高血压的治疗与饮食

对于高血压患者来说，必须要重视饮食，通过饮食调节，有助于控制血压。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、含钾量高的水果，如猕猴桃、橙子等；少吃油腻、甜食，少喝浓茶、咖啡等，另外高血压患者还应该减少盐的摄入，从而逐渐调整饮食远离高血压。

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高血压病人用药七忌

一.忌擅自乱用药物

降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。

二、忌降压操之过急

有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

三、忌单一用药

除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。

四、忌不测血压服药

有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。

五、忌间断服降压药

有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。

六、忌无症状不服药

有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。

七、忌临睡前服降压药

临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。　

降压药品种繁多，各有特点，高血压病人选用降压药的原则应是：既要副作用小，服用方便，又要一天24小时内均能平稳降压，且能保护心、脑、肾功能。所以，高血压病人选择降压药有讲究。

工作时间长易患高血压

我们正常周工作时间为40小时，但是在很多外资企业白领的工作时间往往高达50小时以上，甚至更长时间。为了放松又半夜进酒吧，这样的放松无疑给健康带来更多伤害。

最近医学实验表明，每周工作时间过长，罹患高血压的几率将增大。而高血压是各种慢性疾病的先兆，也是威胁白领健康的杀手。所以工作还是该悠着点。

科学家的最新研究表明，工作时间过长可能导致高血压。每周工作时间超过51个小时的人患高血压的几率要比工作时间低于39个小时的人高出29%。

美国加利福尼亚大学欧文分校的科学家博士，对亚洲的上班族进行研究之后发现，长时间工作与高血压有着千丝万缕的关系。他们说，时间工作与高血压的联系最初在日本引起了广泛的讨论，因为在日本，高血压已经是一个比较普遍的现象，尤其是“过劳死”，在日本的工厂内屡见不鲜。但研究人员还说，现在的美国工人的工作时间比日本工人的还要长。

为了研究工作时间与高血压的关系，研究人员随机调查了24，305 名工作时间超过11个小时的美国西部的工作人员。他们发现，高血压的发生率随着工作时间的增长而增高，并且，高血压与一个人的社会地位、肥胖程度也有关系。

每周工作40个小时的人患上高血压的几率比工作时间低于39个小时的要高14%;每周工作时间在41-50个小时的人患上高血压的几率要高出17%;工作时间超过51个小时的人则要超过29%。

研究人员还发现，普通职员与非技术工作人员要比拥有更好职业的人更容易换上高血压。这就说，工作上的重重挑战与不断运转的思维似乎可以预防高血压。

患高血压如何养生

一.保持轻松愉快的情绪，避免过度紧张。在工作1小时后最好能休息5～10分钟，可做操、散步等调节自己的神经。心情郁怒时，要转移一下注意力，通过轻松愉快的方式来松驰自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒，防止发生脑溢血。

二.饮食有节：应节制日常饮食，少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主，多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克，盐能使水分潴留，血容量增加，加重心脏负担。肥胖者应控制食量及热量，减轻体重。要保持良好的睡眠状态，睡前用温水浸泡脚，避免看小说，看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于高度兴奋状态，神经血管紧张，甚至可引起中风，应节制性欲，慎房事。

三.戒烟少酒：烟碱(尼古丁)可收缩微细血管，使心跳加快，血压升高;少量喝酒可使微循环扩张，增加血管弹性，有一定好处。提倡戒烟少酒。但大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。

四.劳逸结合：如从事高度紧张的工作，要掌握好对自己情绪的调节，注意劳逸结合，争取多休息，避免有害的慢性刺激(如噪音)的影响。休息包括精神上、体力上的休息。重体力劳动、剧烈运动是不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的，长期卧床并无好处。

五.坚持锻炼：应坚持打太极拳，练气功，每日早晚各一次，可改善血液循环，减少外周阻力而使血压降低。

六.坚持服药：对中、晚期高血压病，坚持服药治疗是十分重要的。如一种药物产生耐药性而失效时，应及时更换其他药物。不遵医嘱，随意停药，会使血压急剧升高而发生危险。平时应经常测量血压。

高血压：芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似，似乎都是一种反映在数字上的症状，你要说它本身有多可怕吗?也未必，好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是，有一位患者这样跟我说：“听说这降压药一吃就再也不能停，我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事，反正也死不了人，我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行，我跟他说：“你人还年轻，才刚刚四十岁，现在的血压还不算高，体质也还好，你暂时感受不到它的危害。但是，如果血压持续居高不下，有可能会导致脑血管破裂、中风。而且，它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高，总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以，知道自己血压高，就一定要注意控制，吃不吃药物这个要分情况，我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议，但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压，比如，玉米须、菠菜、萝卜等，但我最推荐的两种食物，是芹菜和海带。

我们先来说芹菜，《本草推陈》说它“治肝阳头痛，面红目赤，头重脚轻，步行飘摇等症”，现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质，有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”，主要作用是“软坚散结，消痰利水”，古代中医没有血压高的说法，所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实，海带的海带氨酸具有降压作用。

