体内湿气重原因

2020-07-14

体内湿气重原因:
  体内湿气重的原因:湿气有内湿和外湿之分。湿气多了与气候、环境有关。当自然界的气候反常,气象变化,可成为致病的一个因素。
  比如气候潮湿,阴雨连绵或久居湿地,冒雨涉水,触水劳作,湿邪皆可内渗致病。内湿主要是由脾运化和输布津液的功能失调,引起水湿、痰浊在体内蓄积停滞致病。饮食失调、劳逸失度,或者久病体虚,均伤脾致湿。



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醋蛋液的功效与作用

有的人在身体不舒服的时候,吃很多药的不用的情况下就会选择使用一些偏方来缓解病痛。醋蛋液就是一种食疗偏方,把洗干净的鸡蛋放在米醋里浸泡3天左右,泡好后可以喝白开水或者是蜂蜜一起食用。据说它有降血压的作用,它还有什么益处呢?让我们来了解了解醋蛋液的功效与作用吧。

醋蛋液的作用
  1、软化血管:醋蛋液可以有效的软化血管,预防动脉硬化,减少血栓的形成,增加血管壁的弹性,使得老年人的一些常见疾病得到一定程度的治疗和缓解。
  2、降血压:醋蛋液对高血压有着很好的治疗功效,特别是血压血脂双高的人群,常喝醋蛋液,快活似神仙。
  3、美容:醋蛋液能够清除人体的自由基,击退黑色素,对老年斑、色斑、晒斑、肤色暗沉,气色差导致的发黄等都有很不错的疗效。
  4、促进消化:醋蛋液对于消化不良的人群有很有帮助。尤其是经常积食的人群,胃动力明显不足,每天和少许醋蛋液就可以轻松解决这一问题。
  5、预防心脏病:心脏病是无形的杀手,常喝醋蛋液,可以软化血管,这对预防和治疗心脏疾病形成了良好的支撑作用。
  醋蛋液的功效
  1、为人体提供丰富,均衡、易吸收的全营养。
  2、保护心脑血管、降低血脂、稳定血压。
  3、补钙:蛋壳的钙质和蛋黄中的维生素D天然科学配合,科学补钙,有效提高骨密度。
  4、增强体质,提高免疫,防癌抗癌。
  5、缓解疲劳,延缓衰老;健脑益智,促进睡眠。
  醋泡鸡蛋可以祛斑,是因为蛋清具有滋润、养阴的保健功效,醋为酸性,有一定的腐蚀、剥脱作用。醋泡蛋清液去斑,其原理主要是利用醋的腐蚀剥脱效果。

特禀体质的人如何养生

特禀体质又称特禀型生理缺陷、过敏。是指由于遗传因素和先天因素所造成的特殊状态的体质,主要包括过敏体质、遗传病体质、胎传体质等。特禀体质的人会出现打喷嚏、流清涕等症状,是因为卫气虚损不能抵御外邪所致。中医认为,“肾为先天之本”“脾为后天之本”,特禀质养生以健脾、补肾气为主,以增强卫外功能。

什么是特禀体质
  特禀体质,简单说就是体质在先天禀赋上有点偏颇,有点问题。
  总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
  形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母亲影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征;皮肤划痕阳性,舌淡,苔白,脉弦。
  心理特征:随先天禀赋不同,情况各异。
  发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。
  适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发旧疾。
  特禀体质的人如何养生
  特禀体质有多种表现,比如有的人即使不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,容易患哮喘,容易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏;有的人皮肤容易起荨麻疹,皮肤常因过敏出现紫红色瘀点、瘀斑寒凉体质,皮肤常一抓就红,与西医所说的过敏体质有些相像。
  这类人在饮食上宜清淡、均衡,粗细搭配适当,荤素配伍合理。多食益气固表的食物,少吃荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣食物,以及腥膻发物或含致敏物质的食物。保持室内清洁通风,被褥、床单要经常洗晒。室内装修后不宜立即搬进居住,应打开窗户,让油漆、甲醛等化学物质气味挥发干净后再搬。
  春季室外花粉较多时,要减少室外活动时间。不宜养宠物,以免对动物皮毛过敏。保持充足的睡眠,积极参加体育锻炼,增强体质。天气寒冷时锻炼要注意防寒保暖。自行按摩足三里、合谷、列缺。
  推荐药膳:葱白红枣鸡肉粥
  粳米100克、红枣10枚(去核)、连骨鸡肉100克分别洗净;姜切片;香菜、葱切末。锅内加水适量,放入鸡肉、姜片大火煮开。然后放入粳米、红枣熬45分钟左右。最后加入葱白、香菜,调味。可用于过敏性鼻炎见鼻塞、喷嚏、流清涕。

