高血压的并发症有哪些

2020-07-15

高血压的并发症有哪些:
  高血压并发症主要是指高血压引起靶器官损害。因为高血压是一种生活方式病,也是目前在全球流行最广的一种内科疾病。长期血压升高会导致很多靶器官损害。最常见是脑损害,比如脑卒中。其次可以导致高血压性心脏损害、肾脏损害、外周血管损害,还可以出现高血压眼底动脉损伤。
  所有这些靶器官损害,最后都会导致高血压出现各种并发症。比如高血压引起心脏损害之后,导致心衰、心律失常。高血压还可以引起高血压脑病、高血压肾病等。所有并发症都和高血压控制不良、高血压发展有关系。



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高血压危害

高血压危害:高血压的危害非常大。因为高血压指的是血管的压力增高,大家可以看一下,我们全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高了,高到一定程度它就会导致血流减慢或者血流减少,它就会造成缺血。那么血流过慢,慢到一定程度,它停滞不前了就会造成血栓,所以高血压是导致动脉硬化,导致缺血,导致血栓的一个非常重要的因素。如果缺血血栓在心脏,那就是我们说的冠心病,心梗。如果是在脑,就是脑梗塞,脑出血。如果是在肾就会出现肾功能不全。如果是在其它的血管就会出现其它血管的闭塞或者斑块。其实它对人体的整体的血管都造成了非常大的危害。

高血压的危害

高血压的危害很多,危及头部可以引起脑出血、脑血栓、中风;危及胸部会引起冠状动脉的狭窄、主动脉夹层、冠心病。除此以外还会引起肾功能的改变,高血压肾病、肾衰等等,甚至于会引起肢体的动脉硬化,导致肢体发生供血不足等。

高血压的治疗与饮食

对于高血压患者来说,必须要重视饮食,通过饮食调节,有助于控制血压。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、含钾量高的水果,如猕猴桃、橙子等;少吃油腻、甜食,少喝浓茶、咖啡等,另外高血压患者还应该减少盐的摄入,从而逐渐调整饮食远离高血压。

高血压糖尿病吃什么好

高血压患者日常饮食,第一需要限制盐份,第二少吃油炸类吃食品,第三要戒烟。对于高血压合并糖尿病的患者,饮食的控制要求比较高,除以上注意事项以外,因为要考虑糖的代谢问题,避免加重肌体负担,还应该忌甜食,和高糖份的水果。

什么是高血压脑病

高血压引起的脑血管疾病,叫做高血压脑病,一般情况下是短时间之内血压突然间增高,超出了脑血管本身的调节的能力,导致脑血管的痉挛,导致脑组织水肿。高血压脑病不一定和血压成正比,而和基础血压成正比。高血压脑病是否发作,不仅要看血压情况,更要看临床的症状。

血压正常范围

血压正常范围:
  正常成人的血压,按照国家的标准是收缩压为140mmHg,舒张压为90mmHg。无论是收缩压大于140mmHg,或者舒张压大于90mmHg,只要其中达到一条就可以诊断为是高血压。
  血压高会引起一些不舒服的症状,最常见的症状是头疼、头晕、失眠、睡觉多梦,还有病人会表现为记忆力下降。
  除此以外,高血压还会引起一些靶器官的损害,包括心、脑、眼、肾。长期高血压,心脏负荷过重,心肌收缩力过强,会引起心脏肥厚,引起心脏扩大以及损害脑功能、眼底动脉硬化等影响。

高血压患者吃什么食物好

高血压患者吃什么食物好:
  高血压是生活中比较常见的一种慢性疾病,在其发展过程中,通常会导致人体血管受到损伤,如果没有及时针对高血压这种疾病采取合理的控制措施,容易导致其他并发症的出现,对患者的生命健康造成威胁。
  出现高血压之后,忌食含盐高的食物。因为古文献里记载或者现代研究都提示,盐吃太多与高血压有着密切的关系。具体吃什么食物,要根据辨证的情况再来决定。如果患者属于脾虚的痰湿壅盛型,适合吃一些健脾利湿的食物,比如山药、扁豆、薏米;如果患者属于阴虚阳亢型,就要滋阴,比如梨、荸荠、莲藕,都是用来滋阴比较好的食物;如果是肝火上炎的病人,可能更适宜吃一些有泻火作用、有清肝火、清心火的食物。比如莲子心可以用来泡水喝,荷叶也可以用来沏水喝,以及菊花决明子都是用来清心火、清肝火比较好的食物。

