经常便秘能得肠癌吗

经常便秘能得肠癌吗：
　　其实结肠恶性肿瘤原因是非常复杂的，发病原因可能包括一些基因遗传问题，或者是一些基因突变问题，以及一些环境因素。实际上便秘它可能是结肠癌临床表现。便秘患者他往往会有一些不良饮食结构，而饮食结构和患者肠道内肠道细菌组成构成是密切相关。现在研究显示，结肠癌发生可能和肠道内这些固有细菌有一定关系。
　　结肠癌和便秘是这种不良饮食结构共同结果，两者之间其实并没有明确因果关系。但是如果患者近期出现便秘，而且是越来越加重，同时出现有便血体重下降，这些所谓报警症状，就要高度怀疑是不是出现结肠肿瘤情况。要及时就医来进行结肠镜检查，来重点排除结肠癌发生。

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解决便秘的快招与慢招

胶原蛋白是最常见的蛋白质之一，广泛存在于动物的皮肤、筋腱、骨骼、血管等结缔组织中，也是人类日常饮食中常见的蛋白质之一，富含胶原蛋白的食物有：

1、各种动物的皮肤，如猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等;

2、各种动物的筋腱，如猪蹄筋、牛蹄筋、羊蹄筋、鸡爪等;

3、各种动物的软骨，如骨肉相连、脆骨、鱼翅等;

4、一些“珍奇”的食物含有大量的胶原蛋白(或以胶原蛋白为主要成分)，如海参、鱼翅、燕窝、花胶、鱼胶、熊掌、阿胶等。

这些富含胶原蛋白的食物都有一个共同的特点，经过长时间的炖煮，胶原蛋白会被水解形成粘稠的溶胶，冷却后变为“皮冻”状，口感独特。

猪肉、牛羊肉和禽肉中胶原蛋白含量较低，鱼肉中胶原蛋白含量稍高。

牛奶、鸡蛋、虾、贝壳类这些食物中胶原蛋白含量极低或没有。

植物中压根不存在这一类的蛋白质，无论蔬菜、水果、食用菌(银耳、木耳等)，还是大豆、坚果，一丝一毫也不含有。虽然有些植物经过高温烹煮会形成黏黏糊糊的溶液，看上去跟皮冻有些相似，实际上它们是一些多糖，是碳水化合物，它们根本不是蛋白质。因此银耳、木耳、桃胶、海带、魔芋等这些食物根本就不含胶原蛋白。

值得注意的是，吃胶原蛋白并不能直接增加体内胶原蛋白合成，但它对身体(包括皮肤、关节、骨骼、脏器、肌肉等)具有一定营养作用(在试验动物中尤其如此)。不过，没有证据(理论也不支持)证明它的营养作用会超过肉类、鸡蛋、大豆等普通食物中的蛋白质。

泻药性便秘如何治疗

泻药性便秘属中医“虚秘”范畴，多由于脏腑本虚，尤其是肺脾肾三脏虚损，大肠传导失职所致。针对泻药性便秘的病因病机和特点，提出以宣肺健脾益肾为法，并自拟经验方“畅尔舒”，用于泻药性便秘的治疗，取得良好的临床疗效。

随着人民生活水平的日益提高，人们对便秘的诊治也越来越重视。便秘对人体健康危害极大，其背后常隐藏着极其复杂的病因，不容忽视。泻药性便秘是结肠慢传输型便秘的一种类型，指的是长期服用泻药导致结肠运动功能紊乱，不能自行排便，需依赖泻药维持排便功能的一种病证，也称泻药依赖性便秘，或泻药性结肠。由于种种原因，目前服用泻药的人越来越多，泻药性便秘的发生率也就越来越高，所以，有关泻药性便秘的诊断和治疗必须加以重视。

国内外资料均表明，滥用泻药是便秘形成的一个重要原因。而滥用泻药的结果是使便秘更加严重，其主要机制是长期服用泻药，对结肠平滑肌神经细胞的损伤，从而导致结肠对肠内容物刺激的反应性降低，使结肠运动功能紊乱，而发生便秘。但对其详细的病理机制，目前尚未研究清楚。滥用泻药的原因主要有以下几个方面：

