高血压什么不能吃

2020-07-14

高血压什么不能吃:
  高血压患者的饮食,需要考虑以下几点:
  第一,限盐。世界卫生标准是每人每日平均摄盐量应该低于6克。限盐对象主要是中国的北方人。北方人的每日平均摄盐量大概是12、13克,最高可以达到15克,说明北方人的口味比较重,偏咸。南方人的每日平均摄盐量在7到8克,也高于世界卫生标准。所以高血压患者的饮食,第一条要限盐。建议北方人的饮食中,盐量要减少一半,南方人要减少1/3。
  第二,高血压要限酒,甚至要戒酒。因为饮酒当时血压可能表现为低血压。但是大量的统计证明,长期、大量的饮酒、酗酒可以导致高血压。
  第三,戒烟,就是要禁止抽烟。长期、大量的抽烟,对血管的内皮造成影响,会引起内皮功能不全,可以导致血管硬化,进一步发展可以导致高血压。
  第四,也是很重要的一条,就是要限制饮食的热量。饮食的热量主要是指高脂饮食和高淀粉饮食。高脂饮食是指肉类,还有一些动物的内脏食用过多。患者饮食要清淡。蛋黄等食物,脂含量也很高,也要限制食用。鼓励患者多吃海鲜,或者粗纤维所做的食物。



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高血压的罪魁祸首:糖还是盐

高血压是最常见的心血管疾病,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死等严重威胁人类生命疾病的最重要的危险因素之一。据《中国心血管病报告2015》,2010年中国因高血压死亡共计204。3万例(男性115.4万,女性88.9万),占全部死亡的24.6%。2013年,我国卫生总费用为31869亿元,其中高血压直接经济负担占6.61%。

高血压的发病机制非常复杂,尤其是盐和糖,因与日常生活密切相关,与高血压的关系备受瞩目。

那么高血压的罪魁祸首是盐还是糖呢?

1。高血压与盐

大量研究表明,钠盐的摄入量与高血压的发病率呈正相关。其可能机制为:

①高盐(高钠)摄入能引起水钠潴留,导致血容量增加,同时细胞内外钠离子水平的增加可导致细胞水肿,血管平滑肌细胞肿胀,血管腔狭窄,外周血管阻力增大,引起血压升高。

②高盐摄入能使血管对儿茶酚胺类缩血管因子敏感性增强,同时交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加,另外还能增加血管壁上的血管紧张素受体密度,导致血管过度收缩,外周血管阻力增加,血压升高。

③高盐摄入引起的钠潴留能使细胞内钠增加,抑制钠-钾-ATΒ酶活性,使细胞外钙流入细胞内增加,同时细胞内钠的增加使细胞内外钠离子梯度消失,钠-钙交换受抑制使细胞钙排出减少,导致血管平滑肌细胞内钙离子浓度升高,引起血管平滑肌收缩,外周血管阻力增加,血压上升。

在低钠饮食的呼声中,有研究表明,降低钠盐的摄入会引起糖尿病患者的心脑血管事件增加,以及增加充血性心力衰竭患者的住院率和死亡率。大样本人群研究表明,限制钠盐的摄入量为3~6g/d才能降低不良心血管事件的发生率。

钠盐的摄入似乎不是越低越好。

 2。高血压与糖

发表于《美国心脏病学杂志》的研究发现,糖也是高血压的诱因。

含糖软性饮料是现代饮食中添加糖的最大来源,过多摄入会增加肥胖、2型糖尿病、心脏病等事件的发生率。

给小鼠喂食蔗糖实验表明,蔗糖能刺激交感神经系统,从而加快心率,促进肾素分泌,肾钠潴留以及升高血管阻力,这些改变均可导致血压升高。

人体单独摄入果糖实验结果与小鼠实验类似,糖摄入过多,会导致胰岛素抵抗,胰岛素刺激交感神经系统,进而引起血压升高。

似乎,糖也是引起血压升高的罪魁祸首。

综上所述,糖还是盐必然还有很多的争论。

《中国心血管病报告2015》指出,中国居民膳食钠摄入量呈明显下降趋势,但仍高达4.7g/d(折合成食盐为12.0 g/d);膳食钾摄入量有增加的趋势,但仍低于指南推荐的2 g/d的水平。由此可以看出,我国人群的饮食特点为高盐和低钾。我国仍是以农村人口为主的发展中国家,盐的摄入高于西方国家,但糖的摄入要低于西方国家。因此,在我国,我们认为盐的危害仍占主要地位。