高血压吃哪些中药

高血压吃哪些中药:
  中医治疗高血压的特点是讲究辨证论治,即同样是高血压,不同的人会采用不同的药物治疗,不会一种病就只有一种药治疗,也不会这一种药物只治疗这种疾病。
  高血压的用药,需要根据中医大夫辨证以后,才能决定吃什么药。目前为止,高血压比较常见的是分为四个证型,第一个证型是肝火上炎型,第二个证型是肝阳上亢型,第三个证型是阴阳两虚型,第四个证型是痰湿壅盛,具体用药需根据证型的不同而定。虽然都是高血压病,可以用不同的药来治疗,这在中医里叫做同病异治。
  所以至于具体到每一个人,你要吃什么样的中药,最好是经过大夫辨证以后才知道。在中医里有一些中药是中成药,高血压病人都可以用,比如牛黄降压丸、牛黄清心丸,还有脑立清。
  建议大家在大夫的指导下规范用药。

艾灸能治高血压吗

艾灸能治高血压吗:
  艾灸在中医里主要用于治疗虚寒性疾病,在中医里属于一种温热疗法。
  高血压里主要比较常见的证型是肝阳上亢、肝火上炎、阴虚阳亢和痰浊壅盛。前三种证型,肝阳上亢、肝火上炎、阴虚阳亢,这些证型不太适宜用艾灸来治疗。比如痰浊壅盛这个证型里,如果痰浊壅盛属于虚寒性的痰,可以用艾灸来治疗;痰浊壅盛如果痰已化热,属于湿热性的痰浊,也不能用艾灸来治疗。
  在阴阳两虚的高血压里,如果病人是以阳虚为主,可以用艾灸来治疗。如果是阴虚有阳亢,有火、有热的这种情况,不适宜用艾灸来治疗高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

降压药何时吃最好

高血压病人基本都需要终身服用降压药,而且是每天定时服用,不能等血压高了才吃。但究竟何时服药最好,不少病人都很困惑。哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副教授刘越表示,不同种类的降压药,服药时间也略有不同。

降压药一般对胃肠道影响较小,故理论上24小时均能服用,饭前饭后都可以。但一天中,人体血压是波动的,通常上午及下午最高,夜间最低。根据血压的这种波动性,建议患者清晨规律服用降压药。刘越说:“我们最常对高血压病人讲一句话,早上醒来,第一件事先把降压药吃了。”对于大多数清晨出现血压最高峰的患者,每天只需晨起服用一次长效药物(多为缓释片或控释片),即可达到全天良好的降压效果。部分患者除了清晨出现血压高峰,下午或傍晚会出现第二个高峰,这类患者建议清晨规律服药的同时,下午或傍晚血压高峰出现前1~2小时再次服用降压药(此时所用药物多与晨起用药不同)。若两次用药仍不能有效降压,血压高时可临时加服一次短效降压药,如卡托普利常释片(俗称平片)等。例如,李奶奶一般是晨起血压升高,建议其起床后吃药即可。

王大爷不仅清晨血压高,还在下午5点左右出现第二次血压高峰,那么除晨起服药外,建议下午3~4点时加服另一种降压药。总体而言,长效降压药一天只需服一次,要求患者清晨醒后半小时或一小时内服用;短效降压药因药效较短,需根据血压情况一日服用两次(早晚各一次)。国际通用的治疗方案优先推荐患者使用长效制剂,每日仅用药一次便可持续24小时,可以良好控制夜间和晨峰血压,有效预防心脑血管并发症的发生。刘越提醒,长效降压药一般不能掰开服用,须保持片剂完整,否则会失去其长效作用。特例是苯磺酸氨氯地平常释片,虽然也是长效药物,但作用机理不同于缓释片和控释片,可以掰开服用。

