额头长痘是什么原因

额头长痘是什么原因：
　　额头长痘有以下几个方面的原因。
　　第一个方面是由于火盛，一般是辛辣燥热食物或者情绪障碍引起排便不畅，火气上攻所引起，患者应避免辛辣燥热的食物，调整心态。
　　第二个方面是休息不好，患者休息不好、熬夜，会出现功能下降、内分泌比较旺盛，此时皮肤处预支状态，排泄不畅，因此容易起痘。此时患者应保持水分的正常排泄，心情舒畅。
　　第三个方面是皮肤干的患者皮肤排泄不畅或油性皮肤分泌旺盛，这种患者本身也会容易导致青春痘，患者平时要保持饮食清淡，多喝水、多运动，保持汗腺排泄通畅，才能防止额头长痘。

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胃火大怎么治

胃火大怎么治：
　　胃火大的人会表现为口臭、口干、大便干结，胃火大患者需要注意以下几点：首先要注意饮食尽量不要吃辛辣煎烤的东西，这些食物会加重胃火旺的表现程度；其次，胃火旺的人还会表现为大便干结，这时候适当的吃一些清淡、易消化的蔬菜、水果类食物，也能清除体内胃火过盛的情况。
　　中医认为肝火犯胃，所以胃火大还来源于情绪的焦虑不安，这时候要注意调整自己的情绪，不要让自己过旺的肝火影响胃，出现胃火旺的表现；饮食、情绪以及睡眠是身体中密不可分的成分，这时候调整好作息习惯，对胃火旺的人也有一定的帮助；适当的运动也能够帮助消除体内过多的脂肪，以及体内过多的热量，也能防止胃火过旺的程度加重。
　　综上所述，胃火旺的人尤其在饮食方面以及情绪方面，对身体的影响会更大。所以，胃火大的患者要调整饮食、调整情绪、规律作息，不要让这样的情况影响到胃，导致胃火旺出现。

湿气穴位保健

湿气穴位保健：
　　中医讲脾胃是生湿的源头，所以穴位保健也是用取脾经胃经的穴位为主来祛除湿气，用的最多的一个穴位叫阴陵泉穴。阴陵泉穴是在小腿的内侧缘，胫骨的内后缘，这有个穴位叫阴陵泉穴，它是健脾祛湿的非常重要的穴位。
　　还有一个穴叫丰隆穴。丰隆穴在小腿的外侧，在膝盖跟外踝之间中点，这个地方在胫骨后两寸也大概是三只这么一个距离。丰隆穴是化痰的一个非常重要的穴位，在中医里边这种比较湿邪比较重浊，粘稠的我们叫做痰。所以丰隆穴配阴陵泉穴是祛湿的两个非常重要的穴位。
　　阴陵泉穴是足太阴脾经的一个穴位，它是在胫骨的上端，胫骨的内后缘有个凹陷的地方，阴陵泉穴。丰隆穴是在小腿的外侧，在膝关节跟外踝之间的中点，然后在胫骨后两寸，大概三指的这么一个距离。丰隆穴是一个化痰的要穴，湿邪重浊，粘稠的就是痰。

嘴唇发紫的原因

嘴唇发紫的原因：
　　嘴唇发紫是与循环有密切相关，首先要考虑心血管疾病，心血管疾病或者肺部循环不好。所以，比如说有肺、有胸闷、心慌，这个我们就要考虑心血管疾病引起的。
　　当然除了疾病因素以外，还有情绪也会引起口唇发紫，情绪经常容易生气、胸闷或者易怒或者休息不好、情绪暴躁，这些都可以引起口唇发紫。
　　另外还有就是除了疾病因素以外，我们更多要考虑还有环境因素，比如说天气暗淡、环境阴暗的地方或者光线不好的地方也会出现嘴唇发紫，这个时候我们要鉴别。
　　总体上来讲，嘴唇发紫与循环消化密切相关。