①为了减肥而长期服用泻药或者某些减肥药中含有泻药成分;

②认为粪便中含有大量有毒物质，为了排毒而长期服用泻药;

③认为服用泻药可以美容，而长期用泻药。

④因偶尔的一次便秘，而服用某种泻药后，而自认为疗效好，以后再有便秘而长期服用。

⑤追求服用泻药后，排便时的快感。

⑥因患有肛门疾病，为了减轻疼痛而长期服用泻药。

⑦医源性滥用泻药。

泻药的种类很多，常用的有容积性泻剂、润滑性泻剂和刺激性泻剂，其均有一定的副作用，特别是刺激性泻剂几乎都含有蒽醌类物质，如果导片、大黄、番泻叶、芦荟、决明子等，长期服用不但会导致“泻剂依赖”而且还可能引起结肠黑变病，并损害肠神经系统，使结肠的动力减弱，从而形成了泻药性便秘。

全国名老中医，在治疗便秘方面有着非常丰富而独到的经验。在临床实践中，善于运用宣肺健脾益肾的方药治疗泻药性便秘，并取得良好的疗效。便秘病位主要在大肠，但由于人是一个有机的统一整体，五脏均对便秘的形成和发展起着重要的影响作用。五脏之中尤以肺脾肾三脏与便秘的关系更为密切。

肺与大肠，一阴一阳，表里相合，脏腑相配。肺主气，主宣发肃降。肺的这种功能有助于大肠的传导。肺的生理功能正常，肺气充足，则大肠传导功能能顺利进行。若肺气虚弱或宣降失常，可导致大肠传导功能失常，可导致便秘。

脾为后天之本，气血生化之源，脾气主升，胃气主降，为气机升降的枢纽，气机升降有序，则大肠传导正常。脾气具有升清固脱作用。脾虚运化失职，大肠传导无力，魄门开启迟缓，可导致便秘。

肾藏真阴真阳，司二便。肾阴肾阳为一身脏腑阴阳之本，功能之源。大肠传导排泄糟粕，全赖阳气的推动，而大肠的阳气根源于肾阳的温煦。肾之阳气充足，则大肠气机顺畅，传动有力，燥化有度。大肠的阴液也根源于肾，肾阴充足则大肠得以濡润。肾司二便，开窍于二阴，故魄门的启闭与肾的气化功能息息相关。肾中精气充足，气化功能正常，则魄门开合有度，反之则关门不利，均可导致便秘发生。

根据其多年的临床经验及对泻药性便秘的认识自拟了经验方畅尔舒方，该方主要药物包括：黄芪、当归、生白术、何首乌、肉苁蓉、锁阳、杏仁、瓜蒌仁、陈皮等。方中黄芪性微温，味甘，归肺、脾经，补脾肺之气;何首乌苦、甘、涩，温，归肝、心、肾经，补肝肾，益精血，润肠通便，共为主药。当归甘、辛，温，归肝、心、脾经，补血活血，润肠通便;生白术苦、甘，温，归脾、胃经，健脾益气，润肠通便;锁阳甘，温，归脾、肾、大肠经，补肾阳，益精血，润肠通便，共为辅药。

杏仁归肺、脾、大肠经，祛痰止咳，润肠下气;瓜蒌仁气微，味甘、微苦涩，润肺化痰，滑肠通便;陈皮苦、辛，温，归肺、脾经，理气健脾，共为佐使药。诸药合用，共达宣肺健脾益肾，滋阴养血润肠的临床功效。

本项研究结果表明，畅尔舒方对泻药性便秘有确切疗效，其总有效率明显优于对照组，具有显著性差异(p<0. 05)。该方在缩短大便间隔时间、缩短大便蹲厕时间、缓解排便困难度方面效果尤为明显。本项研究还表明，畅尔舒方在应用过程中未发现任何不良反应，一般观测指标无异常改变，但其安全性尚需进行毒理学试验证实。