补心经手臂酸麻多按少海穴

刚我们知道了有心方面的实症的时候按神门穴,那么虚症呢,这个时候就得按少海穴了。神门属土是心经的子穴,少海穴属水,按说不是心经的母穴(木生火,心经母穴应属木,为指尖的少冲穴)。那么为什么少海穴不是心经的母亲,却要做着心经母亲该做的事呢,下面我来给大家说一说。

先说一下位置,少海穴在肘横纹边儿这个点上,为心经的合穴,五行属水,因为心经属火,我们知道水克火,多揉少海穴可以引水如火,降一下过旺的心火。所以点按少海穴可以起到滋阴降火的作用,达到水火相济的目的。就是说心火太旺的人,揉这个穴可以降火。要是有心肾不交,失眠、烦躁、盗汗之类的问题也可以按揉少海穴。

在心经上井穴少冲属木,木生火。所以心经的井穴,正好是它的母穴。母穴在经络上是这么用的,虚则补其母,也就是说心经的虚证,比如说经络的酸和麻,用这个经络的母穴来治疗就特别对症。但是井穴都是在手指或者脚趾尖上,大家都有常识,十指连心,强刺激井穴非常疼,就算达到治疗的目的人也特别受罪,所以在穴位应用上还有这样的一条法则,就是补井当补合,如果母穴刚好是它的井穴时,我们就在它的合穴上做治疗,其效果和井穴是一样的。而少海穴是心经的合穴,这样推下来变成少海穴是心经的母穴,像心脏的虚症,就可以按摩少海穴了,少海穴在手肘上,按摩的时候不会特别疼,人也就不怎么受罪了。

大家试着沿着手臂捏捏自己的心经,稍微用点力,看看是痛还是酸或者是麻,一般来说病情的发展是这样的:病在开始的时候表现出的是痛,这个时候都是实症,要找它的子穴来治疗。时间一长,疼就会表成酸。这个估计很多人也有经验,气血不足的人,做按摩的时候会觉得这也酸,那也酸,这个时候就变成虚症了,就需要补。再往下发展就是麻了,就是有麻木感,发展到麻的阶段,病相对而言就比较难治了,虽然比较复杂,但是在治疗上也还是以补为主,也就是多用它的母穴来治疗。

心是否有虚症,除了经络上的酸麻,还可以通过面色来判断。在前面我也说过,心其华在面。看看一个人的脸色就可以判断他到底是实症还是虚症,实症壮热,人就感到热,当人的脸色特别红的时候,一般都是实症。而脸发白,没有血色就是虚症,可以按揉少海穴来补补心血和心气。

再这里再给大家简单说一下,如何用按摩的手法做补泻,前面我也说过,在中医里,单数是阳为补,双数是阴偏泻。还有一个原则就是顺着经络按摩是补,逆着经络是泻。用于子母补泻治疗一个疾病的虚证的时候,有一个技巧就是顺时针按揉9次,再逆时针6次。这样就是补。同样的道理,顺着经络按摩6次,再逆着9次就是是泻,是用于治疗虚证的。

怎么算顺着经气呢,心经和心包经经气的走向都是从上到下,从大臂到手指的。比如说按摩左臂的少海穴可以先顺时针9次,再逆时针6次,再顺时针9次,逆时针6次,这样往复循环,按摩几遍就行了。按摩对不对,效果好不好,看自己脸色和睡眠质量就可以了。补对了,身体会越来越好,要是自己按摩以后,脸色越来越苍白,还睡不着觉,那就是补错了方向,得改回来才行。

