孕妇便秘如何解决

孕妇便秘如何解决：
　　可以多吃香蕉，空腹食用；另外蜂蜜水，蜂蜜60克，晨起空腹温开水冲服；还可以吃胡桃粥。胡核仁4个，粳米100克。将胡桃仁捣烂，同粳米煎煮成粥，适用于体虚肠燥的便秘孕妇食用；酥蜜粥，酥油30克，蜂蜜50克，粳米100克，将粳米加水煮沸后兑入酥油和蜂蜜，煮成稠粥，适用于阴虚劳损便秘孕妇食用。
　　柏子仁粥。将柏子仁15克，洗净，去杂捣烂，加粳米100克，煮粥，服时兑入蜂蜜适量，适用于患有心悸失眠的便秘孕妇食用。

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粪便太臭的常见原因

许多人都会很关注婴儿的大便，从中获得宝宝消化和健康状况的重要信息，但可能很少有成年人关注自己的粪便，并从中发现重要的健康(或疾病)线索。姑且不说那些粪便的细微变化，在临床上，很多人对粪便的明显改变也未曾留意，以至于耽误的严重疾病的诊治。所以，如果对自己健康负责任的话，就必须抛弃“粪便是肮脏的，关注粪便让人恶心”之类的传统观念，同时要认真对待这位来自肠道的信使——粪便。即使在学术界，对人体肠内菌群的研究也比较落后，原因大概是人们都不喜欢处理别人的粪便吧。

粪便的主要成分包括①水分;②膳食纤维;③细菌;④未吸收的营养素;⑤其他残渣如杂物等。正常人一天排便1次左右，总量大约为100~300克。不过，粪便总量变动很大，它主要取决于食谱中的膳食纤维含量。饮食中膳食纤维越多，则粪便量越大;膳食纤维越少，则粪便量越小。日本作者光冈知足所著《肠内革命》(海南出版社)介绍了一种用香蕉来衡量粪便重量的方法：长约15厘米，像香蕉一样粗的大便，大约有100克。每天排泄1~2根是常见的，多的人则是3根左右。当然，每个人每天的粪便量并不是固定不变的。

粪便的通常味道是粪臭味。形成期特殊气味的成分主要有吲哚、硫化氢、粪臭素、胺类、氨、乙酸、丁酸等，其中吲哚、硫化氢和粪臭素的臭味最大，可以说是恶臭难闻。这些臭味成分中的绝大部分都来自食物残渣中的蛋白质。在大肠内，食物中没有被小肠消化吸收的蛋白质，会被肠道菌群中的腐败菌(耶尔森菌、肠球菌等)分解利用，同时产生出这些臭味物质。

粪便太臭的常见原因有：

1.饮食中蛋白质，尤其是含有较多含硫氨基酸的蛋白质，如鸡蛋、肉类等(大豆蛋白则相反)摄入量过多。摄入量过多导致蛋白质吸收率下降，致使较多的蛋白质进入大肠被肠道内的腐败菌发酵，产生恶臭。

2.便秘。粪便在大肠内存留时间过长，也使肠道内腐败菌的发酵作用增强，产生较多臭味成分。

3.老年人衰老。随着老年期来临，肠道菌群中双歧杆菌的势力日渐式微，腐败菌等肆意猖獗，同时蛋白质(其他营养素也差不多)吸收率下降。腐败菌发酵蛋白质，粪便会发出比年轻时还臭的气味。这是机体老化的结果。

4. 有时候，粪便还会发出奇怪的、不常见的气味，比如一种刺鼻的酸味并伴有腹泻，这常常是肠内异常发酵(消化不良)引起的。

宝宝便秘怎么办

目前，小儿便秘越来越常见，但仍有一些家长并不认为便秘是个疾病，没有引起重视。2～6岁的儿童长期便秘者，危害很多，会出现腹胀腹痛、脱肛、痔疮以及精力不集中等。

宝宝便秘原因很多，但大多为功能性便秘，主要原因：

1、饮食因素：婴儿饮食中糖量不足，可造成消化后残渣少，大便量少;饮食中蛋白质含量过高，使大便呈碱性、干燥，次数减少;食物中含钙多也会引起便秘，如牛奶含钙比人奶多，因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。

2、膳食纤维摄入不足：很多宝宝不爱吃蔬菜，喜欢吃肉类及奶制品等高蛋白、高脂肪、高胆固醇的食品，这样造成肠胃蠕动缓慢，消化不良，食物残渣在肠道中停滞时间过久，从而引起便秘。

3、习惯因素：生活没有规律，没有养成定时排便的习惯。

4、疾病的影响：佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂;肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。

宝宝便秘怎么办呢?