总之，畅尔舒方组方用药严谨，君、臣、佐、使搭配得当，针对泻药性便秘的病机特点，肺、脾、肾三脏同治，标本兼顾，疗效独到，值得临床进一步深入研究和推广。

便秘的防治

1.对便秘的理解----患者和肛肠科医生对便秘的理解可能是不一样的，以下症状可作为诊断便秘的参考。

(1)排便费力。

(2)排便为块(球)状或硬便。

(3)有排便不尽感。

(4)有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感。

(5)需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便。

(6)排便少于每周3次。

(7)须用泻剂、灌肠等手段维持排便。

有以上2条或多条，症状出现时间超过6个月，就应该考虑患有便秘。

2.便秘治疗中存在的问题

(1)泻剂使用不当 只要能导泻，用什么泻剂都行----忽视了泻剂的毒副作用。

(2)治不治无所谓----对便秘的危害缺乏足够认识。

(3)太看重泻剂、灌肠等手段对便秘的效果，忽视饮食起居等对便秘的基础调节作用。

3.便秘的治疗

(1)饮食起居调节(规律的生活，足够的食量、蔬菜、水果和饮水)。

(2)药物治疗(栓剂如太宁栓、马应龙、九华痔疮栓等;泻剂如芪蓉润肠口服液、麻仁软胶囊、舒泰清散剂、通泰胶囊等)。

(3)外科手术

发病两年以上，经6个月以上系统治疗无效，也可以通过外科手术治愈。

儿童功能性便秘的治疗

一、肠道管理

肠道管理(Bowel management)是通过调整饮食、训练排便、服用药物和灌肠等一系列方法来调节肠道功能减少肠道内粪便潴留，并建立良好的排便规律，达到治疗便秘或便失禁目的。这是对便秘或便失禁进行保守治疗的重要方法，多年来一直被使用并不断改进，一些症状比较轻的患儿单独使用这一种方法就能获得完全治愈。但是由于便秘或便失禁的病因很多、很复杂，不能对所有患儿都使用千篇一律的方法，要针对不同病因、不同患儿制定相应的肠道管理方案进行治疗才能取得良好的效果。肠道管理主要包括调整饮食、训练排便规律、服用药物治疗和灌肠等五个方面。

二、调整饮食

饮食是为人体生长发育和新陈代谢提供能量的重要途径，良好的饮食习惯可以预防和治疗许多疾病，这对排便障碍性疾病尤为重要。排便障碍性疾病的患儿不能像正常儿那样自由选择饮食，要根据具体病情进行控制，有些食物要增加，有些食物要限制。

1.对于便秘患儿要鼓励多进食富含纤维素和具有缓泻作用的食物。这类食物很多，主要有以下几种。

谷类(粗粮)：玉米、高粮米和小米等;

利用谷类制作的食品(含麸食品)：五谷面包、全麦面包、黑面包、提子面包、高纤维素饼干、燕麦饼、威化饼、消化饼、提子饼、小麦薄脆饼干和麦片等;

蔬菜类：韭菜、蒜苔、黄豆、豆角、土豆、白薯、白菜、萝卜等;

水果类：香蕉、菠萝、李子、杏、梅子、枣等;

饮料类：各种果汁、蔬菜汁等;

其它：花生、胡桃、核桃、杏仁、腰果、榛子、瓜子、葡萄干等。

上述这些都有缓泻作用的食物，要根据病情和患儿的习惯爱好制定相应的食谱，食谱的花色品种和制作方法要不断更新，防止小儿因长期吃同一是富含纤维素和具种食谱而产生厌烦和抵触情绪。

食物中的食物纤维对治疗便秘起着重要作用，食物纤维是属于人体消化道酶类未能消化的物质，主要来源于谷类食品、水果和蔬菜。食物纤维占麸糠的40%～50%，占白面粉面包2.7%，占粗面粉面包8.5%。现在将树胶和食品添加剂也归入食物纤维之中。目前不能将食物纤维视作单一的物质，也不是一类仅能通过肠道的不活跃、不被消化和不被利用的物质，食物纤维主要化学成分是纤维多糖，可分为纤维素和非纤维素两类。食物纤维中可溶性胡萝卜素和果胶等纤维经消化后可刺激肠腔内细菌生长，细菌发酵的最终产物是短链脂肪酸、氮气、CO2和甲烷，可刺激结肠产生蠕动增强，而未消化的麸糠纤维增加粪便容量，保留水分，使粪便柔软，缩短肠道运行时间，降低结肠内压力。Badiali发现进食麸糠便秘患者组比进食安慰剂患者组的结肠运输时间明显缩短，排便次数和大便重量明显增加。当然，有的人认为仅通过饮食调节摄入的食物纤维量较少，不能明显加快结肠运输。对于较重的便秘患儿应通过服用药物纤维素制剂摄取大量纤维素。McClung对服用大量纤维素的患儿进行观察，发现血清铜、铁、维生素E和高浓度脂蛋白的含量在治疗前后无明显变化，证明大量服用纤维素不会影响能量吸收和生长发育。

