肾积水严重吗

2020-07-15

肾积水最大的危害就是尿液下不来,导致肾脏长期处于积水里面,久而久之会导致肾脏损坏,时间长后肾功能就会越来越差,最后有可能完全丧失。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。1.一般无症状。2.继发感染。出现尿频、尿急现象。3.双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。肾积水的直接危害就是导致肾功能丧失,引发一系列的并发症疾病,最后导致死亡。



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肾积水的原因是什么

肾积水的原因是什么:
  出现肾积水的原因主要有两方面,一个是存在泌尿系统的梗阻,另外是由于输尿管动力性的原因而导致的。输尿管出现梗阻是引起肾积水最常见的原因。比如输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤。另外尿道狭窄或者是由于前列腺增生,堵塞了尿道引起的慢性尿潴留,也会引起肾积水的出现。如果出现了肾积水,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT造影等检查,来明确引起积水的具体原因,再来进行针对性的处理。
  如果是由于泌尿系统的梗阻导致的,比如输尿管的结石、狭窄、肿瘤等原因引起的,需要及时的进行手术处理。如果是由于老年男性前列腺增生、前列腺癌等原因引起的慢性尿潴留等原因引起的肾积水,患者往往还伴有肾功能的下降。这种情况可以先留置导尿管,或者是做耻骨上膀胱穿刺造瘘,引流尿液来改善肾积水的情况。如果患者身体条件允许,及时的进行手术处理。

什么是肾积水

什么是肾积水:
  肾积水是指尿液从肾脏排出受阻,导致肾内压力升高,造成肾盂肾盏扩张。长时间的肾积水可以导致肾脏实质萎缩,肾功能减退。一般肾积水分为生理性的肾积水和病理性的肾积水。
  生理性的肾积水是指正常妊娠2~3个月起,由于黄体酮分泌增多,引起肾盂输尿管肌肉松弛,张力减低以及妊娠子宫对输尿管的压迫,而造成的肾、输尿管轻度扩张、积水,这就是生理性的肾积水,一般生育以后身体逐渐恢复。由于解剖关系,几乎肾积水都发生在右侧。除此以外其他的肾积水都是病理现象。在成人肾积水量如果超过1000毫升,小儿超过24小时尿量的话,就称为巨大肾积水。

肾积水严重吗

肾积水严重吗:
  肾积水有很多种类型,分为先天性肾积水和后天性肾积水。肾积水又分单侧肾积水和双侧肾积水。肾积水又分轻度肾积水、中度肾积水和重度肾积水。因此肾积水有轻有重,也就是说有的肾积水比较轻,没有明显不适症状,而有的肾积水病情非常严重,可以出现全身不舒服的症状。
  有些较轻的肾积水也会出现持续性的腰痛或腰酸不适,有时会出现血尿,如果出现感染时会出现尿频、尿急、尿痛。而对于严重的肾积水患者可以出现少尿,甚至伴有肾功能严重受损。长期重度肾积水的患者还伴有患者血压升高,甚至会出现自发性的肾破裂,造成肾周围血肿及尿液外渗,表现为突发性的腰腹部疼痛,另外还可以出现恶心、呕吐。

肾积水的症状有哪些

肾积水的症状有哪些:
  肾积水本身并没有特殊症状,当肾积水明显增多时,患者可以感到腰部或者上腹部酸胀不适。如果是尿路结石梗阻造成的肾积水,多伴有肾绞痛和肉眼可见的血尿。如果为先天性狭窄造成的肾积水,容易合并尿路感染,患者出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
  肾积水有时呈间歇性发作,发作时患者腹部有绞痛、恶心、呕吐、尿量减少,经过数小时以后疼痛会消失,随后排出大量尿液,这种情况多见于输尿管梗阻。当然长时间的肾积水导致患者出现肾功能下降以后,患者往往表现有乏力、不想吃东西、精神很差,有贫血,甚至会出现眼睑、颜面部以及双下肢的水肿。