首先，如果宝宝已经几天未排便，我们应急可以临时使用开塞露，或者把肥皂削成条状塞入肛门，方法简便，效果快。但这种方法仅仅是临时应用，不能长期经常性使用，否则会引起患儿的依赖。中医推拿按摩及中药敷脐治疗，方法简便，坚持治疗，疗效好。

敷脐疗法巧治小儿疾病

【小儿便秘】

原料：取生大黄适量。

制用法：将生大黄烘干后研成细末备用。每次取生大黄粉末10克，用适量的白酒将其调成糊状。将药糊敷在患儿的肚脐上，再盖上一块无菌纱布，并用胶布固定好，然后，再用热水袋热敷肚脐处10分钟。每天换药1次。一般3—5天后即可见效。

【小儿遗尿症】

原料：取生姜30克，附子6克，补骨脂12克。

制用法：将生姜捣烂如泥，将附子、补骨脂研为细末。把上述的生姜泥和药末混合成膏状。将药膏敷在患儿的肚脐处，再盖上一块无菌纱布，并用胶布固定好。每5天换药1次。一般用药4—6天即可见效。

【小儿口舌生疮】

原料：取细辛2。5克。

制用法：将细辛研为细末，然后用适量的面粉及温开水将细辛末调成直径为3—4厘米，厚度为0。5厘米的面饼，并将此药饼敷在患儿的肚脐处。在药饼上盖一层塑料薄膜、一块无菌纱布，再用胶布固定好。每日早晚各换药1次。3天为1个疗程。多数患儿在经过1个疗程的治疗后，即可痊愈。

【小儿疝气】

原料：取母丁香适量。

制用法：将母丁香研成细末备用。每次取适量的母丁香细末将患儿的肚脐窝填满，再盖上一块无菌纱布，并用胶布固定好。隔日换药1次。一般用药4—6次即可见效。需要注意的是，在用药期间应避免让患儿患咳嗽、便秘、排尿困难等病症，同时应让患儿减少活动。

【小儿流涎症】

原料：取益智仁9克，车前子6克，甘草3克。

制用法：将上药共研成细末备用。每次用药时，将适量的药末用少许食醋调成稀糊状。将药糊敷在患儿的肚脐处，再用伤湿止痛膏将其固定好。敷药期间可间断地用热水袋热敷肚脐处。每天换药1次，一般3—5天即可见效。

【新生儿脐炎】

原料：取云南白药适量。

制用法：先用生理盐水或新洁尔灭溶液将患儿脐部的分泌物清洗干净，然后，将云南白药敷在患儿的肚脐处，并盖上一块无菌纱布，再用绷带将其包扎好。隔日换药1次。一般用药两次即可痊愈。

　【小儿消化不良】

原料：取杏仁、桃仁、生山栀、芒硝、大黄各6克。

制用法：将上药共研成细末备用。每次用药时，将适量的药末，用适量的面粉、鸡蛋清调成糊状。将药糊敷在患儿的肚脐处。每天换药1次。少数患儿在用药后脐周的皮肤可能呈青紫色，此时不必停药，仍可继续用药。一般在用药3次后，即可见效。

【小儿盗汗】

原料：取五倍子适量。

制用法：将五倍子研成细末备用。每晚临睡前取适量的药末用温水调成软面状，然后，将药面饼敷在患儿的肚脐处，再盖上一块无菌纱布，并用胶布固定，于第二日清晨将药面饼除掉。每天换药1次，一般3—5天即可见效。

【小儿睾丸鞘膜积液】

原料：取公丁香40克。

制用法：将公丁香研成细末备用。每次用药前将患儿的脐周洗净、擦干。然后，取公丁香粉2克敷在患儿的肚脐处，让药粉高于周围的皮肤约0。2厘米，再盖上一块无菌纱布，并用胶布固定好。