湿热新论是什么

湿证多见,而且湿热证尤为多见。《温病条辨》说:“寒湿固有,湿热尤多也”。平常也有寒湿,而以湿热为多,寒湿的很少,起码在北方地区很少,广州地区我也经常去,那广州地区湿气更大,湿证更多,寒湿的少。而且叶天士也强调,不管他体质如何,化热得多。叶天士明确的提出:“阳旺之躯,胃湿恒多;阴盛之体,脾湿也不少,然其化热则一”。总是要花热的。

我以为,湿热证多是因为现在生活水平提高了,是不是吃的油腻多了?“肥甘油腻,足生大疔”。肥甘油腻吃了多了之后,湿热证多了。后来我看《孔伯华医案》他的文章就有一个题目,湿热何其多?说明湿热证不是近几年的事情,不是改革开放后的事情,就北京城老北京,50年代湿热证多。

我觉得在临床上经常见到这三种情况。经常是湿热,也不一样。

一种湿热,舌苔不黄,舌白厚腻,舌边舌尖红,所以这个病是在表在肺。一定要清热,选择轻淸的药物,像双花、连翘板蓝根白茅根薄荷这类药。温病大家赵少琴说:“在卫汗之可也”。就给你讲,什么叫在卫汗之可也,为什么要在卫汗之可也?那临床经验很丰富。我还听过济南市一位中医大夫,当时我不怎么样,理论水平也不行,临床经验也没有,跟他抄方,病人排队,总是看到他的方子总是双花,桑菊饮银翘散一类的东西,也不知道为什么?怎么这么多人都用一些很轻的药?湿热证来讲,热证多,特别是在卫汗之可也,体若燔炭,汗出而散,怎么样把腠理打开?解表解多少?而不适用于那些大剂量的苦寒药、辛凉药,尤其是舌苔黄厚腻的要注意,不要用黄芩黄连黄柏三黄。所以在选择芦根、白茅根对小孩很好,不是很苦。中医都是全科医生,大内科、妇科、儿科都是通的,所以在临床用药的时候小儿本来就不爱喝中药,你再用一些苦药他能喝下去吗?所谓苦就是这么一些药黄连、木通龙胆草,这是中药三苦,但是这三苦加在一起还敢不上另外一苦也就是中药最苦的药‘苦参’。这些药不是不能用,而是尽量少用,如果必须用要和患者说清楚。比如说心火很旺,爱着急,睡觉不好,用黄连阿胶汤治疗水火不济心肾不交的失眠,用黄连给患者说明这个药很苦。

我认为湿证最容易诊断错误。

现代的中医,学中医,临床行医,行医完了再进修学,很多人愿意直接学某病的治疗手段,实际上中医是诊断和治疗两个概念,咱们现在中医在诊断上面下的功夫越来越少,记得我统计了一下,真正发表诊断的文章很少。为什么有时治疗效果不佳?不是你的药物的问题方子的问题,而是诊断错误。它是湿热证你说是肾虚,你的治疗不南辕北辙吗?

湿证表现冒似虚证。有四个方面像虚证。

一,症状上像虚证。

湿证的症状最常见的是口干乏力。《内径》说:“因于湿,首如裹”,这是内径的一句话。体内湿气大,头就像有个东西裹住了一样。各位地域不一样,可能接触的患者群不一样,反正大家注意一下,湿证的表现非常繁杂。《金贵要略》说:“腹满,口舌干燥,此为肠间有水气,己椒苈黄丸主之”。不管什么方下来,身体里面有水气可以口舌干燥,咱们复习一下经典,脾胃水气大可以口舌干燥,所以张仲景那样写的。五苓散猪苓汤都用来治疗口干口渴。“见肝休治肝,见血休治血,识得各种绪,方是医中杰”。让它跟据症状学,根据症状识别临床的证,这个证是什么?

