骨质疏松吃什么药

2020-07-15

原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。骨质疏松的基础用药为钙剂和维生素D。前者一般使用激素替代疗法,绝经后三年之内,用雌激素类药物或激素受体的替代剂。老年性骨质松和绝经后骨质疏松都可以使用双膦酸盐类药物和抑制甲状旁腺素的药物。



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腿抽筋的原因

腿抽筋的原因:
  腿抽筋一般有两个原因:
  一个就是常见的骨质疏松的原因,一般如果是反复的发生腿部的抽筋,尤其夜间突然睡一半突然抽筋醒了,疼得很厉害,又是个老年人,又是老年女性,遇到这种情况一般认为是骨质疏松造成的,因为抽筋是骨质疏松重要的表现。如果对于这种患者做骨密度的检查,如果T值小于一点五,基本上就可以说有骨质稀疏,如果小于二点五就可以诊断为骨质疏松。对于这种患者,通过补充钙质、维生素d或者配合二磷酸盐类的或者降钙素类的药物,抽搐就能够得到缓解,就可以验证是骨质疏松造成的抽筋。
  另外一个因素就是局部的因素,有些人做剧烈运动可能大量的消耗肌肉中的氧分,也会突然间出现肌肉的痉挛抽搐,尤其是在受寒的时候,受到寒冷刺激的时候,也容易出现肌肉的痉挛抽搐,这些都是局部的原因问题不是很大,这种来的快、去的也快,经过对症的治疗、牵拉就可以得到很好的缓解。但确实也有些人抽筋抽的很厉害,甚至严重的会造成肌肉的撕裂,抽筋好了以后局部还肿的很明显,可能这时候就需要多休息几天,局部做热敷慢慢的才能够缓解。

预防骨质疏松的方法

骨质疏松主要发生于绝经后女性和老年人。它对部分人群有巨大的危害,尤其骨折后,有可能危及生命。如何预防骨质疏松非常重要,充分的钙剂摄入,对预防骨质疏松有好处。老年人每天钙剂的摄入量是在800到1000毫克,每天从饮食中大概是400毫克,所以单纯的去补钙是600毫克左右。对于维生素D的水平,大部分医院都可以去做激素测定。维生素D还有骨头外的有益影响,缺乏维生素D在我国比较常见。因为首先光照不足,户外活动较少,所以对于维生素D也要进行补充。一般补充普通维生素D,如果病人肝肾功能不好,也可以用骨化三醇这些活性维生素D。对于老年人要增加户外活动,加强体育锻炼来预防骨质疏松。同时也要注意一些不良生活习惯,比如戒烟、限酒,不能过多喝咖啡和碳酸饮料。

骨质疏松的危害是什么

骨质疏松最大的危害就是骨折。因为骨量的丢失,骨微结构的损害,导致骨的脆性增加,很容易造成骨折。尤其是对于中老年人,一个轻微的外力,在正常的人不会有什么大的影响,但是对于老年人可能会造成骨折。比如坐公共汽车颠一下可能造成腰椎、胸椎的骨折。骨折的危害对社会造成经济的负担,病人的痛苦,以及家庭生活的影响。

骨质疏松和骨软化症是一回事吗

骨质疏松和骨软化症不是一回事,骨质疏松主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的疾病。而骨软化症是一个遗传性疾病,它是一个低龄性的佝偻病。成人低龄性的佝偻病的原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等情况。

骨质疏松有哪些原因

骨质疏松的原因很多,首先有正常的生理因素,就是随着年龄的增大人体骨量逐渐丢失。还有一些老年人,特别是老年女性,体内激素的变化,骨量也是丢失的。还有一些其他的特殊疾病,譬如骨软化症等等,本身对钙的吸收出现问题,造成骨量的丢失,形成骨质疏松。另外还有营养不良,或者骨折以后,支具或石膏的固定,长期不使用,造成骨量丢失,也是一种骨质疏松。

骨质疏松的症状表现

骨质疏松的症状表现:
  骨质疏松最常见的症状是疼痛。原发性骨质疏松症以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
  一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。身长缩短、驼背骨折,是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

吃钙片能预防骨质疏松吗

骨质疏松的预防分为三级,吃钙片是很必要的一环。一级预防是在儿童期,要有充足的钙剂和维生素的补充,同时要加强体育活动;二级预防在体检时,有骨质疏松的高危因素的人群需要补充钙质;三级预防是已经出现骨质疏松,要进行治疗,600毫克是补充钙质的基础量。

晒太阳补钙吗

充足钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育,正常钙磷代谢,肌肉维持有非常有益的影响。钙剂可从食物中和补钙中获得,维生素D在食物中的含量较少,主要见于多脂鱼类,例如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍,上午10点到下午2点,裸露颜面部、双手和上臂,晒15分钟左右,一般会得到充足的钙吸收。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病,成人会引起骨软化症。老年人会引发骨质疏松,增加跌倒风险。所以大家要多晒太阳,进行户外活动。经常抹防晒霜、打伞,会影响维生素D吸收,不利于骨健康。