每隔两天换药1次，20天为1个疗程。如第一个疗程结束后，患儿的病情仍未痊愈，可间隔5—10天再进行第二个疗程的治疗。在治疗期间应尽量不让患儿哭闹和进行剧烈运动，以免影响疗效。多数患儿在经过2—3个疗程的治疗后，会收到明显的疗效。

儿童功能性便秘的治疗

一、肠道管理

肠道管理(Bowel management)是通过调整饮食、训练排便、服用药物和灌肠等一系列方法来调节肠道功能减少肠道内粪便潴留，并建立良好的排便规律，达到治疗便秘或便失禁目的。这是对便秘或便失禁进行保守治疗的重要方法，多年来一直被使用并不断改进，一些症状比较轻的患儿单独使用这一种方法就能获得完全治愈。但是由于便秘或便失禁的病因很多、很复杂，不能对所有患儿都使用千篇一律的方法，要针对不同病因、不同患儿制定相应的肠道管理方案进行治疗才能取得良好的效果。肠道管理主要包括调整饮食、训练排便规律、服用药物治疗和灌肠等五个方面。

二、调整饮食

饮食是为人体生长发育和新陈代谢提供能量的重要途径，良好的饮食习惯可以预防和治疗许多疾病，这对排便障碍性疾病尤为重要。排便障碍性疾病的患儿不能像正常儿那样自由选择饮食，要根据具体病情进行控制，有些食物要增加，有些食物要限制。

1.对于便秘患儿要鼓励多进食富含纤维素和具有缓泻作用的食物。这类食物很多，主要有以下几种。

谷类(粗粮)：玉米、高粮米和小米等;

利用谷类制作的食品(含麸食品)：五谷面包、全麦面包、黑面包、提子面包、高纤维素饼干、燕麦饼、威化饼、消化饼、提子饼、小麦薄脆饼干和麦片等;

蔬菜类：韭菜、蒜苔、黄豆、豆角、土豆、白薯、白菜、萝卜等;

水果类：香蕉、菠萝、李子、杏、梅子、枣等;

饮料类：各种果汁、蔬菜汁等;

其它：花生、胡桃、核桃、杏仁、腰果、榛子、瓜子、葡萄干等。

上述这些都有缓泻作用的食物，要根据病情和患儿的习惯爱好制定相应的食谱，食谱的花色品种和制作方法要不断更新，防止小儿因长期吃同一是富含纤维素和具种食谱而产生厌烦和抵触情绪。

食物中的食物纤维对治疗便秘起着重要作用，食物纤维是属于人体消化道酶类未能消化的物质，主要来源于谷类食品、水果和蔬菜。食物纤维占麸糠的40%～50%，占白面粉面包2.7%，占粗面粉面包8.5%。现在将树胶和食品添加剂也归入食物纤维之中。目前不能将食物纤维视作单一的物质，也不是一类仅能通过肠道的不活跃、不被消化和不被利用的物质，食物纤维主要化学成分是纤维多糖，可分为纤维素和非纤维素两类。食物纤维中可溶性胡萝卜素和果胶等纤维经消化后可刺激肠腔内细菌生长，细菌发酵的最终产物是短链脂肪酸、氮气、CO2和甲烷，可刺激结肠产生蠕动增强，而未消化的麸糠纤维增加粪便容量，保留水分，使粪便柔软，缩短肠道运行时间，降低结肠内压力。Badiali发现进食麸糠便秘患者组比进食安慰剂患者组的结肠运输时间明显缩短，排便次数和大便重量明显增加。当然，有的人认为仅通过饮食调节摄入的食物纤维量较少，不能明显加快结肠运输。对于较重的便秘患儿应通过服用药物纤维素制剂摄取大量纤维素。McClung对服用大量纤维素的患儿进行观察，发现血清铜、铁、维生素E和高浓度脂蛋白的含量在治疗前后无明显变化，证明大量服用纤维素不会影响能量吸收和生长发育。