睡觉为什么流口水

睡觉为什么流口水：
　　睡觉流口水应该是有几个方面的原因。
　　最常见的当然是疾病因素，疾病因素里面最常见的当然是口腔疾病。比如口腔的畸形或者牙龈炎或者牙齿需要矫治，这些是一种最常见的疾病。
　　其次是胃部的疾病，胃肠疾病比如说饮食不合、饮食伤胃，那么反胃引起口腔的流口水。还有胃不合的时候睡觉也睡不好，睡不好了反而也流口水，因为胃不和则卧不安，这也是一个常见的原因。
　　除此以外，还有一种情况就是老年人出现突然之间睡觉流口水，还出现面肌痉挛，这个时候要考虑脑血管疾病，要引起高度重视。
　　除了疾病因素以外，其他还有比较常见的原因就是睡眠姿势不对，这可能引起睡眠流口水是最多见的。
　　我们要注意一下，另外还有一个流口水的原因就是比较兴奋，比如说在睡前过度兴奋以后休息不好，他不能够完全进入深睡眠，这种也可以出现的睡眠当中流口水。
　　不管怎样，睡眠流口水既要重视，但是我们也要根据不同的原因进行适当的处理。

中药如何熬

中药如何熬：
　　中药怎么熬这是一个非常大的话题，我们得知道，临床当中需要结合不同的疾病决定中药的煎煮熬法是不一样的。一般来说，对于这种解表剂，也就是这种外感的热病，比如感冒、发热、咳嗽，这一系列属于外感的。煎煮方面需要注意的一个核心的点就是煎煮的时间不能过长。在临床当中一般建议患者就煎煮五分钟就可以。一副药一般都是煎煮两次，把两次煎煮出来的药兑到一起，少量平服。这是对于解表剂的一个核心方面。
　　但是反过来，如果这一类是一个慢性滋补调理的药，一般建议煎煮的时间要较长。对于有毒的药物，例如像附子，一般要求煎煮的时间可能要达到四个小时，甚至六个小时，一定要口尝之不麻，才可以食用。所以煎煮熬药要一定结合具体的病情，由专业的医师指导下使用，这样效果会更有针对性。

小孩能吃枸杞吗

小孩能吃枸杞吗：
　　小孩能不能吃枸杞，需要结合小朋友的体质状态来具体决定。
　　第一，枸杞有助阳之功效，如果对于小女孩，尤其处于发育期当中的小女孩，不太主张用枸杞。
　　第二，枸杞部分的人群用了以后，还容易上火。所以对于如果小朋友体内有积热，内热比较重的情况，也不太主张用枸杞。
　　第三，枸杞有明目，提高免疫力、保护肝脏的作用，如果小朋友有视力下降或者是发育不良的情况，可以适当食用枸杞。但是凡事都不能过，在用枸杞的时候，还可以配合像菊花这样的一些药物，起到佐治的作用，可以更好的发挥枸杞的疗效。

茯苓的功效与作用

茯苓的功效与作用：
　　茯苓俗称云苓、松苓，为寄生在松树根上的菌类植物，是我国传统药材中非常重要的健脾利湿的中药材。茯苓功效主要有以下几点。
　　第一，祛湿。如果体内有湿气的时候，可以用茯苓。
　　第二，安神。当睡觉不好的时候，可以用茯苓，甚至是来自于跟茯苓是同一科属的茯神。
　　第三，有脱发的人群，也可以用到大剂量的茯苓，起到治疗脱发的作用。
　　茯苓其中包括抗癌的维生素和微量元素、氨基酸等，食用茯苓可以抑制癌细胞的产生。可以针对自身的不同的需求，酌情去选用茯苓。

鱼腥草的功效与作用

鱼腥草的功效与作用：
　　鱼腥草在餐桌上，又叫折耳根，含有蛋白质、脂肪、维生素C、钙、磷、铁等营养物质。
　　第一，临床当中选用鱼腥草一般是治疗呼吸系统疾病，例如出现有痰热、咳嗽有黄痰，鱼腥草用上以后可以起到很好的化痰热的作用。
　　第二，鱼腥草性寒，能够消痈排脓。
　　第三，鱼腥草利于清膀胱湿热，有清热除湿、利尿通淋的功效。
　　鱼腥草可以增强白细胞吞噬能力，提高血清备解素。同时鱼腥草也是一味药食两用的中草药，所以非常安全。食用鱼腥草也不用过分担心。

