患者常常会伴有心悸以及疲劳的情况出现。
  对于冠心病这种疾病的诊断方法,我们建议大家在生活中应该要好好的学习一下。冠心病这种疾病对于我们的身体伤害比较大,我们在生活中应该要能分别冠心病,才能够及时的控制病情的恶化。

冠心病怎么治疗

冠心病的出现,对患者的伤害很大,严重者甚至可能威胁到患者的生命安全,因此一旦确诊为该疾病,务必及时进行专业科学的治疗,这样才能避免更大的危害出现,那么,患上了冠心病怎么治疗好呢?

1、心脏移植手术:这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
  2、再灌注治疗法:再灌注治疗冠心病,是使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善冠心病患者的血液动力学,恢复心脏的血液供应。
  3、药物治疗:这主要是根据冠心病的病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用,这也是冠心病的治疗方法。
  综上的这些都是针对于冠心病的治疗方式,希望大家可以很好的了解到这方面的冠心病的知识。如果您还有其它的冠心病的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清,认为一般心脏病就是冠心病,或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好,其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因,找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛):疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达环指和小指,也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛),常有压迫感,多于情绪激动或活动过程中发作,持续数分钟可缓解,一般不超过半小时,疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

 四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤:多呈撕裂样剧痛或锥痛,多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病:心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道:胃或食管病变:前者疼痛与进食有一定的时间规律,后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病:多在右下胸,与进食油腻有关,或体力活动有关。

④呼吸系统:胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛,因呼吸、咳嗽加重,气胸为突发性,以憋气为主。

⑤神经官能症:与情绪有关,常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物,可选用阿斯匹林0。3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

4、若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救,以免发生不良后果。

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