另外，血压偏高的人，一定要注意饮食清淡，保证低盐低脂饮食，每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克，因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以，不管你炒什么菜、做什么饭，都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱：1、香芹拌香干

材料：香芹200克，香干2块，盐、生抽、白糖、麻油适量

做法：(1)准备材料芹菜洗干净，择去叶子切成段，但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开，放入芹菜茎焯熟，放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐，让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫，切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起，加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效：这道菜可以清热泻火，平肝降压。

说明：大家如果能接受清淡的味道，这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料：海带适量，开水适量

做法：(1)准备材料把海带洗干净，尽可能切成细丝，最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中，浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉，可以隔水加热。

功效：这道茶制作方便，适合高血压人群长期饮用，帮助控制血压。

说明：脾胃虚寒的人和孕妇，不可以多喝。

谈谈老年高血压的防治

编辑同志：

我岳父今年64岁，患高血压10余年，用过很多种降压药，仍时有头晕、血压高，对此他一直忧心忡忡。我常在报刊、电视上看到治疗高血压的药物和一些有关保健品的广告，不知道哪些药品适合老年人服用，也不知如何在生活上给予照顾，希望编辑请有关专家给予指导。

老年高血压与年轻高血压患者相比有自身特点，常伴有肾功能减退、动脉粥样硬化，合并糖尿病、冠心病、脑梗塞、前列腺肥大、老年抑郁症等。因而其治疗也有别于年轻高血压患者。根据我们的临床经验，老年高血压患者应注意以下几方面：

调摄生活起居不健康的生活习惯如体力活动缺乏、生活紧张、饮食无节制、吸烟与酗酒等常为高血压病的发病或加重的原因。老年高血压患者宜生活规律，合理锻炼，应避免一些爆发力的活动。一般地说，每周5次左右量力而行的体育活动有助于调节神经系统功能，降低血压，减少降压药用量，增进心肺功能。实验证明吸烟时血压明显升高，戒烟有助于提高药物疗效，保持正常血压。

谨慎选择药物老年人的体质与中青年人不同，对药物治疗的反应差异很大，因此治疗老年高血压时宜根据他们的体质特点、肝肾功能、合并症等情况选择降压药。原则上应选择作用温和、可靠、有效、安全的药物，避免选用影响肝肾功能、高级神经系统活动的药物。据我们经验，老年高血压宜首选长效钙离子拮抗剂(硝苯地平缓释片、波依定等)、血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利、洛汀新等)、吲哒帕胺等药，短效钙离子拮抗剂(心痛定)一般不作为首选长期降压用药。应用利尿剂时需要补钾，以免发生电解质紊乱;有心动过缓或传导阻滞不宜选用β受体阻滞剂;合并前列腺肥大、排尿困难者可首选α受体阻滞剂如压宁定等。

老年高血压患者最忌盲目换药，不能道听途说或盲目听信广告，听说甲药好就改为甲药，听说乙药好就改用乙药，否则既造成浪费，又不能有效地治疗高血压、预防高血压并发症。

中西医结合治疗由于很多西药或影响肝肾功能，或不能有效减轻临床症状，或不能阻断、逆转高血压的靶器官损害，如心肌肥厚、肾脏损害、动脉硬化等，中药治疗也应在考虑之列。中药的降压作用虽不如西药效果可靠稳定，但对机体的功能有综合调节作用，对于改善症状，预防高血压的靶器官损害有益，如血府逐淤汤有抗动脉粥样硬化、预防介入性治疗后再狭窄的作用，六味地黄丸对肾功能有保护作用;有的中药可治疗高血压的合并疾病而不产生明显的毒副作用，因此，中西医结合不失为治疗高血压的良策。

不迷信保健品由于医药广告经常宣传某种保健药物可以治疗高血压，且常举出某某人服药后的疗效如何如何，使人信以为真，以为此药就是根治高血压的灵丹妙药。实际上保健品对疾病的治疗仅起辅助性作用，无法替代现有降压药。盲目迷信某些保健品，随意停用降压药，可能会导致血压大幅波动，严重者可发生高血压危象、脑出血、脑梗塞等严重情况。

防忌医讳药行为有些老同志对药物心存畏惧，总认为无论中药还是西药，均会对身体有害，过分夸大药物的毒副作用，使高血压未能及时有效地治疗，导致冠心病、中风等并发症。此外，老年同志还应定期体检，以便早期发现高血压等疾病并及时治疗。

随身携带应急药物在各种因素刺激下，老年高血压患者容易突发血压严重升高，及时、有效的降压治疗，是减少老年高血压并发症的重要措施。因此无论居家或外出，都应备有急救降压药物。心痛定(硝苯地平)与巯甲丙脯酸(开搏通)舌下含服有快捷可靠的降压疗效，可作为急救药。