有个女患者,30多岁,患尿崩症,一天小便几十次,用五苓散治疗。

五苓散是什么?五苓散治疗尿崩症,不知大家看了《刘渡舟的医案》没有,他就用五苓散治疗尿崩症,效果很好,你要是舌脉都不看就用五苓散治疗那是不可以的,要怎么治疗尿崩症,讲究一口气,这个通因通用法,像这个湿证怎么给你用药?五苓散是什么?猪苓、茯苓泽泻白术桂枝。大家看,基本这个方,四个利尿药,用桂枝温阳化气利水,气化湿亦化,但是舌脉我在这里就不说了。《金贵要略》还说:“水在脾,少气身重”。张景岳这句话说得好:“身重多属于湿”。这句话非常关键。现在大城市里有很多门诊,专科门诊,大专科医院,治疗慢性疲劳综合症,开这门诊,中医是亚健康,比较流行的名词。慢性疲劳综合症,一说虚,一说没劲,白领阶层、工作狂、当老板的、当领导的都累,很多人都疲劳乏力,你看他的治疗方法和辩证分型,没有辨证是属于湿的,全是气血阴阳的亏虚,补气的、补血的、补肾阴、补肾阳。各位到商场超市里面看保健品有几个是利湿的?保健品什么黄芪人参西洋参冬虫夏草也是以补为主但是实际上乏力有许多是属于湿的。湿证呀,咱们从症状上加以分析。假如各位在临床上碰到舌苔满腻的,你去验证一下,是不是口干乏力比较明显?

第二,湿证可见于多种脉象。

中医号脉嘛,湿证永远见于滑脉,从理论上分析湿证最常见的脉象是滑脉。

我跟孔令旭老师在临床上,有的人脉特别沉细,他用大剂量的利湿药,化湿利湿药,我第一次看到一下子就愣了,不解。孔老师临床好,不伤人体。我问他了,脉这么沉细,孔老为什么还要用那么多的利湿药?孔老说一句话:“细脉主湿”。我回来我就翻书,我首先翻《中医基础学》、《中医诊断学》里面的细脉,各位回去翻一翻,全国通编教材怎么写的?写的主虚主湿。我就结合这个病例,写了一个小短文,发表在中国中医研究院的内部刊物上,叫‘细脉并非皆主虚’。我就把自己如何理解都写在上面了,我不敢说我自己有多么大的能耐,我可能讲我是比较全面的中医,我还不知道,细脉能主湿,而且绝大部分的大学生都不知道。接着孔老师的话题,《频湖脉学》,李时珍讲得非常清楚,李时珍的《频湖脉学》说:“细脉莹莹血气衰,诸虚劳损七情来,若非湿气浸腰肾,既是伤精汗溲来”。说得多好!李时珍就是这么说的,见到细脉不是湿就是虚。所以细脉不全是虚,很多情况下都是湿。所以我反复强调大家不要直接盯在方药上,作为一个高明的医生,你不要盯着方药,方药是灵活的,你用柴胡剂,张仲景的《伤寒论》同样能取得较好的效果,诊断是第一位的,所以我讲中医的诊断而不是西医的诊断。他诊断是湿气证,你不要给他推断为肾阴虚,甚至气虚,你效果能好吗?也可能是一时有点效,因为吃了一些补药,用现代的话说;“增加了生命的原动力”,可能一时感觉轻快一些了,你看一看,舌苔越来越腻,湿气越来越重,你给他补出问题来了,一会我还要讲,举例子来讲,我们补出问题来了,中医讲:“人参杀人无过”。什么叫杀人无过?允许它当中药,这个是从古到今都相符。那么好,孔老师说这句话‘细脉主湿’,不仅见细脉,而且见于多种脉象。

湿证也见于浮脉。

《金匮要略》说:“病者脉浮,其人欲自利,利反快,心下续坚满,此为留饮欲去故也,半夏泻心汤主之”。“脉沉者有留饮”。当你没注意这些小问题时,你去念《金匮要略》你去念《伤寒论》你体会不到这么深,可能一带而过,看不准,似是而非。当你有了临床,特别的留意之后,再去反过来去看,体会不一样。所以什么叫经典,中医的经典和一般的中医书不一样,常读常新,你经常的念,不断有新的理解,这就是经典书。多个人有多个的理解,一个人不同的时间里有不同的理解,这就是经典书。