喝中药能喝茶吗

喝中药能喝茶吗：
　　喝中药能不能喝茶需具体问题具体分析。首先茶也是一味很好的中药，主要功效就是清理头目，如果出现头晕脑胀、头晕头痛的情况，可以配合使用茶。
　　常用的方剂有川芎茶调散，它就是针对头晕头痛非常好的方剂。其次，需不需要食用茶或者如何食用茶，还需要结合体质的因素去考虑。茶性味分寒性和热性茶。如果体质偏寒，则选用热性茶。如果体质偏热，则选用凉性茶。如果是一味单纯的中药，不需要使用茶的时候，也不用刻意的去喝茶。如果平日有饮茶的习惯，和中药之间错开服用就可以。

排病反应的常见症状有哪些

排病反应是人体在自我调整、自我修复过程中，病邪向外排泄的一个途径。病邪从深层次往表层排出的途径有很多，常见的排病反应包括：有的人表现出鼻涕很多；有的人痰很多；有的人放屁很多或排便很多，这是体内的一些沉积的宿便或者一些痰湿；有的人排汗很多；有的人皮肤上会长红斑、红疹、瘙痒，甚至原有的皮肤创面会扩大，湿疹的面积会扩大或者是流水；有的人食量增加；有的人睡眠增加，这些都是常见的排病反应。这些反应都说明人体在动用正气进行修复。

养生的高境界——形神合一

形，即人之形体，包括构成人体的脏腑、经络、精、气、血、津液、五官九窍、肢体以及筋、脉、肉、皮、骨等，其中主要是精与气这两个方面。神，即神情、意识、思维为特点的心理活动现象，以及生命活动的外在表现。二者是相互影响，密不可分的一个整体。因为一般来说，形体健壮的人，一般都精神饱满；而精神饱满健旺，反过来又能促进形体健康。

形神共养，即不仅要注意形体的保养，而且还要注意精神的调摄，使得形体健壮，精神充沛，二者相辅相成，相得益彰，从而使身体和精神都能够均衡统一的和谐。形神共养在具体运用上可分为两个方面，即所谓“守神全形”和“保形全神”。前者是指从保护心理健康的基础上使心理和形体都能达到健康；后者是指通过形体锻炼、饮食调解、起居调摄等方面，使形体与精神协调发展。
　　与西方现代的普遍认识不同的是，传统的中医养生学十分重视精神的调养。它要求人们思想上安定清静，心境坦然，不追求名利，不妄发喜怒，也不要有贪欲和妄想，尽量能减少不良的精神刺激和过度的情绪波动，以保持心情舒畅，精神愉快。
　　人身是一个小天地，一个小整体，不仅是指看得见的有形的脏腑血脉四肢五官等等，还包括无形的精神，这要求更高了呢，难度更大了，有形的躯体和无形的精神要看成一个整体，才称得上是一个活生生的人，一个真正的整体。
　　总之，中医追求健康的最高标准是形神合一，形是指生理，神是指心理和精神，健康就是要达到心理和生理共同的健康。对于养生来说，也不仅仅让身体不得病，而是要让心理也健康。一个健康的人，外在状态是阳光的、平和的，心理是非常健全的，在精神上非常愉快，情绪上没有太大的波动。心理和生理是互相影响的，中医养生不是强调只养形不养神，也不是只养神不养形，一定要形神共养。

如何对付湿邪，祛除湿邪呢

春季进入【祛湿黄金期】，湿气是现代人健康的克星，是绝大多数疑难杂症和慢性病的源头或帮凶。只要湿邪少了，一切所谓的现代病都会远离我们，一切恶心、慢性的疾病也会失去存在的倚仗。如何对付湿邪，祛除湿邪呢?

去湿食材：1、花旗参：吃得过多生冷食物，引致脾虚，可喝花旗参茶，具健脾益胃之效。　　

2、荷叶：取自荷花之新鲜叶片，晒干使用。除了去湿利尿的作用外，亦有开胃消食之功效。

3、白术：乃菊科植物，其根部用作食疗。具健胃强身和对四肢乏力及食欲不振等具疗效。

4、土茯苓：土茯苓乃白合科植物，其根入药。具促进体内水分流动之功效，利尿并具安神之效。

5、薏仁：即薏米，主理去湿，亦具消除水肿及有益肠胃等功效，其利尿功效强。

6、木棉花：具除湿毒及清热功能。

7、茅根：即白茅的根部，是利尿去湿之好材料。给大家推荐很好的食疗法—喝薏米红小豆粥：薏米可以治湿痹，利肠胃，消水肿，健脾益胃，久服轻身益气。赤小豆，是红色的，红色入心，因此它还能补心养血，也有明显的利水、消肿、健脾胃之功效。现代人精神压力大，心气虚;饮食不节，运动量少，脾虚湿盛。既要去湿，又要补心，还要健脾胃，非薏米和赤小豆莫属。将其熬成粥，意在使其有效成分充分为人体吸收，同时不给脾胃造成多大负担。