2.便失禁：便失禁患儿与便秘患儿正相反，要给予粪块成形饮食，粪块成形饮食有延缓肠蠕动的作用，使粪便容易成形，不易从肛门漏出。

制定成形饮食的食谱要遵循下列原则：主食要以牛奶面包、热狗、汉堡包、米饭等为主，尽量避免小麦面包、麦芽、谷类、麸糠和麦片等;鸡蛋要煮吃，避免煎鸡蛋;土豆要吃煮土豆或土豆泥，避免炸土豆;蔬菜要完全煮熟，避免吃生菜、大豆、花生和辛辣刺激性食物或调料味很浓的食物;牛肉或猪肉要煮吃或烤吃;汤要喝清汤，避免辛辣汤;水果要吃熟透水果且去皮去籽，避免吃未成熟水果、葡萄干、梅子、菠萝和干果仁等。

当然，不同患儿的生活习惯、生活条件、生活环境都不完全一样，因此，要根据自己的情况，摸索出一套适合于自己的成形饮食食谱，并逐渐改善。

三、建立良好的排便习惯

良好的排便习惯可以对各种排便障碍性疾病起到一定的治疗作用，尤其是以便秘和腹胀为主的患儿更为重要。方法是每日三餐后立即到厕所训练排便，让患儿坐在便盆上，用力排便，同时可以加入意念，想象粪便在肠管内移动，直至排出，每次训练20分钟。在训练刚开始，可能排不出大便，但仍要坚持训练，家属要坚定信心，给患儿进行耐心劝导，每次成功排出大便后，家属要给予鼓励或一定的物质奖励。根据我们经验一般训练2～3周之后，患儿均可成功，保持每日三次大便，并且排便并不很费力。排便习惯训练主要是利用胃结肠反射，这是一种正常的生理反射，是指胃内进食几分钟后，结肠出现短时间的收缩活动增强，出现更多的袋状收缩和集团收缩，促使粪便在肠管内向后推进，并产生便意。这种反射在早餐后最明显，而且年龄越小越明显。这种反射的发生机制可能与神经、体液调节有关，进食一开始即有胃泌素和胆囊收缩素的释放，这二者被认为可以启动胃结肠反射。这种反射持续时间极少超过1小时，因此训练时应强调进餐后立即进行。另外，也许有人担心进餐后立即排便是否会缩短肠内营养物吸收时间，导致营养不良，这种担心是没有必要的，正常人进餐后小肠和结肠运动形式变化是不同的。在空腹状态下，小肠运动活跃，出现迁移性运动复合体(MMC)，这种运动形式可将肠内容物推向远端进入结肠，进餐后胃十二指肠受到食物刺激后开始抑制迁移性运动复合体，减少推进性肠蠕动，这种餐后运动形式可持续5小时左右。而结肠在进餐后反射性蠕动增强，使贮存在结肠内粪便向直肠内移动，因此排便训练不会影响食物在小肠内停留时间，也就不能导致营养不良，反而通过排便将粪便和气体尽量排除，使结肠和直肠保持排空状态，能缓解腹痛、腹胀和便秘。Brien对15例正常人和40例慢性便秘患者进行餐前1小时和餐后2小时结肠测压，发现空腹时病例组和正常组的肠动力基本一致，餐后都有一个反射性压力升高，出现的时间基本一致，但慢性传输和出口梗阻便秘患者餐后压力升高程度明显低于正常，表明便秘患者虽然也存在胃结肠反射，但有一定障碍。因此进行排便训练增强胃结肠反射，对于便秘患者的治疗非常重要。