但随着社会的高速发展,人民的生活方式也发生了巨大的变化,高血压的患病因素也在不断改变,因此,我们仍需要不断进行大型的流行病学研究和临床研究,制定更精确的高血压防治措施,有效提高高血压的控制率和人民的健康水平。

高血压的原因

如今中国的高血压患者是呈上升的趋势,每年都有新增加人群,甚至有青少年、儿童等底龄化人群。高血压大家都对它有着基本的了解,但你对高血压的形成、形成高血压的身体与外在条件都知道吗?患高血压要具备那些条件?

高血压病因不明,与发病有关的因素有

1,年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

2,食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。

3,体重:肥胖者发病率高。

4,遗传:大约半数高血压患者有家族史。

5,环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。

相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

高血压有哪些表现及如何诊断?

按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

一、缓进型高血压

(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

(二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等。

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。

二、急进型高血压

也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17,3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症,高血压病分期:

第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者

①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;

②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;

③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;

①脑出血或高血压脑病;

②心力衰竭;

③肾功能衰竭;

④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;

⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

中药外敷涌泉穴治病验方

涌泉穴位于足底足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处,一般来说,有三种方法可应用于刺激涌泉穴。一是用药物烘烤、熏洗,二是用灸疗、膏贴,三是采用各种按摩手法或其他的物理性方法。针对肾虚,用艾灸涌泉穴的方法效果很好,每次以20-30分钟为宜,当艾灸部位出现潮红时即可停止。

下面介绍几种中草药外敷涌泉穴治疗几类疾病的验方,供参考:

1、高血压。取茱萸研末,每次取20-30克,用醋调成糊状,睡前敷贴于双侧涌泉穴,早晨起来除去。一般敷完12-24小时后血压开始下降,自觉症状减轻。

2、慢性咽炎。取吴茱萸30克、生附子6克、麝香0。3克,共研细末,加少许面粉和醋调和,做成面饼,将药饼蒸微热,敷双侧涌泉穴,敷后安睡3小时。若半夜脚心发热,则火气下行。每天一次,10次为一疗程。

3、急性扁桃体炎。取黄连30克、吴茱萸20克,共研细末,混匀贮瓶备用,贴敷时取上药适量,加醋调成糊膏状,晚上睡前敷于双侧涌泉穴,然后用纱布覆盖,胶布固定。第二天早晨取下,每晚贴敷一次,3次为一疗程。

4、牙龈炎。生附子30克,研为细末,用时取药适量,加水调成糊膏状,敷于双侧涌泉穴,纱布覆盖,胶布固定,每天换药一次。本方对肾阴亏损型牙龈炎疗效较好。

5、小儿腹泻。取苦参苍术各30克,共研为细末,用时取上药适量,加米醋调成糊状,敷于双侧涌泉穴,纱布覆盖,胶布固定。每日换药一次,10次为一疗程。本方用于湿热型小儿腹泻疗效较好。

高血压病肾损害的早期发现与中医治疗

概述:高血压是加重肾功能变化的重要危险因素之一,是高血压相关损害的重要靶器官之一,25%终末期肾病与高血压有关。临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾损害。良好的血压控制无疑是遏制高血压肾损害的基础,然而近年来尽管随着高血压药物的广泛应用,高血压所导致的终末期肾病(ESRD)发生率却呈上升趋势。在过去10年中,美国ESRD的发病率以每年9%的速度增长,其中因高血压而引起的ESRD新患者占28%,这提示着临床上应用抗高血压药物治疗来保护肾功能的作用还远远不够。