笑口常开防心病，常按这处穴，生活幸福美满

说起极泉穴来大家可能听着陌生，其实我们打小就会用这个穴位，小时候我们逗人发笑挠痒痒的咯吱窝就是极泉穴的所在。

极泉穴极泉穴是心经一大要穴，位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。顾名思义，极，为高、极致;泉，心主血脉，如水流之，故名泉;“极泉”就是指最高处的水源，说的是它就像人体的一个泉眼一样，心脏以这个穴为起点源源不断地向身体供血。

心经是君主之官，在前面我已经说过，有外邪侵犯的时候我们可以拍打心包经，来打通身体的瘀滞。通常心有瘀阻的时候，极泉穴不用拍打也会长出包，这个包就是最佳疏通心气，理顺心血的点，我们都可以通过弹拨极泉穴的方法，把包块化解掉，缓解心经瘀滞。

经常弹拨极泉可以宽胸理气，养护心肺，让人笑口常开。从作用上来讲，极泉穴的治症是非常多的。人在劳累或者受到刺激的时候，会心跳加速、胸闷、浑身无力，此时，只要弹拨腋窝下面的极泉穴，就能够让身体得到放松。除此之外，经常弹拨极泉穴可以振奋整个心经，对心经不通导致的肩臂疼痛，上肢麻木有很好的改善作用。

极泉穴用得好，就会引来源源不断的生命的泉水来浇灌我们的身体，人体得到滋润，可以改善心情，让人笑口常开。有一次，在网上有人问我说他才40多岁就有了心绞痛，经常有气无力的，做什么都提不起精神，所以对生活感到很绝望，就整天闷闷不热的，诊断出了抑郁症。问我有什么好的办法没有，我询问了他的身体状况和生活习惯，发现他以前经常拼命工作，把自己先天的能量都耗尽了，而后天自己也不知道保养，就成了现在这样，我给了他一些食疗的方子，然后重点让他拍打心经并重点弹拨极泉穴，引出生命的泉水，然后一个月以后向我反馈效果。

和我预想的一样，1个月以后他身体明显好多了，他说自己整个人开朗了不少，每天心情都很好，再也不会遇到不开心的事就生气抑郁了。由于他的病症时间比较长，我告诉他要继续坚持下去，才能把身体的亏空慢慢补起来。在这里也要劝告大家一句，我们决定不了先天，但是想要拥有好的身体，一定要重视后天的保养，避免过度消耗。

极泉穴按摩极泉穴最好的按摩方式是弹拨，具体方法为：上臂稍外展，暴露腋下极泉穴，之后用对侧手的食指、中指并拢摸到极泉穴，并在穴位附近找到条索状，一前一后地来回弹拨条索状物，弹拨时会有全手电麻感，并向下传导直到手指，这是经络比较通畅的表现。每次左右两处各弹拨3分钟就行，需要注意的是弹拨的力度应柔和，并非越用力越好，

弹拨时间久了，心经会越来越通常，人的心情也会越来越好。我们给小孩咯吱窝挠痒的时候小孩子总是乐得哈哈笑，而人到了中老年，再挠这个胳肢窝就不容易痒痒了，有的人甚至没有什么反应，这可不是他们的耐力提高了，而是因为心血不足，这块已经不传导了，神经也就慢慢地萎缩了。要想让心血充足，笑口常开，让这极泉之水浇灌我们整个身体，不妨也重温儿时的这个小“恶作剧”，多给家人特别是老人挠挠胳肢窝，增进感情的同时也会带来了健康。

湿热新论是什么

湿证多见，而且湿热证尤为多见。《温病条辨》说：“寒湿固有，湿热尤多也”。平常也有寒湿，而以湿热为多，寒湿的很少，起码在北方地区很少，广州地区我也经常去，那广州地区湿气更大，湿证更多，寒湿的少。而且叶天士也强调，不管他体质如何，化热得多。叶天士明确的提出：“阳旺之躯，胃湿恒多;阴盛之体，脾湿也不少，然其化热则一”。总是要花热的。