四、药物治疗

1.对于便秘患儿的药物治疗要根据具体情况选择药物种类，一般以容积性泻药和润滑性泻药为主，不要使用刺激性和副作用较强的泻药。因为便秘是一种慢性疾病，治疗需要时间较长，有些药物长期使用会导致肠动力和肠感觉障碍。便秘的药物治疗一般分三个阶段：第一阶段主要清除肠道潴留粪便，药物剂量逐渐增加，使肠道内潴留粪便完全排空，达到减少肠道潴留的目的。也有人主张开始使用大剂量泻药，达到非灌肠性洗肠的目的。第二阶段是维持治疗，要逐渐减少药物剂量，维持排便，防止再次出现肠道内粪便潴留。第三阶段是停药观察，对于有反复的患儿要重新服用药物。

常用药物有：

①西沙必利：为新一代胃肠促动力药，其直接作用于肠肌丛神经节细胞使之释放乙酰胆碱并增强胃肠推动力，除增加胃排空外，还可加强肠的运动并促进小肠和大肠的转运，对慢传输型便秘的治疗非常重要。

②轻泻药：对于较小的婴幼儿一般多使用镁乳，剂量一般是每公斤体重1ml，可根据病情调整剂量。对于较大儿童一般多使用番泻叶和液体石蜡，通过润滑肠道和缓泻达到治疗目的。服用液体石蜡要根据肛门是否漏油调整剂量，同时要防止误吸，以防止吸入性脂性肺炎，长期服用要防止脂溶性维生素(维生素A、D)的缺乏，要及时补充。

③大便容量增加药：欧车前等，这是合成纤维，可增加大便容量和含水量，刺激肠蠕动。

2.治疗便失禁的药物较少，目前尚没有能直接作用于肛门括约肌提高括约肌张力的药物。存在的药物都是通过抑制肠蠕动使粪便成形，防止或减少便失禁发生，常用的药物有：

①蒙脱石散：是由八面体礞脱石组成的层纹分子结构物质，对消化道粘膜有很强的覆盖能力，能与粘液糖蛋白结合从而增强粘膜屏障，同时又能维持正常细胞吸收与分泌，促进肠细胞吸收功能，减少肠运动失调，降低结肠敏感性，对消化道内的病毒细菌及其毒素有极强的吸收作用，因而在治疗肠道运动失调导致的便失禁有明显疗效。

②盐酸洛哌丁胺：作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，增加水电解质及葡萄糖吸收，且可增加肛门括约肌张力，抑制大便失禁和便急，由于具有与肠壁高亲和力和明显的肝脏“首过代谢”，使其几乎不进入全身血液循环，无中枢副作用。

③硝苯地平：为钙离子通道拮抗剂，使肠道细胞内游离钙减少，从而使回结肠内水、钠充分吸收，肠道内压力减低，减轻或抑制结肠粘膜的排便反射。也可阻断平滑肌兴奋收缩藕联过程，从而解除胃肠平滑肌痉挛，降低胃肠道压力，对治疗便急导致的大便失禁效果良好。

④消炎痛：为前列腺素抑制剂，阻止前列腺素引起增加肠道分泌功能，可起到一定的止泻作用，对于治疗由粪便不成形导致的便失禁效果较好。

五、灌肠

灌肠是利用等渗液体清除肠道内潴留的粪便，达到清洁肠管、促进肠蠕动、防止便潴留和便失禁发生的目的。常用的灌肠液体有等渗盐水或磷酸二氢钠。对于粪便潴留严重并有继发巨结肠的患儿可增加盐的浓度，或将少量泻药溶入灌肠液中，刺激肠管收缩，完全排空潴留的粪便。