2.便失禁：便失禁患儿与便秘患儿正相反，要给予粪块成形饮食，粪块成形饮食有延缓肠蠕动的作用，使粪便容易成形，不易从肛门漏出。

制定成形饮食的食谱要遵循下列原则：主食要以牛奶面包、热狗、汉堡包、米饭等为主，尽量避免小麦面包、麦芽、谷类、麸糠和麦片等;鸡蛋要煮吃，避免煎鸡蛋;土豆要吃煮土豆或土豆泥，避免炸土豆;蔬菜要完全煮熟，避免吃生菜、大豆、花生和辛辣刺激性食物或调料味很浓的食物;牛肉或猪肉要煮吃或烤吃;汤要喝清汤，避免辛辣汤;水果要吃熟透水果且去皮去籽，避免吃未成熟水果、葡萄干、梅子、菠萝和干果仁等。

当然，不同患儿的生活习惯、生活条件、生活环境都不完全一样，因此，要根据自己的情况，摸索出一套适合于自己的成形饮食食谱，并逐渐改善。

三、建立良好的排便习惯

良好的排便习惯可以对各种排便障碍性疾病起到一定的治疗作用，尤其是以便秘和腹胀为主的患儿更为重要。方法是每日三餐后立即到厕所训练排便，让患儿坐在便盆上，用力排便，同时可以加入意念，想象粪便在肠管内移动，直至排出，每次训练20分钟。在训练刚开始，可能排不出大便，但仍要坚持训练，家属要坚定信心，给患儿进行耐心劝导，每次成功排出大便后，家属要给予鼓励或一定的物质奖励。根据我们经验一般训练2～3周之后，患儿均可成功，保持每日三次大便，并且排便并不很费力。排便习惯训练主要是利用胃结肠反射，这是一种正常的生理反射，是指胃内进食几分钟后，结肠出现短时间的收缩活动增强，出现更多的袋状收缩和集团收缩，促使粪便在肠管内向后推进，并产生便意。这种反射在早餐后最明显，而且年龄越小越明显。这种反射的发生机制可能与神经、体液调节有关，进食一开始即有胃泌素和胆囊收缩素的释放，这二者被认为可以启动胃结肠反射。这种反射持续时间极少超过1小时，因此训练时应强调进餐后立即进行。另外，也许有人担心进餐后立即排便是否会缩短肠内营养物吸收时间，导致营养不良，这种担心是没有必要的，正常人进餐后小肠和结肠运动形式变化是不同的。在空腹状态下，小肠运动活跃，出现迁移性运动复合体(MMC)，这种运动形式可将肠内容物推向远端进入结肠，进餐后胃十二指肠受到食物刺激后开始抑制迁移性运动复合体，减少推进性肠蠕动，这种餐后运动形式可持续5小时左右。而结肠在进餐后反射性蠕动增强，使贮存在结肠内粪便向直肠内移动，因此排便训练不会影响食物在小肠内停留时间，也就不能导致营养不良，反而通过排便将粪便和气体尽量排除，使结肠和直肠保持排空状态，能缓解腹痛、腹胀和便秘。Brien对15例正常人和40例慢性便秘患者进行餐前1小时和餐后2小时结肠测压，发现空腹时病例组和正常组的肠动力基本一致，餐后都有一个反射性压力升高，出现的时间基本一致，但慢性传输和出口梗阻便秘患者餐后压力升高程度明显低于正常，表明便秘患者虽然也存在胃结肠反射，但有一定障碍。因此进行排便训练增强胃结肠反射，对于便秘患者的治疗非常重要。

四、药物治疗

1.对于便秘患儿的药物治疗要根据具体情况选择药物种类，一般以容积性泻药和润滑性泻药为主，不要使用刺激性和副作用较强的泻药。因为便秘是一种慢性疾病，治疗需要时间较长，有些药物长期使用会导致肠动力和肠感觉障碍。便秘的药物治疗一般分三个阶段：第一阶段主要清除肠道潴留粪便，药物剂量逐渐增加，使肠道内潴留粪便完全排空，达到减少肠道潴留的目的。也有人主张开始使用大剂量泻药，达到非灌肠性洗肠的目的。第二阶段是维持治疗，要逐渐减少药物剂量，维持排便，防止再次出现肠道内粪便潴留。第三阶段是停药观察，对于有反复的患儿要重新服用药物。