我以为，湿热证多是因为现在生活水平提高了，是不是吃的油腻多了?“肥甘油腻，足生大疔”。肥甘油腻吃了多了之后，湿热证多了。后来我看《孔伯华医案》他的文章就有一个题目，湿热何其多?说明湿热证不是近几年的事情，不是改革开放后的事情，就北京城老北京，50年代湿热证多。

我觉得在临床上经常见到这三种情况。经常是湿热，也不一样。

一种湿热，舌苔不黄，舌白厚腻，舌边舌尖红，所以这个病是在表在肺。一定要清热，选择轻淸的药物，像双花、连翘、板蓝根、白茅根、薄荷这类药。温病大家赵少琴说：“在卫汗之可也”。就给你讲，什么叫在卫汗之可也，为什么要在卫汗之可也?那临床经验很丰富。我还听过济南市一位中医大夫，当时我不怎么样，理论水平也不行，临床经验也没有，跟他抄方，病人排队，总是看到他的方子总是双花，桑菊饮，银翘散一类的东西，也不知道为什么?怎么这么多人都用一些很轻的药?湿热证来讲，热证多，特别是在卫汗之可也，体若燔炭，汗出而散，怎么样把腠理打开?解表解多少?而不适用于那些大剂量的苦寒药、辛凉药，尤其是舌苔黄厚腻的要注意，不要用黄芩、黄连、黄柏三黄。所以在选择芦根、白茅根对小孩很好，不是很苦。中医都是全科医生，大内科、妇科、儿科都是通的，所以在临床用药的时候小儿本来就不爱喝中药，你再用一些苦药他能喝下去吗?所谓苦就是这么一些药黄连、木通、龙胆草，这是中药三苦，但是这三苦加在一起还敢不上另外一苦也就是中药最苦的药‘苦参’。这些药不是不能用，而是尽量少用，如果必须用要和患者说清楚。比如说心火很旺，爱着急，睡觉不好，用黄连阿胶汤治疗水火不济心肾不交的失眠，用黄连给患者说明这个药很苦。

我认为湿证最容易诊断错误。

现代的中医，学中医，临床行医，行医完了再进修学，很多人愿意直接学某病的治疗手段，实际上中医是诊断和治疗两个概念，咱们现在中医在诊断上面下的功夫越来越少，记得我统计了一下，真正发表诊断的文章很少。为什么有时治疗效果不佳?不是你的药物的问题方子的问题，而是诊断错误。它是湿热证你说是肾虚，你的治疗不南辕北辙吗?

湿证表现冒似虚证。有四个方面像虚证。

一，症状上像虚证。

湿证的症状最常见的是口干乏力。《内径》说：“因于湿，首如裹”，这是内径的一句话。体内湿气大，头就像有个东西裹住了一样。各位地域不一样，可能接触的患者群不一样，反正大家注意一下，湿证的表现非常繁杂。《金贵要略》说：“腹满，口舌干燥，此为肠间有水气，己椒苈黄丸主之”。不管什么方下来，身体里面有水气可以口舌干燥，咱们复习一下经典，脾胃水气大可以口舌干燥，所以张仲景那样写的。五苓散，猪苓汤都用来治疗口干口渴。“见肝休治肝，见血休治血，识得各种绪，方是医中杰”。让它跟据症状学，根据症状识别临床的证，这个证是什么?