肾积水的饮食禁忌

肾积水的饮食禁忌:
  由于肾积水大多数原因是由于输尿管、肾结石导致,所以容易形成结石的饮食都应当避免食用。一般来说草酸钙结石最多,因此应当避免食用钙高及草酸高的食物,比如干果、豆类属于高钙食物,菠菜、甜菜、可乐、红茶、辣椒等,属于草酸高的食物。防止尿酸结石,应当避免食用过多的动物内脏,比如肝、肾,也要避免食用海鲜,也不要多喝可乐、红茶以及巧克力,因为这些食品都含有丰富的嘌呤,进入人体以后形成尿酸结石。
  而为了促进结石的排出,可以适当吃具有化石、排石作用的黑木耳、油炸核桃仁等。如果肾积水的患者合并有肾功能不全,应当少摄入豆制品,包括黄豆、豆腐、黑豆绿豆、红豆等等。

肾积水术后注意事项有哪些

肾积水术后注意事项有哪些:
一般情况下,肾积水术后需要定期复查,明确手术效果,是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果,如果肾积水无明显进行性加重的趋势,提示尿路系统通畅,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。一般情况下,肾积水手术后需要留置双J管,期间要多饮水,避免剧烈运动,不憋尿、多排尿,如有血尿症状,不用担心,拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急,重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术,应注意切口处有无感染,术后应注意休息,避免劳累。

肾积水有什么症状

肾积水有什么症状:
造成肾积水的原因有生理性和有病理性原因。生理性的肾积水一般无明显症状。病理性因素:最常见的是肾盂输尿管连接部的狭窄,偶有一些比较巨大的肾积水,局部有膨出的囊性包块;有些患者短时间内大量饮水形成尿液,由于排空受限,可能导致肾盂腹壁或肾脏壁膜受到牵拉引起绞痛,但在排出尿液后即可缓解。如果肾积水继发感染,可能会出现发烧、寒颤等全身感染中毒性的症状,甚至出现休克。上尿路结石引起的肾积水,多有腰痛、血尿;上尿路肿瘤一起你的肾积水,常见无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变引起的肾积水,以原发病症状为主,肾积水一般没有特殊症状;此外,前列腺增生、慢性尿储留会有尿频、尿急、排尿困难等病史。

肾积水症状有哪些

肾积水症状有哪些:
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水,患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状,常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者,疼痛一般较轻,少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水,尤其是小结石堵在输尿管后,可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水,可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水,大部分没有明显的肾积水症状,只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水,可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。

肾积液和肾积水的区别

肾积液和肾积水的区别:
肾积液和肾积水其实是同一个概念,临床上常用术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻,常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管,造成肾脏积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后,肾盂的尿液不能及时顺畅的排到输尿管、膀胱,也会造成肾脏的积水。此外,该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管,造成肾脏积水。一般可以通过彩超进行筛查,很容易发现。轻度肾积水,排除肿瘤或结石等病变,不需特殊处理,定期观察,注意饮食即可。一旦肾积水加重或有血尿,需要及时进一步详细检查,可能需要手术方式进行处理。

肾积水怎么治疗

治疗肾积水要根据病因选择治疗方法,比如结石引发的肾积水,如果是小的结石,可以通过中药金钱草冲剂排石。如果结石比较大,中药起不到作用,必须使用体外碎石,或者手术的方法治疗,有少数患者是先天性的肾积水,必须手术治疗。肾积水中药治疗以补肾健脾、渗湿利尿、活血化瘀为主要治疗方法。中医治疗对身体伤害小且是全面调理治疗,效果很好。一般采用三焦辨治疗法,从根本上修复受损肾脏固有细胞,结石刺激会形成输尿管周围炎症,一些活血化瘀中药有控制感染作用,更利于结石排出。

肾盂分离和肾积水的区别

很多人肾脏都是有些毛病,患有肾积水,给个人生活造成了不利影响。肾积水也常常被人误认为与肾盂分离一样,事实上区别还是比较大的,从影响程度上来看,肾积水的危害要比肾虚分离高一些。那么肾盂分离和肾积水的区别是什么呢?

