高血压的形成原因

高血压的形成原因：
　　高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
　　原发性高血压：具体病因并不是很清楚，主要跟以下危险因素有关。
　　1、体重超标或者肥胖：体重超标和肥胖会导致身体交感神经兴奋性增加，水钠潴留，肾素醛固酮系统活性增加，还可能产生胰岛素抵抗等因素，这些因素都可以引起血压的升高。
　　2、高盐饮食：高血压饮食可以引起体内的水钠潴留，血容量增加，就可以导致血压的升高。
　　3、精神过于紧张：随着现代社会生活的节奏加快，人的精神经常处于紧张状态，或者经常熬夜，这些因素都可以引起体内的肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高，导致血压的升高。
　　4、缺乏运动锻炼：会导致血管阻力增加而引起血压升高
　　5、遗传因素：研究证明，高血压有家族聚集性，40%的高血压患者跟遗传因素有关。
　　继发性高血压：其原因很多，比如肾脏疾病，肾动脉狭窄，肾上腺的占位性病变，心脏瓣膜病，甲亢，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等。这些疾病都可以引起血压的升高。

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如何防止高血压前期发展为高血压

随着对高血压研究的不断深入，对血压水平的分类越来越细，便于医生和患者本人的治疗与调养。记得我上学时间高血压的诊断标准是血压大于或等于160/90毫米汞柱诊断为高血压，如果仅有收缩压大于或等于160毫米汞柱，而舒张压低于90毫米汞柱，则称为单纯收缩期高血压。140-159毫米汞柱则称为临界高血压。现在标准变了，变的原因为在于140-159毫米汞柱的血压水平仍会增加心脑血管疾病的风险，所以标准就变了，要求对大于140毫米汞柱的血压人群进行干预。

原来的临界高血压标准变成了高血压，因而又提出了“正常高值血压”的概念，这在美国叫做“高血压前期”。因为130-139/85-89毫米汞柱的人群的血压水平上升到高血压的比例要明显高于血压低于120/80毫米汞柱的人群。

哪么血压水平到了正常高值的人应该怎么办呢?我在这儿提出几点建议：

1.保持健康的生活方式：保持一定的有规律的体力活动，能够自觉的减轻或释放压力，改变久座不动的生活方式。

2.低盐饮食，把食盐摄入量最低标准控制到10克以下。世界卫生组织推荐的标准是6克以下。

3.注意荤素搭配，粗细搭配。

4.保持良好的情绪，减少烦恼心绪，乐观。

当你采取以上措施血压仍未达到正常水平时，请到医院请高血压专科医生指导。

高血压前期要养精藏神

临床上经常遇到这样一些人，检查发现主动脉增宽、心房扩大、心脏舒张功能下降等变化，有的还有头痛头胀，腿沉、脖子不舒适、走路象踩棉花等症状，检查血压均未达到诊断高血压的140/90mmHg的水平，但常常超过120/80mmHg，没有其它疾病可以解释，其实这些就是高血压前期所发生的病理改变。已有许多的研究证明，在血压未达到诊断高血压的140/90mmHg的水平，而是高于120/80mmHg时，即高血压前期，就会发生心脏与血管的结构及功能改变。正因为此，对于高血压前期的干预就不是可有可无的事情了。对于高血压前期，国内外专家普遍认为应采用非药物治疗为主，不必采用降压药物治疗。近来，国外有研究运用厄贝沙坦来对高血压前期进行治疗以预防发展为高血压，虽然在服药期间血压得到一定程度的控制，但是停药后，仍有相当比例的人发展为高血压。

血压有很明显的波动规律，一般来说一天中早晨是大高峰、傍晚是小高峰;一年中冬春季是大高峰，三伏天是小高峰。这种血压的变化规律与人体阴阳的变化规律非常相似，如早晨本应阴阳平衡，阴精不足，不能制阳，所以血压升高。此外，高血压病人多阴虚阳亢的临床表现来看，高血压前期也可能存在潜在的阴虚精亏。所以，高血压前期的人群的保健就要以保养阴精为主。