有个女患者，30多岁，患尿崩症，一天小便几十次，用五苓散治疗。

五苓散是什么?五苓散治疗尿崩症，不知大家看了《刘渡舟的医案》没有，他就用五苓散治疗尿崩症，效果很好，你要是舌脉都不看就用五苓散治疗那是不可以的，要怎么治疗尿崩症，讲究一口气，这个通因通用法，像这个湿证怎么给你用药?五苓散是什么?猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝。大家看，基本这个方，四个利尿药，用桂枝温阳化气利水，气化湿亦化，但是舌脉我在这里就不说了。《金贵要略》还说：“水在脾，少气身重”。张景岳这句话说得好：“身重多属于湿”。这句话非常关键。现在大城市里有很多门诊，专科门诊，大专科医院，治疗慢性疲劳综合症，开这门诊，中医是亚健康，比较流行的名词。慢性疲劳综合症，一说虚，一说没劲，白领阶层、工作狂、当老板的、当领导的都累，很多人都疲劳乏力，你看他的治疗方法和辩证分型，没有辨证是属于湿的，全是气血阴阳的亏虚，补气的、补血的、补肾阴、补肾阳。各位到商场超市里面看保健品有几个是利湿的?保健品什么黄芪、人参、西洋参、冬虫夏草也是以补为主但是实际上乏力有许多是属于湿的。湿证呀，咱们从症状上加以分析。假如各位在临床上碰到舌苔满腻的，你去验证一下，是不是口干乏力比较明显?

第二，湿证可见于多种脉象。

中医号脉嘛，湿证永远见于滑脉，从理论上分析湿证最常见的脉象是滑脉。

我跟孔令旭老师在临床上，有的人脉特别沉细，他用大剂量的利湿药，化湿利湿药，我第一次看到一下子就愣了，不解。孔老师临床好，不伤人体。我问他了，脉这么沉细，孔老为什么还要用那么多的利湿药?孔老说一句话：“细脉主湿”。我回来我就翻书，我首先翻《中医基础学》、《中医诊断学》里面的细脉，各位回去翻一翻，全国通编教材怎么写的?写的主虚主湿。我就结合这个病例，写了一个小短文，发表在中国中医研究院的内部刊物上，叫‘细脉并非皆主虚’。我就把自己如何理解都写在上面了，我不敢说我自己有多么大的能耐，我可能讲我是比较全面的中医，我还不知道，细脉能主湿，而且绝大部分的大学生都不知道。接着孔老师的话题，《频湖脉学》，李时珍讲得非常清楚，李时珍的《频湖脉学》说：“细脉莹莹血气衰，诸虚劳损七情来，若非湿气浸腰肾，既是伤精汗溲来”。说得多好!李时珍就是这么说的，见到细脉不是湿就是虚。所以细脉不全是虚，很多情况下都是湿。所以我反复强调大家不要直接盯在方药上，作为一个高明的医生，你不要盯着方药，方药是灵活的，你用柴胡剂，张仲景的《伤寒论》同样能取得较好的效果，诊断是第一位的，所以我讲中医的诊断而不是西医的诊断。他诊断是湿气证，你不要给他推断为肾阴虚，甚至气虚，你效果能好吗?也可能是一时有点效，因为吃了一些补药，用现代的话说;“增加了生命的原动力”，可能一时感觉轻快一些了，你看一看，舌苔越来越腻，湿气越来越重，你给他补出问题来了，一会我还要讲，举例子来讲，我们补出问题来了，中医讲：“人参杀人无过”。什么叫杀人无过?允许它当中药，这个是从古到今都相符。那么好，孔老师说这句话‘细脉主湿’，不仅见细脉，而且见于多种脉象。

湿证也见于浮脉。

《金匮要略》说：“病者脉浮，其人欲自利，利反快，心下续坚满，此为留饮欲去故也，半夏泻心汤主之”。“脉沉者有留饮”。当你没注意这些小问题时，你去念《金匮要略》你去念《伤寒论》你体会不到这么深，可能一带而过，看不准，似是而非。当你有了临床，特别的留意之后，再去反过来去看，体会不一样。所以什么叫经典，中医的经典和一般的中医书不一样，常读常新，你经常的念，不断有新的理解，这就是经典书。多个人有多个的理解，一个人不同的时间里有不同的理解，这就是经典书。

湿证还可以见到虚脉。

这也是《金匮要略》的话：“其脉虚者必自冒”。“其人本有支饮在胸中故也，治属饮家”。我今天不给你们大家强调湿证能见与经典，那你看金匮你绝对看不出为什么脉虚和饮、痰湿有什么关系，没有人注意到。当然了，我也收集现代的人发表的文章，没有人注意这个问题。