高血压病人的饮食治疗

高血压是心脏病,脑血管病,肾脏病的最主要危险因素;这种疾病主要的并发症是心肌梗塞,脑出血,脑血栓,肾功能不全等,及时有效地控制血压可以提高生活质量、提升预后满意度。那么下面我将具体讲解怎样吃出正常的血压来。

一、体重与血压的关系

研究发现,儿童期至成年期持续超重、肥胖以及体重指数(BMI)的过快增长均可导致成年后的血压水平以及高血压患病率显著增加。

怎么计算体重指数呢?可以用下面公式

体重(kg)÷身高(m2)= 体重指数(kg/m2)

体重指数18.5~23.9kg/m2为健康体重;

数值在24.1~27.9kg/m2为超重;

≥28kg/m2为肥胖。

判断肥胖还有另外一项更为简便的标准-测量腰围

我国男性腰围≥85cm或腰臀比大于0.85,女性≥80cm或腰臀比大于0.8,为中心型肥胖,表明脂肪在腹部堆积,需要减少腹部脂肪。

肥胖者容易患高血压,而且往往具备二个特点:一是难治;而是舒张压高。肥胖人群较体重正常者易患糖尿病、血脂异常、睡眠-呼吸暂停综合征,心脑血管疾病、脂肪肝、关节炎等等。

二、通过饮食控制血压

上个世纪70年代,美国心血管病流行病学专家通过对照研究证明:限盐、运动、戒烟、减轻体重可以使高血压发病率下降55%。

WHO通过一系列研究表明:健康生活方式可使高血压下降55%,脑卒中减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少33%,总体上慢性病减少一半。

通过饮食来控制血压的方法是:

1.控制热量

中国营养学会2000年提出中国居民成年男性轻、中体力劳动者每日需要能量为2400-2700kcal;女性轻、中体力劳动者每日需要能量为2100-2300kcal。婴儿、儿童和青少年、孕妇和哺乳期女性、老年人各自的生理特点不同,能量需要也不尽相同。

人体的能量来源是食物中的碳水化合物、脂类和蛋白质,这三类营养素普遍存在于各种食物中。一般来说,1g的脂肪产生9kcal的热量,1g蛋白质7kcal,1g碳水化合物(醣类)4kcal ,食物的构成决定了所含热量的多少,粮谷类和薯类食物碳水化合物较多;油料作物富含脂肪;动物性食物一般比植物性食物含有更多的脂肪和蛋白质;但大豆和坚果类例外,它们含丰富的油脂和蛋白质;蔬菜和水果一般含量较少。当食物含脂肪较多时,相对热量就高,但烹调方法不同也会有些差异,一般煎炸的食物比蒸煮的食物热量要高。我们如何控制总热量的摄入呢?

减少动物性油脂和动物食品摄入。肥肉、富含胆固醇和嘌呤的食物要少吃。这是因为肥肉的脂肪含量高达90%以上,并且多为饱和脂肪。含胆固醇和嘌呤较高的食物主要有动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、肉馅、肉汁、肉汤、海鲜等。

减少油炸食品摄入。油脂反复高温加热其中的不饱和脂肪酸会产生有毒有害物质;而且食物经高温油炸,其中的各种营养素被严重破坏,蛋白质变性,脂溶性维生素被破坏。

减少反式脂肪酸摄入。反式脂肪酸主要来源为含人造奶油食品,包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。研究证实,反式脂肪酸在升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面与饱和脂肪的作用很相似,长期大量摄入于健康不利。

适量选用植物油。高血压患者可适量选用植物油,因为植物油含有单不饱和脂肪酸较多,有降低血胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。

烹调油的两点注意。每天食用油的用量20~25g(相当于2~2勺半汤匙)。而且油温不宜太高。油温越高,烹调时间越长,油中的不饱和脂肪酸氧化越快,营养成分流失也越多。