湿证还可以见到虚脉。

这也是《金匮要略》的话:“其脉虚者必自冒”。“其人本有支饮在胸中故也,治属饮家”。我今天不给你们大家强调湿证能见与经典,那你看金匮你绝对看不出为什么脉虚和饮、痰湿有什么关系,没有人注意到。当然了,我也收集现代的人发表的文章,没有人注意这个问题。

湿为有形阴邪,容易阻滞气机,损伤阳气,影响脏腑功能的正常发挥。所以湿邪为病,必然会出现性质属阴的脉象,濡脉、细脉、缓脉等,这就是属于湿邪阻滞阳气的推动功能,使气血运行缓慢,导致脉力迟缓。什么意思?大家看,《温热病篇》为:“湿热之证,脉无定起”。这句话太经典了。湿热证,脉没有一定的脉象,或红或缓或浮或细,各随证见。从古到今你去翻阅文献,你去结合临床,你会发现,湿证的脉各种各样,所以临床容易迷惑人。我专门写《孔令旭舌诊经验》,《孔令旭脉诊经验》,发表在中医杂志上。中医杂志他们的编辑就说:“中医专门出诊断方面的书很少很少,都是什么用方的经验用药的经验,写诊断的经验那很少”。这就是,写出一篇文章要善于引用经典,要把自己的观点阐述明白,有的人攻击中医,中医说什么就是什么,比如说经典,这个说这个的理,那个说那个的理。我说:“中医本来就这样”。

最后我总结一下,湿证可以出现类似虚证的脉,细、缓、浮、濡等等,行了足矣。不要去抠什么脉,你只要记住湿证可以见到任何脉这句话就可以了,那这个时候是属于湿还是虚那要结合其他的临床表现,结合舌像结合症状。舌像的诊断比症状问诊更加重要。为什么?你问诊,他发晕,你问诊他口干他头晕,他不是虚证,所以这时候更重要的不是问诊,是舌诊。脉象上就给大家说这么多。

再一个总结一下阳证似阴。本来是他是阳证类似阴证,这叫阳证似阴。为什么?湿邪阻遏气机,导致阳气不达,阳气到不了的地方,就出现类似阴证,虚寒的证。结合《金匮》一句话:“夫心下有留饮,其人背寒如掌大”。背部寒冷,无论是背部寒冷,还是四肢逆冷,还是小肚子冷,你根据冷他就是虚寒吗?可以想一想,这里有很简单的道理,主要肾阳被郁,阳气不达四末,可以导致四肢逆冷。所以说,大家复习《伤寒》,四逆散:柴胡、甘草枳实、芍药四味药,治疗四肢逆冷,到底治疗什么?阳气到不了肚子不达腹部,可以导致腹部发冷;到不了阴部,男子可以阳痿,女子可以导致不孕症。

我还曾经见过高血压叫食补性高血压。

食补性高血压,本来没有家族史,血压也不高,亲近、朋友、长辈收到了礼物---补药,不吃觉得扔了浪费了,他也不虚呀!本来没吃补药前舌苔挺好,吃了之后呢,舌苔黄红满腻,这样的高血压,就是吃了补药所起的副作用。治疗先停药,然后给予大计量的利湿化湿药。

我还见过心因性发热。

非典期间,北京凡接触过非典的病人,接触过接触过非典的人的人,都要隔离。那倒好,一开始接触非典,我就备了一些药,特别是双花、连翘、薄荷、麻黄,退烧,各位退烧用没用麻黄,北京已经没有麻黄了,看到没有,储备了这些药,能治疗外感发烧。其中有一个常年的老病号,他那整个楼都被圈上了,不让出不让进,这样发现了一个传染病医院的护士回家了,接触过非典患者,她住这个楼了,所以这个楼就给封了。我这个老患者,就给我打电话,说你给我弄点中药,说我可能是传染上了非典,后来体温就反复37.5度,后来一小时这个中药还没给他送呢,他给我打来电话说:“搞错了,是前面那个楼不是这栋楼”。她的这栋楼就解除了,把那栋楼给封了起来。他体温就下来了,他没吃什么药,体温就降下来了,这大概是紧张导致,害怕,就怀疑自己得上了非典,这种现象平时还是看不到,这是特殊时期的特殊病例。非典期间北京的中药都买不到了,最后我的中药用完,我记得我用单味的薄荷煎药吃,单味薄荷大剂量,就加热5分钟这个大家和湿热关系不大,特别挺感兴趣的,什么意思就是结合,刚才说了从文献到研究,从临床有病例,从实践,实践证明湿阻证伴随着免疫力的降低。