一、肾盂分离和肾积水的区别
  1.什么是肾积水
  肾积水其实是一种尿液聚集在肾脏内无法排泄出来导致肾盂扩张的现象,早期情况不是那么严重,但是积极治疗还是能够很快恢复。如果对此不提高重视,那么很快就会发展成肾盂内压力上升的情形,肾脏功能就会受到影响。肾积水可以说是肾盂分离结果的增强版,特别是胎儿,原因比较复杂,一般是发育过程中出现了肾功能失常,或者是先天输尿管比较狭窄。

2.肾盂分离是什么意思
  肾盂分离对于孕妇来说,是一种比较常见的现象,如果是生理性造成的,基本上没有治疗的需要。如果是病理性,羊水过多,先天性尿路不畅等等引起的,靠自己无法痊愈,则需要依靠医学手段的帮助。肾盂分离和肾积水的区别就在于发病机制身上,肾盂分离只是肾脏损伤引起的,后者则是肾结石或者肾炎引起的,也可以这么理解,肾虚分离往往是生理造成的,肾积水往往是病理造成的积水现象,肾盂分离如果放任不管的话,到最后也是会发展肾积水。

二、肾盂分离是肾积水吗
  肾盂其实是一个器官,是连接肾脏和输尿管的一个地方,如果肾盂分离,说明肾脏分泌的尿液是无法正常排泄出来,进入膀胱。一般来说肾虚分离不能大于十毫米,否则有可能形成了肾积水。

肾积水严重吗

肾脏是人体非常关键的一个器官,但却也容易出现病变,肾积水便是其中发病几率较高的一种疾病。而很多患者在确诊后去医院治疗,发现症状没有明显缓解的迹象,就担心病情会十分严重,尤其是害怕疾病不能彻底治愈。那么肾积水严重吗?

一、肾积水比较严重
  肾积水相对来说是比较严重的肾脏疾病,不仅仅会引起眼睑水肿以及腰部钝痛的不良症状,久而久之还会导致肾结石和肾萎缩的并发症,急性发作时还会威胁到患者自身生命安全。鉴于此,一旦发病就要积极接受治疗,千万不可掉以轻心,以便能够尽快解除病灶。

二、肾积水怎么治疗
  1、服用中药方剂
  肾积水患者可以采用中药方剂进行治疗,一般可用水煎服真武汤苓桂术甘汤以及五苓散,具体会用到生地黄茱萸山药车前子泽泻牛膝茯苓、薏苡仁以及益母草等中药材。如果炎症感染比较明显,就可以在方剂当中加入蒲公英白花蛇舌草,对于下焦湿热重者,可加黄柏知母,若有结石症状,可添加具有排石溶石作用的中草药,比如金钱草、海金沙

2、服用中成药
  中药方剂的疗效固然显着,但煎药过程比较麻烦,所以可直接口服中成药,常用且疗效显着的有肾炎四味胶囊。若出现直径小于0.6cm的结石,可加服一定剂量的净石灵胶囊以及金钱草颗粒,以便促进结石的排出。
  3、外科手术疗法
  严重肾积水患者可做肾切除术或者肾造瘘术。若合并有体积较大的肾结石,就可以做体外碎石波手术来治。对于男性患者来说,在必要时还需针对于前列腺增生等并发症做电切或摘除手术。

肾积水会引起尿毒症吗

一听到肾积水,人们就会很自然的跟尿毒症联系起来了,肾积水并不是一个严重的疾病,早期可能还没什么症状,可是尿毒症却是一个严重的疾病,可能危及到生命,所以才会引起大家的重视。那么,肾积水会引起尿毒症吗?

一、肾积水会引起尿毒症吗
  肾积水是因为尿液排不出而囤积在肾内的病症,如果放任不管,到后期会有可能引起尿毒症,但是这只是其中一种可能性,还有可能引起别的疾病,并不一定是尿毒症。
  二、肾积水是由什么引起的
  1、结石
  肾积水最常见的一个原因就是输尿管有结石,堵住了尿道,尿液排不出,就郁积在肾脏里,时间长了就形成了肾积水。

2、先天性尿道狭窄
  有些患者是因为生来尿道比较狭窄,每次小便时会觉得排尿比较困难,会有尿液未排干净,久而久之就会形成肾积水。
  三、肾积水还如何治疗
  1、碎石
  由于输尿管引起的肾积水,可以通过碎石术或是取石术来治疗,结石被打碎之后顺着尿道排出来之后,输尿管通畅了,肾部也就不会积水了。

2、肾盂成形术
  由于输尿管先天狭窄得问题,可以通过肾盂成形术,扩张输尿管,尿液能正常排出来,肾积水的问题也就迎刃而解了。
  3、肾脏切除
  如果有一侧的肾积水过于严重,肾功能已经完全丧失,肾脏也已经坏死,还有感染尿毒症的风险,那么就建议进行手术切除肾脏,切断感染源。由于身体中有两个肾,另一个肾还能发挥作用,所以恢复的好的话,对日常生活是不会有太大影响的。

女性肾积水有哪些症状

肾积水是危害性极大的一种肾脏疾病,在女性当中的发病几率比较高。但是有很多患者在发病很久之后才有所察觉,这就耽误了正常治疗。而造成这一现象的主要原因是对疾病临床表现没有了解,那么女性肾积水有哪些症状呢?