2.控盐

长期大量进食食盐被认为是导致高血压等疾病的确定性危险因子。从群体调查的结果分析,高盐饮食的人群,其高血压的发病率远远高于低盐饮食人群。我国高血压患病呈北高南低的明显差异,这和饮食中食盐摄入量的高低分布呈现明显的正相关关系。

世界卫生组织推荐健康人每日吃盐量不宜超过6克,高血压患者不超过3克;糖尿病非高血压患者不超过5克;糖尿病高血压患者不超过2克。但是现在我国北方人均每日食盐量为12~14克,是WHO推荐值的200~230%。

避免高钠盐的饮食措施包括:

(1)限盐:每人每餐放盐不超过2克,其中包括通过各种途径(酱油、咸菜、味精等调味品)摄入盐的量。

(2)减少使用高盐食物,比如酱油、榨菜、咸菜、黄酱、腐乳等;

(3)使用高钾低钠盐代替普通食盐。

北京市从08年开始向市民发放盐勺,这个一定要好好的利用起来。通过这样做您可能会觉得炒的菜没味道,吃不下,因此您可以利用一些蔬菜本身的味道来调味,例如青椒、西红柿、洋葱、香菇等;利用葱、姜、蒜等经油爆香后所产生的香味,来增加食物的可口性,相对减少对咸味需求;或者是等菜炒好了,要出锅的时候再加盐,这样做即控制了用盐量,也不会觉得食物太清淡。

3. 增加饮食中钙的摄入

很多高血压患者的饮食呈现“高钠低钙”的特点。低钙饮食可能更容易导致血压的升高。高血压患者补钙的简单、安全和有效的方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入。250毫升鲜牛奶每日1袋,对高血压患者是需要的。如果是乳糖不耐受的人,可以改喝酸牛奶,也可以喝豆浆或用无乳糖的奶粉替代。注意,不要空腹喝牛奶,最好是在每一餐的最后缓缓饮用。

4.多选择粗纤维食物和新鲜果蔬

现代营养学的研究表明,经常食用粗纤维食物有4大好处:一是改善胃肠道功能,能够防治便秘、预防肠癌;二是改善血糖生成反应,降低餐后血糖含量,帮助治疗糖尿病;三是降低血浆中的胆固醇含量,防治高脂血症和心血管疾病;四是控制体重,减少肥胖病的发生。推荐摄入量为每人每天20—35克,食用过多反而会降低其他营养素的利用率。

多吃蔬菜和水果,有利于控制血压。新鲜蔬菜和水果进食量因人而异,但主张高血压患者每天吃1斤至1斤半的新鲜蔬菜,2~3个水果。对患有糖尿病的高血压患者,在血糖控制平稳的前提下,可选择低糖型或中等含糖的水果,包括西瓜、苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等,每日进食200克左右,作加餐食用。以上所说的粗纤维食物包括:各种杂粮、芹菜、韭菜、蒜苗、黄花菜、香椿、青椒、毛豆、茭白、竹笋、洋葱、芥菜、苹果、梨、葡萄、杏、山楂、草莓、橄榄、红枣、粟子、核桃、花生、木耳、蘑菇、香菇、茄子、海带、紫菜、海藻等。

合理膳食,非常简单:不必刻意,也不能随意,但要留心注意。

中医是怎样治疗高血压的分类

中医治疗高血压的方法有以下几类:

非药物疗法:

在我国中医几千年的发展过程中,吸收了许多其它领域有益于健康的知识、方法与技术。用于养生与疾病防治。其中导引是最有中国特色的一种方法。导引的方法很多,如五禽戏、八段锦、十段锦、太极拳、太极剑、气功、吐纳等均属于导引的范畴,大家可能根据个人的条件与身体状况、熟练程度选择使用。

外治法:

中医外治渊远流长,中医治疗疾病许多方法首先是从外治法发展起来,如对穴位的认识与应用、灸法、点穴法等。可以应用于高血压预防与治疗的方法有穴位按压疗法、灸法、耳穴埋豆疗法。