我认为,湿证的诊断要点在哪里?在舌脉。《内经》里有一句话:“能和舌脉,可以万全”。伤寒经方学派,他是对一组症候群很熟的,口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕,这就是柴胡证,连脉象都可以不摸,连舌苔都可以不看,就给你开方。还有一派,你怎么不舒服我不管,我重视的是舌脉,你乏力,你乏力我可以给你补、可以泻、可以利湿、可以化瘀、可以活血。

我给大家举个例子:干咳,如果咱们从书本来讲,干咳应当是阴虚,什么百合固金汤、沙参麦冬汤、清燥救肺汤,那不行。你干咳,大家见没见过干咳舌苔满腻的?在临床见没见到?可能没人见过,很多呀。干咳在这里用什么药?你用滋阴,还是利湿?还是两个一起来?我请各位思考这里,我反正在开中药一般用香砂六君子汤加减。

所以说,诊断湿证的要点,不在症状,而在舌脉,特别是舌相,因为脉象可以见到各种脉象,出现各种各样的脉象,我自己更多的想着诊断,应当讲有些方子给大家讲一下,像藿朴夏苓汤、三仁汤之类,而且你可以自己组方,根据不同的证候用不同的药来组方。

我们中医有一个叫方剂的变通。不同的教练可以用不同的队员,你让这个教练去,他可以用这个队员,换个教练,他可以换另一个队员,这个教练就相当于我们的中医大夫,张老大夫可能用藿朴夏苓汤;李老大夫可能用三仁汤;再换一个可能用柴胡汤,小柴胡汤。不同的教练用不同的队员,这个队员相当于我们的中药,他擅长用黄连,他擅长用栀子。所以说,大家看看,一个小小的足球比赛比出来的结果是什么?是很难改的,何况方剂的组成?而且根据不同的敌人对手制定不同的打法,你打不准,打八个点和打十个点不一样,这个对手就是我们中医的证,根据不同的证制定不同的方子。

这个湿证呀,分为外感和内伤。治外感兵贵神速,外感病热性病一定要快,特别是小孩子发烧,你三天五天退下来他还会找你中医吗?一般就一付药半付药顶多就是两付药。

我在讲湿证形成的三大原因是什么?来到诊室时,你一看病人的舌头,舌苔黄腻甚至发黑,苔黑是什么?我给大家说黑苔是什么?热证、寒积。你查《中医诊断学》,主寒积、热证,两个极端。我再给补充一点,主短期内大量滥用化学药品,这个和《中医诊断学》一点关系都没有。短时间内大量的用抗生素,大量的用激素,大量的用化学药品,舌苔可以发黑,各位如果门诊患者量多的你可能会见到。

大家看呀,湿证形成的原因,经常喝酒的人,舌苔黄腻甚至发黑,化学药品,见到了吧,这个和中医辨证没关系,病人长期的大量用西药;生冷饮食的,油腻的;乱补大进补药的,短期内大进补药的;环境因素。我个人认为遗传因素最难办,舌苔满厚而腻,退不下来,你一看他的兄弟姐妹全这样,叫雷打不动,什么食疗药疗你什么方法用上都不行,各位以后在临床注意了是不是这个道理。

有病可以“乱”投医

在门诊上了多半个月班,我发现,有病乱投医的家长很多。有家长问我,怎么每个大夫说的都不一样。

我说:“这是一定的,因为每个大夫都是不同的个体,想法不可能完全一样,只要大原则一致就可以了。”