湿为有形阴邪，容易阻滞气机，损伤阳气，影响脏腑功能的正常发挥。所以湿邪为病，必然会出现性质属阴的脉象，濡脉、细脉、缓脉等，这就是属于湿邪阻滞阳气的推动功能，使气血运行缓慢，导致脉力迟缓。什么意思?大家看，《温热病篇》为：“湿热之证，脉无定起”。这句话太经典了。湿热证，脉没有一定的脉象，或红或缓或浮或细，各随证见。从古到今你去翻阅文献，你去结合临床，你会发现，湿证的脉各种各样，所以临床容易迷惑人。我专门写《孔令旭舌诊经验》，《孔令旭脉诊经验》，发表在中医杂志上。中医杂志他们的编辑就说：“中医专门出诊断方面的书很少很少，都是什么用方的经验用药的经验，写诊断的经验那很少”。这就是，写出一篇文章要善于引用经典，要把自己的观点阐述明白，有的人攻击中医，中医说什么就是什么，比如说经典，这个说这个的理，那个说那个的理。我说：“中医本来就这样”。

最后我总结一下，湿证可以出现类似虚证的脉，细、缓、浮、濡等等，行了足矣。不要去抠什么脉，你只要记住湿证可以见到任何脉这句话就可以了，那这个时候是属于湿还是虚那要结合其他的临床表现，结合舌像结合症状。舌像的诊断比症状问诊更加重要。为什么?你问诊，他发晕，你问诊他口干他头晕，他不是虚证，所以这时候更重要的不是问诊，是舌诊。脉象上就给大家说这么多。

再一个总结一下阳证似阴。本来是他是阳证类似阴证，这叫阳证似阴。为什么?湿邪阻遏气机，导致阳气不达，阳气到不了的地方，就出现类似阴证，虚寒的证。结合《金匮》一句话：“夫心下有留饮，其人背寒如掌大”。背部寒冷，无论是背部寒冷，还是四肢逆冷，还是小肚子冷，你根据冷他就是虚寒吗?可以想一想，这里有很简单的道理，主要肾阳被郁，阳气不达四末，可以导致四肢逆冷。所以说，大家复习《伤寒》，四逆散：柴胡、甘草、枳实、芍药四味药，治疗四肢逆冷，到底治疗什么?阳气到不了肚子不达腹部，可以导致腹部发冷;到不了阴部，男子可以阳痿，女子可以导致不孕症。

我还曾经见过高血压叫食补性高血压。

食补性高血压，本来没有家族史，血压也不高，亲近、朋友、长辈收到了礼物---补药，不吃觉得扔了浪费了，他也不虚呀!本来没吃补药前舌苔挺好，吃了之后呢，舌苔黄红满腻，这样的高血压，就是吃了补药所起的副作用。治疗先停药，然后给予大计量的利湿化湿药。

我还见过心因性发热。

非典期间，北京凡接触过非典的病人，接触过接触过非典的人的人，都要隔离。那倒好，一开始接触非典，我就备了一些药，特别是双花、连翘、薄荷、麻黄，退烧，各位退烧用没用麻黄，北京已经没有麻黄了，看到没有，储备了这些药，能治疗外感发烧。其中有一个常年的老病号，他那整个楼都被圈上了，不让出不让进，这样发现了一个传染病医院的护士回家了，接触过非典患者，她住这个楼了，所以这个楼就给封了。我这个老患者，就给我打电话，说你给我弄点中药，说我可能是传染上了非典，后来体温就反复37.5度，后来一小时这个中药还没给他送呢，他给我打来电话说：“搞错了，是前面那个楼不是这栋楼”。她的这栋楼就解除了，把那栋楼给封了起来。他体温就下来了，他没吃什么药，体温就降下来了，这大概是紧张导致，害怕，就怀疑自己得上了非典，这种现象平时还是看不到，这是特殊时期的特殊病例。非典期间北京的中药都买不到了，最后我的中药用完，我记得我用单味的薄荷煎药吃，单味薄荷大剂量，就加热5分钟这个大家和湿热关系不大，特别挺感兴趣的，什么意思就是结合，刚才说了从文献到研究，从临床有病例，从实践，实践证明湿阻证伴随着免疫力的降低。

我认为，湿证的诊断要点在哪里?在舌脉。《内经》里有一句话：“能和舌脉，可以万全”。伤寒经方学派，他是对一组症候群很熟的，口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕，这就是柴胡证，连脉象都可以不摸，连舌苔都可以不看，就给你开方。还有一派，你怎么不舒服我不管，我重视的是舌脉，你乏力，你乏力我可以给你补、可以泻、可以利湿、可以化瘀、可以活血。