穴位贴敷疗法 由于高血压以冬春季病情重,可以采用类似冬病夏治的方法,按立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至等重要节气采用不同的穴位进行穴位敷贴治疗服务。

足浴疗法 采用中药浴足有助于稳定血压,对于血压不甚高者,特别是伴有失眠、脚膝疼痛等症者尤为适宜。

药物内治法:

辨证论治:由医生根据每个病人的具体情况,遣方用药,根据我们的临床经验,高血压最常见的证型是肝阳上亢、阴虚阳亢、痰瘀互阻、风阳上扰、冲任失调等几个证型。肝阳上亢可以用天麻钩藤饮、阴虚阳亢可用建甐汤加减,风阳上扰可用镇肝熄风汤,痰瘀互阻可用半夏白术天麻汤合桃红四物汤、冲任失调可用二仙汤等。

中成药:常用于高血压治疗的中成药有牛黄降压丸、愈风宁心片等。有些中成药是中西药复方,如珍菊降压片、复方罗布麻片等。也有一些可以用于治疗高血压的中成药如脑立清、清开灵、归脾丸等药。都是因人而异的。

膏方:高血压以本虚标实,所以病情平稳者,可以在冬季采膏方进行调理,以备来年血压能够控制容易些,对靶器官损害进行早期预防与干预,适合于经济条件较好,但服用中药汤剂不方便的人士使用。也可将服用有效的汤药定制为药丸、胶囊、合剂等剂型,便于携带服用。

各种降压西药如何配伍使用更好、更安全

药物联合使用的目的就是为了达到:

一是加强疗效,一种药物单用力量不够,需要增加其它药物

二是为了减轻副作用

药物配伍也需要避免两种情况:

一是药物作用互相抵抗,反而使效果下降

二是有相同的副作用,加重了对身体的损害

根据2005年版《中国高血压指南》,现在已经有证据表明,以下的药物配伍联合应用是有益的:

利尿药和β阻滞剂

利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

钙拮抗剂(二氢吡啶)和β阻滞剂

钙拮抗剂和ACEI 或ARB

钙拮抗剂和利尿剂

α阻滞剂和β阻滞剂

如果您不知道自己所服的药物是哪类,可以拿您所用药物的说明书,对照看我的文章:“降压西药分类及主要副作用”一文,基本就可以查到。

高血压及糖尿病人尿中泡沫的警示

无论在经济生活中还是在日常生活,“泡沫”很少被认为是好事,对于高血压的病人来说,也是一样的,尿中出现多量的泡沫,就提示可能是肾脏的问题,这在高血压病及糖尿病病人中,都是提示肾脏可能出问题的很重要的征兆。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病,如果是高血压病人,糖尿病病人或目前虽然没有明显的其它疾病征象,但是长期出现尿液泡沫过多者,要高度怀疑有肾脏问题,一项简单的检查就可以了解是否肾脏是否出问题。

这项检查就是尿液分析及尿液微量蛋白测定。一般地说,尿液分析没有问题并不能肯定畅肾脏没有问题,因为还有部分病人是高血压或糖尿病肾病早期,只是有微量蛋白尿,常规检查不能发现,要进行特殊的尿液生化检查才能发现。所以,建议每个患有高血压或糖尿病的人,小便以后不要马上冲掉,回头看看,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液生化,以排除高血压肾病或糖尿病肾病。大家都知道,肾脏病最需要早期发现、早期治疗,并避免对肾脏有损伤的药物,多加注意,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性或推迟终末期肾病-尿毒症发生。

要排除肾脏问题,可以先常规尿液检验,没有问题的话则需进一步查随机尿生化(我院包括尿肌酐,尿微量白蛋白,尿B2-微球蛋白,尿苷酶等),如果有问题则需查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。因此,一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿。因此尿液检验及尿液生化可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

尿液中的泡沫是上帝赐予人类早期发现糖尿病或高血压肾病的线索。朋友们,小便以后,不妨回头看看是否有很多的泡沫,或是长时间泡沫不消。

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养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

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平肝降压。适用于高血压病。

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清肝降压。治疗高血压病。

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