骨质疏松和骨软化症一样吗

骨质疏松和骨软化症不是一回事。骨质疏松即骨质疏松症,主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加,易导致骨折的一种疾病,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。而骨软化症是一种遗传性疾病,是一种低龄性的佝偻病。成人低龄性的佝偻病原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等。

喝骨头汤能够防治骨质疏松吗

中国人有句老话“吃什么补什么”,很多患有骨质疏松的病人觉得喝骨头汤可以治疗骨质疏松,实际临床上治疗骨质疏松除了喝骨头汤以外还应该吃补钙药物,并且需要功能锻炼、晒太阳。单纯喝骨头汤力度不够。饮食方面多吃肉、鱼、蛋奶类食物。

你了解骨质疏松吗

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松 ( 包括青少年型 )3 种。所谓特发性骨质疏松就是原因尚不明确的骨质疏松症。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后 5 ~ 10年内,绝大多数人属于此类;老年性骨质疏松症一般指老人 70 岁后发生的骨质疏松。可以看出,绝经后雌激素的急剧减少引起的骨质疏松症主要影响踏入更年期的女性;而当她们进入 70 岁之后又因骨代谢改变会发生老年性骨质疏松症。男性患者发生的是老年性骨质疏松症。骨质疏松症也是人体组织器官衰老的一个表现。人体的骨密度峰值通常在 30 ~ 35 岁左右达到最高,随后进入平台期之后在缓慢下降。一般来说,女人骨质流失最快的时期是停经后 5 年间,脊椎密度平均每年减少约 5%,而超过 50% 年过 80 岁的女性都会有骨折的经历。男性骨质流失的速率则较为稳定,在达到平均巅峰骨骼质量后,依据不同部位,每年流失约 0.5% ~ 2%。

具有骨质疏松症危险因素的人就是容易得骨质疏松症的危险人群。这些因素分为先天因素(固有因素)和非先天因素(非固有因素)。危险因素常常就是骨质疏松症的病因所在,了解骨质疏松症危险因素就可以抓住引起骨质疏松的“幕后黑手”,就能有针对性地治疗骨质疏松,真正做到既治标又治本。骨质疏松症的固有危险因素包括:人种 ( 白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人 )、老龄、女性绝经、母系家族史,这些因素都是我们自己不能控制的。人不能选择自己的人种、性别、亲属等,人也不能改变衰老的趋势。非固有因素:低体重、性腺功能低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、制动、饮食中营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食、钙和(或)维生素 D 缺乏 ( 光照少或摄入少 )、有影响骨代谢的疾病或应用影响骨代谢药物(糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗癌药等)。

形象地说,瘦弱的老太太是骨质疏松症的高危人群。国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松风险一分钟测试对于我们是否患上骨质疏松有重要帮助。这个测试是让受试者回答 10 个问题。如果受试者有下列 10 条中的任何一种情况,就表明有患上骨质疏松的危险,需要去医院进一步检查由医生做出明确诊断。

你对骨质疏松的治疗知多少

肾虚+脾虚=骨质疏松,这个加减方式是什么意思呢?每天门诊上都会有很多来开补钙的药治疗骨质疏松的。那么骨质疏松就是”缺了来补”这个治疗大法吗?其实这种想法是错误的。

《内经》曰:有骨痿者,补肾法治之。中医理论认为“肾主骨”、“脾主肌肉”。如果我把骨当成水来看待,那么水怎么才能透过堤坝渗出去呢?在中医上恰恰就是肾主骨,肾主水,而堤坝这个土又是中医上所主的脾胃,当一个人消化好的 时候就肌肉结实,就是肌肉男!骨骼就会健壮!所以肾虚是骨质疏松症的主要病机。

而脾胃为气血生化之源,肾精需要脾精的滋养,吃饱喝足了才骨骼健壮。若脾不运化,脾精不足,必使肾精乏源或肾精亏虚,骨骼失养,则骨骼脆弱无力,必致骨质疏松症的发生,故提出脾虚是本病的重要病机。

大家也可以观察观察身边骨质疏松的老人,看是不是消化都不好呢?所以,你有可能吃一火车皮的钙片也无法补不上去,不仅浪费钱,还需要往医院跑着开钙片,健脾补肾才可能是中医药治疗骨质疏松症的基本法则。

喝红酒有益骨质疏松患者

美国《医药日报》近日报道,《临床内分泌与代谢会杂志》刊登丹麦一项新研究发现,喝红葡萄酒有助于增加脊柱骨密度,有益骨质疏松症的治疗。

研究业已证实,红葡萄酒、葡萄和坚果中的天然化合物白藜芦醇有利于增加好胆固醇(高密度脂蛋白)水平,进而降低心脏病风险。丹麦奥胡斯大学医院完成的最新研究结果显示,白藜芦醇还有助于提高代谢综合征男性患者脊柱骨密度。研究认为,白藜芦醇可作为骨质疏松症的一种可行性治疗选择。