我给大家举个例子：干咳，如果咱们从书本来讲，干咳应当是阴虚，什么百合固金汤、沙参麦冬汤、清燥救肺汤，那不行。你干咳，大家见没见过干咳舌苔满腻的?在临床见没见到?可能没人见过，很多呀。干咳在这里用什么药?你用滋阴，还是利湿?还是两个一起来?我请各位思考这里，我反正在开中药一般用香砂六君子汤加减。

所以说，诊断湿证的要点，不在症状，而在舌脉，特别是舌相，因为脉象可以见到各种脉象，出现各种各样的脉象，我自己更多的想着诊断，应当讲有些方子给大家讲一下，像藿朴夏苓汤、三仁汤之类，而且你可以自己组方，根据不同的证候用不同的药来组方。

我们中医有一个叫方剂的变通。不同的教练可以用不同的队员，你让这个教练去，他可以用这个队员，换个教练，他可以换另一个队员，这个教练就相当于我们的中医大夫，张老大夫可能用藿朴夏苓汤;李老大夫可能用三仁汤;再换一个可能用柴胡汤，小柴胡汤。不同的教练用不同的队员，这个队员相当于我们的中药，他擅长用黄连，他擅长用栀子。所以说，大家看看，一个小小的足球比赛比出来的结果是什么?是很难改的，何况方剂的组成?而且根据不同的敌人对手制定不同的打法，你打不准，打八个点和打十个点不一样，这个对手就是我们中医的证，根据不同的证制定不同的方子。

这个湿证呀，分为外感和内伤。治外感兵贵神速，外感病热性病一定要快，特别是小孩子发烧，你三天五天退下来他还会找你中医吗?一般就一付药半付药顶多就是两付药。

我在讲湿证形成的三大原因是什么?来到诊室时，你一看病人的舌头，舌苔黄腻甚至发黑，苔黑是什么?我给大家说黑苔是什么?热证、寒积。你查《中医诊断学》，主寒积、热证，两个极端。我再给补充一点，主短期内大量滥用化学药品，这个和《中医诊断学》一点关系都没有。短时间内大量的用抗生素，大量的用激素，大量的用化学药品，舌苔可以发黑，各位如果门诊患者量多的你可能会见到。

大家看呀，湿证形成的原因，经常喝酒的人，舌苔黄腻甚至发黑，化学药品，见到了吧，这个和中医辨证没关系，病人长期的大量用西药;生冷饮食的，油腻的;乱补大进补药的，短期内大进补药的;环境因素。我个人认为遗传因素最难办，舌苔满厚而腻，退不下来，你一看他的兄弟姐妹全这样，叫雷打不动，什么食疗药疗你什么方法用上都不行，各位以后在临床注意了是不是这个道理。

中医急救第一穴——人中

日常生活中或者影视剧中，我们常常见到有人昏过去后，人们便会大喊“快掐人中”，而且往往效果还不错。

“人中”位于鼻下，上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二的交点处。中医认为“人中”是急救昏厥的要穴。主治癫、狂、痫、中风昏迷、小儿惊风、面肿、腰背强痛等病症。中医历代医家都认为，人中是一个重要的急救穴位，手指掐或针刺该穴位是一种简单有效的急救方法，该法可以用于治疗中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸停止、低血压、休克、一氧化碳中毒等。

为什么刺激人中会有一定的急救作用呢?现代研究表明，刺激人中具有升高血压的作用。血压是主要生命指征之一，任何原因造成的血压过低都会危及生命，在危急情况下，提高血压可以保证各脏器的血液供应，维持生命活动。研究还表明刺激人中对另一主要生命指征--呼吸活动也有影响，适当的节律性刺激则有利于节律性呼吸活动的进行。

虽然刺激人中对血压和呼吸这两个重要的生命指征都有影响，但是对呼吸的影响并非都是有利的。研究表明，适当的节律性刺激是最合适的，可以用拇指尖掐或针刺人中穴，每分钟掐压或捻针20-40次，每次持续0.5-1秒。尽管如此，掐人中或针刺人中只是一种简便的应急急救措施，一旦发生了紧急情况，还是应该及时与医院联系，为进一步抢救创造条件，以免贻误病情，造成严重后果。