保养阴精除改变不良的生活方式及不健康的生活方式外，还可通过导引、药膳、膏方等方法使阴精得到保护和补充，使阴阳趋于平衡，维持血压稳定于理想状态，既有助于预防高血压前期发展为高血压，也有助于心脏、血管的保健。中医有“春夏养阳，秋冬养阴”之说，冬三月为闭藏之月，是养阴的大好季节，膏滋剂型是最适宜于滋补气血阴阳药物的剂型，因此高血压前期者可充分利用冬季来进补，服以膏滋，配合导引、药膳等保健方法，更好地发挥膏滋的滋阴补阳作用，使阴阳平衡，增进体质，提高健康水平。

血压高都要马上用降压药吗

高血压在人群中极为常见，根据2002年的抽样调查估计，全国有高血压患者2亿。这可不是一个小数，如果都用药物治疗，按每人5元药计算，则一个人一年的支出是1825元，按15元算则为5475元。如果合并有其它情况，加上治疗这些合并情况的药物，则远不止这个价钱。事实是很多人，特别是城镇职工中的高血压患者，每年的费用远不止这些。

5475元也好，1825元也好， 对农村居民来说，都不是一个轻的负担，所以在现高血压的治疗率、达标率都是城市高于农村，除文化因素外，经济方面不能不是一个重要的原因。

那么是不是血压一高就必需吃降压药物呢?回答是否定的。理由有：

血压的测量是一门技术，又是诊断高血压的惟一手段，正确的测量就显得非常重要。其次是引起血压高的原因很多，有些暂时性升高血压的原因去除后血压就能下来，第三是高血压治疗原则首先考虑的是非药物疗法。

下面就讲讲哪些人发现血压升高后可以先观察，不急于用降压药物：

1.短期过度紧张，造成血压暂时性轻度升高。治疗应该是以休养为主，通过一段时间休养，血压往往可以恢复正常。

2.测量血压前刚刚运动过，血压轻至中度升高，无其它情况。

3.缺乏运动的人，血压轻度升高。

4.饮食过咸的人，血压轻度升高。

5.老年人血压轻度升高，没有其它情况。

6.原有打鼾的人，因感冒而血压轻度升高。

7.连续吸烟数支、饮酒、或进食、喝咖啡马上测量血压轻度升高者。

8.初发的原发性高血压属于1-2级低危或平均危险度者。

9.焦虑症而有血压轻度升高者。

当然也还有很多其它情况可以不马上用降压西药，不能一一例举。以上血压升高的数种情况，如果不合并紧急问题，可以暂时观察，不急于服用降压药物，而是可以在医生的指导下，根据不同的身体状态，合并疾病的情况，确定一个相对合理的观察期，或是服用一些中药治疗。在观察期应该进行体育锻炼、控制食盐摄入、多纤维蔬菜、水果、治疗感冒等。经以上措施仍未达标，可以在医生的指导下合理应用降压药物治疗。

高血压应当怎样治

门诊的病人，亲朋好友有个高血压，经常会问到一些问题，如吃什么药最好，能不能根治等。为了节约时间，今天在这儿做个统一的讲解。

对高血压这个病的认识历史大约不过100多年，真正治疗是从上世纪初开始的，那时候的治疗方法非常少，效果也有限。后来发现了萝芙木可以降血压，大家非常高兴。在上世纪初期，我国北方有一位中西医汇通的名医----张锡纯----他有好几张治疗“高血压”、“脑充血”的方子，临床应用确有疗效。这是中医最早的针对高血压的治疗方剂。到了六、七十年代以后，当时的治疗仍以利尿和用萝芙木提取物为主。气功治疗高血压的研究很多，大家很热心这项活动。

进入八十年代以来，高血压的治疗药物发展非常的快，而且随着循征医学引入我国，用一个群体的经验或概率来指导每一个体高血压病人的治疗成为时尚。而且每次有一项新的多中心临床试验结果出来，带来一批病人的换药行动。

高血压的治疗医学界目前已在许多方面达成共识，主要有：

1.控制血压对高血压的二级预防，减少心脑血管疾病的发生是重要的可观测到的指标。

2.非药物疗法如控制盐的摄入量，体育运动，气功，饮食治疗等是高血压的基础治疗，不论使用药物与否，都应做好这几个方面的工作。

3.控制血压只是减少部分心脑血管疾病的发病机会，还是相当一大部分的病人，虽然并没有目前已知的心脑血管疾病其它危险因素，但是发生了心脑血管疾病。对高血压病人也是一样，这就说明，高血压的治疗仅仅盯着血压还不够。

4.血压下来并不能使所有的高血压病人的症状消除，还需要寻找其它的治疗方法。

5.诊室血压仍是多中心试验中，与预后进行相关分析的主要指标。诊室里的血压是判断预后的主要指标.