一、腰部疼痛
  肾积水患者在发病之后首先会出现腰部疼痛的不适感,而且通常会钝痛,在发病早期不会特别严重。如果是急性发作,就会导致明显的肾绞痛,还会发生肾梗阻,部分病例还会在腹部长出包块或者肾脏变得肿大之后大大加重。
  二、肠胃道症状
  肾积水往往会让患者出现多种胃肠道不良症状,比较多见主要有恶心反胃、呕吐腹痛以及胃钠减退等,久而久之就会让身体变得消瘦,体重随之下降。这些反应还会在发生急性上尿路梗阻时变得更为明显。

三、血尿或脓尿
  慢性肾炎会让肾脏功能下降,可能会出现血尿或者脓尿的不良反应,每天的排尿量也会增多。这些泌尿方面的症状主要是由于肾脏发生了继发性感染,或者是长出了结石和肿瘤。
  四、全身性浮肿
  肾积水患者的肾脏排泄能力会变差,会导致尿液聚集在肾脏当中,进而可出现眼睑水肿、脸颊浮肿的反应。另外,小腿及四肢部位也会有一定的水肿症状,尤其是会在清晨起床后最为明显,并会持续性发作。

五、肾脏萎缩
  若肾积水不能得到有效治疗,可能就会让肾脏变得萎缩。特别是对尿路产生梗阻的患者来说,肾内压会增加,从而导致肾脏严重缺血,并出现进行性萎缩的反应。而如果积水比较严重,已经发生萎缩的肾组织就会很难得到修复。

产前检查发现胎儿肾积水该怎么办

一个术后复查的患儿家长质问我:虽然现在孩子肾积水术后效果非常好,但为什么产科医生当时要我们把孩子打掉?要不是我们自己坚持下来,这孩子岂不就白白丢掉了?

我不知道家长是如何理解别家医院的产科医生的意见,我们倒是经常和产科医生一起探究这方面的问题。经常碰到惊慌的家长询问:产前检查发现胎儿肾积水该不该要这个孩子啊?

简单的答案是:一侧肾积水完全不必担忧,双侧肾积水要谨慎抉择。

胎儿单侧肾积水

1.最罕见、最严重的后果是这个肾脏出生后就完全不行,只能切除,只有一个肾脏也足以维持一个人一生正常的生活。

2.最常见的十之八九是肾盂输尿管连接部狭窄,大部分出生后有可能自行好转,未必都要手术,但必须密切观察。只有少数需要积极手术治疗。

3.少数十之一二是输尿管膀胱连接部狭窄,这种情况肾脏损害多半不重,根据病情多半要择期手术。

4.更少见的凤毛麟角是别的疾病,比如重复肾畸形、发育不良的肾、也有我们三天前手术的囊性肿瘤(畸胎瘤),这类病的手术效果比切掉一个肾脏要好的多。除肿瘤外,其他情况也未必都要急着开刀。

双侧肾积水

胎儿期就要特别谨慎观察,根据不同情况采取相应对策:

1.积水不重,放心生下来。

2.一侧重,一侧轻,小心为妙,检查要勤一些,变化不大也没啥可怕的。

3.双侧重度积水,谨慎对待。虽然我们现在处理了不少这类病例,临床效果也非常好,但要下一个很铁的结论可能还要非常长时间的实践检验。过去的观念说双肾积水以后有的人还是难逃最后做肾移植的命运,但我们做的很多双肾重度积水过去这么多年也活的好好的,肾脏也没出啥问题。问题是我们过去做的那些双肾积水却没做过啥产前检查,就差这一步,所以目前国内外很多学者都在做这方面的前瞻性研究,到现在为止都是可喜的结果,但循证医学讲究的是科学的严谨,所以这个结论还无法断然下。为人父母,都不容易,谨慎考虑,总没大错。

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