玛丽·尤尔·奥斯特鲁普博士及其同事对66名男性中年代谢综合征患者进行了为期16周的实验研究。参试患者被随机分为3组,每天分别注射两次白藜芦醇或者安慰剂。两个实验组每次注射500毫升或者75毫克白藜芦醇,参照组每天注射两次安慰剂。结果发现,与对照组相比,每天注射500毫克白藜芦醇的实验组参试者,脊椎骨密度高出2.6%,骨碱性磷酸酶(BAP,骨形成标记物)增加16%。

奥斯特鲁普博士表示,研究者首次揭示了白藜芦醇作为抗骨质疏松症药物的潜在用途。研究发现,该化合物可刺激新骨细胞生长。其关键原因是,白藜芦醇的抗炎特性可以防止骨质流失。

女性预防骨质疏松要强化非药物意识

当今随着骨质疏松知识的普及,人们对其重视程度越来越高,尤其是女性。为了有效预防,不少女性往往采用“双管齐下”的办法,一边服用钙剂,一边增加如牛奶、豆制品、海产品等高钙饮食的摄入,以此来弥补不足。但往往忽视了作为预防骨质疏松的另外两个重要因素,那就是运动和晒太阳。

日本通过互联网以30岁以上的女性为对象,对闭经前的女性500人和闭经后的女性500人进行了一项调查。从中获知,尽管为了壮骨和预防骨质疏松,1天30分钟以上的运动是有效和必要的,但25。7%的人回答运动不到30分钟,而53。8%的人几乎没进行过,特别是闭经前女性运动不足更为明显,达到了83。4%以上。作为能够促进骨质形成的阳光照射,尽管“知道”和“听说过”的比例共计79。3%,但晒太阳时间不足30分钟的人,达到了58。3%。

医学研究表明,在引起骨质疏松症的原因中,神经肌肉等机械因素起到了相当重要的作用,运动可刺激机体成骨细胞活动,减缓骨量丢失,提高骨矿含量和骨密度。还有,钙从肠道被吸收,其中维生素D发挥了重要作用,而紫外线在体内制造维生素D又是不可忽视的重要环节。有鉴于此,女性在预防骨质疏松时,一定要增强运动和晒太阳的意识,并付诸实施。

常见骨质疏松性骨折之桡骨远端骨折

桡骨远端骨折在骨科临床十分常见,多见于跌倒时手扶地后发生,有些人习惯的称为 “跌倒手扶地骨折”,可见于各个年龄段,但如果存在骨质疏松,则发生的概率将大大增加。

诊断:根据外伤病史、临床检查及X线检查基本可作出诊断。桡骨远端骨质疏松性骨折多为粉碎性骨折,易累及关节面,骨折愈合后常残留畸形和疼痛,造成腕关节和手部功能障碍,屈伸和旋转受限。

治疗

非手术治疗:适用于可恢复关节面平整及正常掌倾角和尺偏角、能够恢复桡骨茎突高度者,可采用手法复位、石膏或小夹板外固定等治疗。

手术治疗:对累及关节面的桡骨远端粉碎性骨折、不稳定的桡骨远端骨折、手法复位后桡骨短缩超过3 mm、侧位X线片示背侧成角超过10°、关节面台阶超过2 mm、手法复位不满意者可采用手术治疗,目的是恢复关节面的平整及相邻关节面的吻合关系,重建关节的稳定性以及恢复无痛且功能良好的腕关节。手术方法可根据骨折的具体情况选择,包括经皮撬拨复位克氏针内固定、外固定支架固定、切开复位钢板内固定、桡骨远端髓内钉固定等。

患者在发生骨折后对在选择治疗方向时很迷茫,难以及时做出手术治疗还是非手术治疗的选择,特别是目前有手术扩大化的倾向,片面追求解剖复位效果,为了方便患者管理,而较多的采用了手术治疗,使患者不仅承受较高的手术费用和内固定材料费用,还要遭受二次手术取出内固定的痛苦,所以在选择时,首先要多考虑非手术治疗,根据我们的观察,大部分骨折虽然复位效果并不理想,但通过后期的康复锻炼,功能恢复不错。

康复锻炼:只是治疗骨折不可或缺的关键步骤,也是恢复最佳功能的重中之重。锻炼从复为固定后即可开始,早期先屈伸活动手指,既有利于消除肿胀,还有利于骨折复位,一般固定4-6周后骨折部分愈合,就可以是去除外固定增加腕关节屈伸活动锻炼了,当然,锻炼一定要遵循循序渐进的原则,后期增加中药泡洗对改善关节活动度,消除局部肿胀都是很有帮助的。

骨质疏松

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