6.高血压需要终生治疗，大多数人是需要终生服用降压药物。非药物的疗法，不仅有益于血压控制，也是预防与降低心脑血管疾病危险性的措施.

但是仍有许多争论，而且药物的毒副作用仍不争的事实，无论中药或是西药，均有发作毒副作用的可能性。

所以，高血压的治疗，首先是群体经验(循征医学)+个人+医生经验。对别人是好药，对您可能就是毒药。比如ARB对于肾功正常的人来说，可以降低尿蛋白，而对肾动脉狭窄就不适用了;B-受体阻滞剂对年轻高血压、心率偏快的人合适，但是有哮喘的人就要慎重，甚至不能用了。

其次，要重视非药物疗法，如减少食盐的摄入量，增加体力活动，保持充足睡眠，有一份良好的心情等，无论对高血压，还是其它心脑血管疾病的预防与治疗都是重要的。

第三，所有的高血压病人都可以用中药，不同病人有不同的目的。在我门诊，我遵循这样一个原则：

1.低危病人，先非药物疗法，亦食亦药的中药代泡茶，中药外治有穴位贴敷，中药泡脚等均可以采用;

2.以上治疗无效，加用中药汤药内服，血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步。

3.以上治疗手段仍不能使血压达标，加用降压西药，等血压控制后，逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持。

4.已经用西药治疗的病人，但血压控制不理想或用药剂不好掌握的人，加用中药治疗。不能直接停西药换用中药治疗，因为部分停药不恰当可以引起血压反跳。

5.对已经得到控制的高血压病人，如果有心、肾损伤，动脉硬化等问题，仍宜加用中药对重要靶器官(如心、肝、肾、血管)进行保护。

中西医结合治疗有以下优势：

1.血压控制的达标率会提高

2.症状缓解会更好

3.降压西药的用量可减小。

4.部分病人经中药治疗后，血压恢复正常，在一定时间内可以不用药物。

不过，医生还是强烈建议您对自己的血压进行常规性监测。

以上啰啰嗦嗦说了高血压应该怎么治，等有空再对文章进行美化润色。

具有降血压作用的中草药和食品有什么

建国以来，中医药的科研特别是中药方面的研究还是有很多成果的，比如哪些中药和食品有一定降压作用，哪些不仅不能降压反而还能升压(可以用于低血压)有了一定结论，在传统中医辨证论治基础上，参考这些研究进展，对临床效果的提高是有帮助的。

降血压的中草药：

大青叶、板蓝根、鱼腥草、辛夷、野菊花、贯众、葛根、黄芩、黄柏、大黄、三棵针、龙胆草、柴胡、茵陈、北豆根、汉防己、白木通、川木通、秦艽、地骨皮、桑白皮、忍冬藤、瓜蒌、半边莲、龙葵、决明子、蔓荆子、茺蔚子、熊胆。天麻、钩藤、罗布麻、地龙、蜈蚣、全蝎、牛黄。天南星、天竺黄、莱菔子。丹参、川芎、丹皮、三七、虎杖、鸡血藤、山楂、槐米。独活、徐长卿、欷茜草、丁公藤、石蒜、祖布麻、荜澄茄、厚朴。黄芪、黄精、刺五加、锦鸡儿、珠子参、白术、天冬、地黄、玄参、酸枣仁。淫羊藿、沙苑子、菟丝子、巴戟天、白果、冬虫夏草、附子、肉桂、花椒、华山参、羊红膻

降压食品：

芹菜、萝卜、芦笋、海藻、海带、鲜鱼腥草、玉米须、大蒜、洋葱、山楂、香蕉、荸荠、白果。

升血压中草药：

枳实、枳壳、青皮、西红花、麻黄、白鲜皮、巴豆、蓖麻子、蟾酥。