一般清洁灌肠液体量计算方法是小于10kg体重的患儿按每5kg体重60ml计算，大于10kg体重的患儿按成人剂量计算也就是每次130ml，对于粪便潴留较重的患儿应加大灌肠液体量，判定肠道是否清洁主要根据洗肠后是否还有便失禁发生，如果洗肠后仍有便失禁发生则说明肠道还有粪便未洗净，也可拍X光腹平片观察肠管是否清洁。灌肠次数一般每24小时一次。灌肠使用不当也会出现一些并发症，如水中毒、高血容量、血清电解质紊乱、高钠血症、高磷血症、癫痫、严重者也可死亡。因此，灌肠时要严格按规程操作，如果家属自己灌肠，则需要经过医院的培训和指导。

灌肠可分为逆行性结肠灌洗和顺行性结肠灌洗。一般临床应用较多的是逆行性结肠灌洗，但是有的排便功能障碍患儿由于神经支配障碍、括约肌发育不全、疤痕形成等种种原因造成逆行灌肠困难，且短时间内难以洗净全结肠内的积粪，有时逆行性结肠灌洗效果不满意，于是有人就提出了顺行性结肠灌洗。Muir等早在1968年就介绍了大肠手术术中回盲部插管顺行结肠灌洗技术。Dudly等1980年报道结肠切除术中进行顺行结肠灌洗并取得良好效果。

Mitrofanoff 1980年应用阑尾埋植于膀胱内造瘘，形成一管道，经此插管冲洗膀胱，使膀胱排空，成功治疗尿失禁。受此启发，1990年Malone等把阑尾造瘘与顺行性结肠灌洗结合起来，提出经阑尾造瘘顺行可控性结肠灌洗技术(MACE)。近10年来该技术几经改良，已被广泛应用于临床，收到良好的效果。

【预后】

特发性便秘是一种慢性功能性疾病，需要长期的坚持不懈的治疗。由于选择病例不同，疾病程度不同，判断治愈标准不同，各家报导特发性便秘治愈率也不相同，多数集中在50%左右，波动范围在40%～80%之间。Sutphen对43例便秘患儿进行常规保守治疗，7年后治愈率为70%。Loening对90例患儿也进行长达7年的随访，结果治愈率为63%，治愈标准为每周排便次数大于3次，无污便。33例未治愈患儿中，94%表现为停用泻药后立即出现便秘症状，33%长期使用泻药，39%为每周排一次大便，48%有污便，45%有抑制排便，27%常诉腹痛，73%间隔一段时间后出现一次量很多的排便。

有报告对12例便秘患儿进行检测，发现便秘患儿肛管静息压和直肠肛管反射松弛率均明显低于正常，随访3年后再重复检测，发现这些指标无明显变化，在治愈的患儿组也无明显改变，提示便秘患儿复发的可能性非常大。

探讨影响治愈的因素对于治疗特发性便秘很有意义。许多学者对这方面进行了研究，认为影响治愈的因素有：发病年龄，家族史，并便失禁、发病时间长，就诊时间晚，与医生接触次数少，女孩便秘和治疗不合作等，都是影响治愈的不利因素。就诊次数和时间，是否合并便失禁，性别，是否存在行为异常，治疗合作程度，发病时间等。

Staiano随访5年结果显示治愈组发病年龄平均3.0±2.9岁，未治愈组年龄平均1.8±1.4岁，两组之间出现统计学差异。但也有报导治愈率与年龄无关，而Loening报导正相反，认为年龄越小治愈率越高。Staiano报导未治愈患儿组有40%有家族发病史，明显高于治愈组(26.6%)。Cabel报导存在行为问题的便秘患儿治愈率很低，经过心理治疗行为评分有改善的患儿治愈率明显提高。

孕期、产后是便秘高发期--------准妈妈应该注意!

怀孕产子，是每位女性从女孩成长为女人的必经之路。这是获得幸福的过程，需要很多努力，克服很多问题，比如便秘和痔疮。大量资料显示，这两项是围产期高发病，85%以上的女性都要面对。经过多年研究，医学界发现了女性在这个特殊时期高发便秘和痔疮的原因。知道了原因，也就能找到相应的解决办法。

孕早期，体内激素变化引起便秘

怀孕前3个月，准妈妈的激素水平会发生巨大变化，内分泌系统经历着一场变革。其中最主要的变化是，体内大量分泌一种激素使平滑肌松弛，这是为了让日渐长大的胎儿拥有足够生长空间。而它带来的副作用就是——作为平滑肌的一种，肠道也松弛了，肠蠕动随之减缓，排便不可避免的出现了问题。