常用药物有：

①西沙必利：为新一代胃肠促动力药，其直接作用于肠肌丛神经节细胞使之释放乙酰胆碱并增强胃肠推动力，除增加胃排空外，还可加强肠的运动并促进小肠和大肠的转运，对慢传输型便秘的治疗非常重要。

②轻泻药：对于较小的婴幼儿一般多使用镁乳，剂量一般是每公斤体重1ml，可根据病情调整剂量。对于较大儿童一般多使用番泻叶和液体石蜡，通过润滑肠道和缓泻达到治疗目的。服用液体石蜡要根据肛门是否漏油调整剂量，同时要防止误吸，以防止吸入性脂性肺炎，长期服用要防止脂溶性维生素(维生素A、D)的缺乏，要及时补充。

③大便容量增加药：欧车前等，这是合成纤维，可增加大便容量和含水量，刺激肠蠕动。

2.治疗便失禁的药物较少，目前尚没有能直接作用于肛门括约肌提高括约肌张力的药物。存在的药物都是通过抑制肠蠕动使粪便成形，防止或减少便失禁发生，常用的药物有：

①蒙脱石散：是由八面体礞脱石组成的层纹分子结构物质，对消化道粘膜有很强的覆盖能力，能与粘液糖蛋白结合从而增强粘膜屏障，同时又能维持正常细胞吸收与分泌，促进肠细胞吸收功能，减少肠运动失调，降低结肠敏感性，对消化道内的病毒细菌及其毒素有极强的吸收作用，因而在治疗肠道运动失调导致的便失禁有明显疗效。

②盐酸洛哌丁胺：作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，增加水电解质及葡萄糖吸收，且可增加肛门括约肌张力，抑制大便失禁和便急，由于具有与肠壁高亲和力和明显的肝脏“首过代谢”，使其几乎不进入全身血液循环，无中枢副作用。

③硝苯地平：为钙离子通道拮抗剂，使肠道细胞内游离钙减少，从而使回结肠内水、钠充分吸收，肠道内压力减低，减轻或抑制结肠粘膜的排便反射。也可阻断平滑肌兴奋收缩藕联过程，从而解除胃肠平滑肌痉挛，降低胃肠道压力，对治疗便急导致的大便失禁效果良好。

④消炎痛：为前列腺素抑制剂，阻止前列腺素引起增加肠道分泌功能，可起到一定的止泻作用，对于治疗由粪便不成形导致的便失禁效果较好。

五、灌肠

灌肠是利用等渗液体清除肠道内潴留的粪便，达到清洁肠管、促进肠蠕动、防止便潴留和便失禁发生的目的。常用的灌肠液体有等渗盐水或磷酸二氢钠。对于粪便潴留严重并有继发巨结肠的患儿可增加盐的浓度，或将少量泻药溶入灌肠液中，刺激肠管收缩，完全排空潴留的粪便。

一般清洁灌肠液体量计算方法是小于10kg体重的患儿按每5kg体重60ml计算，大于10kg体重的患儿按成人剂量计算也就是每次130ml，对于粪便潴留较重的患儿应加大灌肠液体量，判定肠道是否清洁主要根据洗肠后是否还有便失禁发生，如果洗肠后仍有便失禁发生则说明肠道还有粪便未洗净，也可拍X光腹平片观察肠管是否清洁。灌肠次数一般每24小时一次。灌肠使用不当也会出现一些并发症，如水中毒、高血容量、血清电解质紊乱、高钠血症、高磷血症、癫痫、严重者也可死亡。因此，灌肠时要严格按规程操作，如果家属自己灌肠，则需要经过医院的培训和指导。

灌肠可分为逆行性结肠灌洗和顺行性结肠灌洗。一般临床应用较多的是逆行性结肠灌洗，但是有的排便功能障碍患儿由于神经支配障碍、括约肌发育不全、疤痕形成等种种原因造成逆行灌肠困难，且短时间内难以洗净全结肠内的积粪，有时逆行性结肠灌洗效果不满意，于是有人就提出了顺行性结肠灌洗。Muir等早在1968年就介绍了大肠手术术中回盲部插管顺行结肠灌洗技术。Dudly等1980年报道结肠切除术中进行顺行结肠灌洗并取得良好效果。