我想,“乱”投医是可以的,但是不要盲目的乱,要有目的的“乱”,适当的对比也是可以的。“乱”不是都是错误的,很多家长是稀里糊涂的“乱”,有些是有思想的“乱”,“乱”却乱对了地方。

有病可以乱投医,慢性病可以,急性病普通病不推荐。

病例一:

一个妈妈带孩子来看病,她挂了隔壁教授的号,却走到了我的诊室。我对她说,你挂的是隔壁教授的号。于是,孩子妈带孩子走了。可是,过了一会,她带孩子又跑到了我的诊室要求让我看。我问她为什么?孩子妈说:“我发现隔壁教授是看神经专业的,我感觉很怪,我是来给孩子看咳嗽的。找他看不知道行不?”我告诉家长,所有的儿科医生都是全科医生,普通病都能看,你孩子要感冒后咳嗽,找谁看都一样。家长放心的带孩子走了。

医生提示:孩子感冒发烧拉肚子等普通病,找谁看都行,不存在误诊的可能。当然,我更希望家长们多信赖我们这些非教授的普通大夫,而且因为挂我们号的患者少,不用长期的等待呢。

病例二:

一个肾病的患儿在其他医院(同级别医院)刚出院,听别人说我老师有名,就来挂了我的老师(呼吸专家)的号,我的老师没有给他看,建议他回去继续看。因为门诊病人多,老师没有时间解释。家属很不理解,很生气的走出了诊室。我走到门外对家属说,不给他看是为他好。不是看不了,我的老师也能看肾病。但是看病不能乱投医,住院病人更是如此,都在其他医院住院了,而且主管教授是肾病专家,对你的病情更加了解,一定要定期随访。为什么要舍近求远,而且找不是本专业疾病的权威咨询呢,这样做有点本末倒置。家长听懂了我的话,开心的走了。

医生提示:慢性病的患儿,看病前一定要多方打听相关专业的医生,不要“乱”投医。

病例三:

一患儿头疼来看病,我询问了情况后建议家长首先查一下鼻子的问题,家长表现的很爽快,立马让我开单子,我开完了单子,家长拿着单子迅速走了,多余的话一句没问,我感觉有点纳闷。过了一会儿,家长高兴的回来了,因为检查结果提示慢性鼻窦炎,孩子头疼的原因找见了。家长对我说,孩子曾经头疼看病,某神经专家建议孩子查头颅CT和脑电图,结果一切都是正常的。教授给孩子开了一些调节神经的药物,可是回去后吃了没有用。他回去后,小诊所医生建议他给孩子查查鼻子。于是他又来我们医院咨询。家长心态很好,对我笑着说,神经教授看到头疼首先想到是大脑的问题,呼吸科大夫会马上想到是否鼻子的问题。这他能理解。

医生提示:当我们发现一个症状的时候,很多时候,会马上联想到和它最相关的一个疾病。有时候,会存在着误诊的可能。这个病例,似乎让人感觉到教授还不如一个小诊所的医生。其实,适当的鉴别诊断也不为过,这个家长心态很好,没有指责神经科教授,反而很理解,这让我很感动。

病例四:

一日快下班的时候,一个慢性咳嗽(已经咳了三个月了)的患儿来找我看化验结果,并且对隔壁年轻医生的诊断有点疑问。孩子妈刚在旁边诊所看过,但是那个医生有事提前走了。我了解到了孩子的情况,对孩子妈说:“你孩子的诊断应该叫慢性咳嗽......”,孩子妈激动的对我说找对了大夫。因为我的诊断和儿童医院的一样,她觉得我说的很在理,于是留下了姓名,同意了我的随访和治疗。

医生提示:这个妈妈采取了“乱”投医的方式,然后对比医生的结论,当两个医生诊断一致的时候,她接受了诊断和治疗,这个方法值得借鉴。当然有时候,真理在少数人手里。还是建议家长最好先打听本专业疾病专家,再有目的的去投医,这样可以少走冤枉路。

湿气重 体内湿气重原因 体内湿气重的原因

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