专家给你支一招

建议用中医的方子进行饮食调理，多吃润化、通便、滋阴的食物，减小肠道负担。首推银耳、香蕉、梨和蜂蜜水。如果还不能缓解，在医生的指导下也可以尝试用药物解决。比如“欧车前”——艾者思(车前番泻颗粒)，这是目前世界上唯一通过了孕妇临床实验的通便药。

孕中期，胎儿压迫腹腔盆腔造成排便障碍

这个阶段胎儿长得最快，不断长大的胎儿压迫着母亲的腹腔和盆腔，挤压的后果就是肠道中的内容物通过障碍，于是便秘了。

专家给你支一招

多做做运动吧，帮助肠道中的粪便向下行走，比如散步就是个好办法。配合前文提到的食物调理，效果更佳。

有些文章和健康节目中，常提到揉肚子有助于增加肠蠕动，促进排便。对于普通人来说，这是个办法，但不适合孕妇这个特殊人群。尤其是孕早期阶段，胎儿在母体中尚未稳定，揉肚子用力过大、次数过多，都可能造成不良影响。

孕中晚期，胎儿重量造成盆底结构变化

我们的内脏器官依靠盆底支撑，怀孕期间体重会增长15公斤左右，也就意味着盆底要承受这些压力。进入孕晚期，压迫越来越大，人体的解剖位置和结构会随着压力松弛下垂、发生改变，出现会阴等器官下降的情况。这也会引起排便、排尿障碍，甚至小便失禁或者排尿困难。

专家给你支一招

散步对于这个阶段的准妈妈来说，依然是个好办法。除此以外，做孕检时医生会教授“胸膝卧位锻炼法”。这种方法本来适用于怀孕30周后，胎位不正的准妈妈，目的是通过锻炼矫正胎位。临床实验发现，这种方法对于促进肠蠕动，改善排便也有帮助。请注意，练习前要向您的产科医生咨询确认。

分娩，产道损伤和侧切也给排便带来麻烦

这里主要是指自然分娩。自然分娩过程中，产道肌肉、韧带会被损伤。虽然产后通过一些办法会逐渐恢复，但如果恢复情况不好，的确会影响器官功能。不用担心，这种损伤比例较小，只会发生在某些特殊情况下。

专家给你支一招

分娩过程中产道损伤是无法避免的，但在产科医生的呵护下，这种损伤会降低到最低限度，这也正是母亲的伟大之处。针对损伤情况，产后，医护人员会教授很多锻炼恢复的方法，一定要坚持练习，帮助功能尽快、全面恢复。伤口愈合、不再疼了，排便问题自然会迎刃而解。此外，腹带是有用的辅助工具，能帮助恢复腹腔内压力，让排便自如。

自然分娩时还需要侧切，产后一段时间内创口会疼痛。有的新妈妈一大便，侧切创口也会疼，于是宁可忍耐，也不敢轻易大便。时间一长，便意因受心理因素影响逐渐减少，甚至消失。

专家给你支一招

分娩后要仔细护理伤口，定时清洗、换药，让伤口尽快愈合。如果实在太疼，可以通过药物方法解决。临床上已经有能够在哺乳期使用的药物了，不会影响哺乳。

产后，气血虚弱，胃肠缺乏动力

分娩后身体虚弱，主要表现在气虚、阴虚、血虚三方面。此时，胃肠道也是虚弱的，没胃口，吃东西少;即便吃了，由于肠道虚弱肠蠕动缓慢，排便也有难度。

专家给你支一招

首先要多补水。分娩和坐月子的过程中，新妈妈会大量出汗。体内水分大多随汗液排出体外了，肠道中的水分就相对减少了。大便干燥，自然排便困难。所以，坐月子期间要多喝水。

多吃补气补血的食物，粥、羹、汤类食物是好选择。比如莲子芡实羹、阿胶大枣羹、蜂蜜水、桂圆水、鲫鱼汤、木瓜羹等等。

天下母亲神圣，孕育生命，呵护抚养生命!愿天下的母亲们身心健康!