Mitrofanoff 1980年应用阑尾埋植于膀胱内造瘘，形成一管道，经此插管冲洗膀胱，使膀胱排空，成功治疗尿失禁。受此启发，1990年Malone等把阑尾造瘘与顺行性结肠灌洗结合起来，提出经阑尾造瘘顺行可控性结肠灌洗技术(MACE)。近10年来该技术几经改良，已被广泛应用于临床，收到良好的效果。

【预后】

特发性便秘是一种慢性功能性疾病，需要长期的坚持不懈的治疗。由于选择病例不同，疾病程度不同，判断治愈标准不同，各家报导特发性便秘治愈率也不相同，多数集中在50%左右，波动范围在40%～80%之间。Sutphen对43例便秘患儿进行常规保守治疗，7年后治愈率为70%。Loening对90例患儿也进行长达7年的随访，结果治愈率为63%，治愈标准为每周排便次数大于3次，无污便。33例未治愈患儿中，94%表现为停用泻药后立即出现便秘症状，33%长期使用泻药，39%为每周排一次大便，48%有污便，45%有抑制排便，27%常诉腹痛，73%间隔一段时间后出现一次量很多的排便。

有报告对12例便秘患儿进行检测，发现便秘患儿肛管静息压和直肠肛管反射松弛率均明显低于正常，随访3年后再重复检测，发现这些指标无明显变化，在治愈的患儿组也无明显改变，提示便秘患儿复发的可能性非常大。

探讨影响治愈的因素对于治疗特发性便秘很有意义。许多学者对这方面进行了研究，认为影响治愈的因素有：发病年龄，家族史，并便失禁、发病时间长，就诊时间晚，与医生接触次数少，女孩便秘和治疗不合作等，都是影响治愈的不利因素。就诊次数和时间，是否合并便失禁，性别，是否存在行为异常，治疗合作程度，发病时间等。

Staiano随访5年结果显示治愈组发病年龄平均3.0±2.9岁，未治愈组年龄平均1.8±1.4岁，两组之间出现统计学差异。但也有报导治愈率与年龄无关，而Loening报导正相反，认为年龄越小治愈率越高。Staiano报导未治愈患儿组有40%有家族发病史，明显高于治愈组(26.6%)。Cabel报导存在行为问题的便秘患儿治愈率很低，经过心理治疗行为评分有改善的患儿治愈率明显提高。

功能性便秘的原因及诊断标准

慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状，其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难，粪便干结坚硬，排便不尽感，排便次数减少，甚至需手法帮助等。

引起便秘的因素有哪些?

功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加，女性多于男性，且与精神心理因素和社会经济因素密切相关。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，慢性便秘高达15％～20％。而北京地区对18～70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为6.07％，女性是男性的4倍以上，且精神因素是高危因子之一。

功能性便秘的病因尚不十分明确，目前认为与不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张或有大的生活事件因素有关。

什么是功能性便秘?

慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状，其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难，粪便干结坚硬，排便不尽感，排便次数减少，甚至需手法帮助等。

引起便秘的因素有哪些?

功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加，女性多于男性，且与精神心理因素和社会经济因素密切相关。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，慢性便秘高达15％～20％。而北京地区对18～70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为6.07％，女性是男性的4倍以上，且精神因素是高危因子之一。

功能性便秘的病因尚不十分明确，目前认为与不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张或有大的生活事件因素有关。

功能性便秘的诊断标准?

2006年夏国际罗马协作委员会在罗马Ⅱ的基础上，分布了罗马Ⅲ功能性胃肠疾病的系列诊断标准，功能性便秘(FC)指持续型排便困难，便次减少或排便不尽感，需排除肠道本身和全身器质性病因及其因素，同时不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准：

其诊断标准为：上述症状的第一次发作必须已经≥6个月，而且在最近的3个月内，症状持续时间≥3天/月。

(1)必须满足以下2条或更多：①>25％的排便存在排便费力。②>25％的排便为块状便或硬便。③>25％的排便有排便不尽感。④>25％的排便有肛门直肠的梗阻或阻塞感。⑤>25％的便秘需要借助手法辅助。⑥每周排便少于3次。

(2)不用通便药几乎没有松散的大便。

(3)诊断肠易激综合征(IBS)的标准不充分。