高血压:是以血压升高为主要特征的一类疾病的总称,包括了原发性高血压与继发性高血压。诊断标准是:

高血压:收缩压≥140毫米汞柱、舒张压≥90毫米汞柱,两项符合1项即可诊断。

高血压前期:收缩压≥120毫米汞柱但<140毫米汞柱、舒张压≥80毫米汞柱但<90毫米汞柱,两项符合1项即可诊断为高血压前期,又称为正常高值血压。

理想血压:收缩压<120毫米汞柱,并且舒张压<80毫米汞柱。

原发性高血压:是指血压升高的原因没有已知疾病可以解释,也就是说经过医生诊断,排除了已知可以引起血压升高的疾病,则称为原发性高血压,又称高血压病。

高血压性肾损害:是指由于血压升高造成的肾脏功能下降与结构的改变。主要表现为肾小管的浓缩-稀释异常、肾小球的滤过功能异常、皮质变薄、肾脏的萎缩。结局-尿毒症。

早期肾损害的表现:夜尿增多,尿检正常、肾功能(肌酐、尿素氮正常、尿酸正常或轻微升高)正常。随意尿微量白蛋白阳性,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G升高。

早期肾损害的诊断标准:尿常规、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)正常;24h尿蛋白30~300mg,白蛋白/肌酐男性≥2.5,女性≥3.1,符合以上标准判定为早期肾损害。

结果正常或小于上述指标的视为无肾脏损害。

尿α1-微球蛋白(α-1 MG分子量):肾小管近曲小管损伤的标志蛋白。

转铁蛋白(TRF):带负电荷,是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的标志蛋白。

尿微量白蛋白(MA):肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的标志蛋白,也是肾小管重吸收功能受损的标志之一。

免疫球蛋白G(IgG):IgG是血清中含量最多和最重要的免疫球蛋白,是肾小球滤过膜筛网选择屏障损伤的标志蛋白质。

早期发现的措施:

提示症状:夜尿增多,尿中有泡沫。

定期检查:肾功能(肌酐、尿素、尿酸)、尿蛋白检测(四项或五项)

预防方法:

定期检查以上有关指标,发现异常及早治疗。

控制血压,一般应在135/85毫米汞柱以下

选择合适的控制血压药物(中西药物)。

药茶、药膳。

避免有肾损害作用的中西药物。

中医的认识

通过在大量的临床病例调查,和有关中医证候的分析总结,目前认为高血压发生肾损害的病机在于肝肾阴虚、或兼有瘀血、或兼有痰浊,一旦发生往往会有肾气亏虚的病机参与其中。可以采用养阴、补肾、活血等方法治疗

案例1:(略)

案例2:(略)

对肾损害有保护作用或治疗作用中药:

六味地黄丸:生地、山药山茱萸茯苓泽泻、丹皮。

单味药:黄芪玉米须、生山楂、首乌、丹参等。可以加入烹调的食物,代茶饮。

温馨提示:具体的治疗用药,请医生诊脉处方使用,不可自行购药使用。

适度吃辣利于降压

最近听到一个观点,“高血压患者不宜吃辣椒,以免造成血压升高”,这种说法是不正确的。辣椒不但不会引起血压升高,还具有一定降压作用,高血压患者适度吃辣是有好处的。

具体说来,吃点辣不仅有轻度的直接降压作用,还会减少脑中风的发生,同时对心脏和血管产生一定的保护作用,有助抗动脉硬化、逆转心室肥厚、增加运动耐量、减轻脂肪肝、降低血糖等。

大家都知道,吃盐过多会增加高血压的发病风险,升高血压水平。适当吃辣则可以改善食物口味,对于平时口味较重、难以减少食盐摄入量的高血压患者,用辣椒佐餐便能减少对食盐的需要量,从而间接发挥降压作用。有研究发现,吃辣椒还可以促进钠的排泄,同样有助于降低血压。

当然,长期大量吃辣椒(特别是过于辣的辣椒)可能会对胃肠道产生不利影响,因此高血压患者只可适度吃辣,别吃太多。

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养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

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平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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清肝降压。治疗高血压病。

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