什么是高血压

2020-07-15

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。



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中医认为高血压与什么有关

高血压这个病在中医的古代文献里没有很完整的记载,我们认为中医属于眩晕、头痛的范畴。高血压这个病是有血压计出现以后才有的诊断的名词,所以在古代的文献里它是没有记载的,我们中医给它归在了眩晕和头痛里。眩晕和头痛在中医古籍是有很多记载的,比如陈述于2000多年前的黄帝内经里,就有一些关于眩晕头痛的记载。这个眩晕的记载,第一条我们最早见的,叫做“故咸者,脉弦也”,就是你吃咸的太多就会出现一种弦脉。我们什么叫弦脉呢?就是摸脉的时候,脉相比较硬,像弓一样,像射箭的弓玄一样,比较紧的、比较硬的一种脉,这种叫弦脉。这种弦脉现在的病人出现动脉硬化的时候,就特别容易出现,这是古籍里记载的一个问题。另外古籍里还有记载“诸风掉眩皆属于肝”,就是说眩晕的出现,也就是认为跟肝经有关系,跟我们的肝脏有关系。高血压很多病人都会出现头晕的情况,这是相关的一条。还有一句记载叫“无痰不作眩”,就是这种眩晕的出现和痰湿有关系。这种痰湿的出现跟很多原因有关。中医说脾是生痰之源。总结的来说,高血压的发生中医认为跟三个脏器有密切的关系,跟我们的心、肝、肾非常相关。

高血压验尿是为什么

咱们到医院看病,医生往往说你的血压高,要给你查个尿。但是病人说我是高血压,我看高血压为什么要查尿呢?尿不是看肾脏的,看肾功能的,看泌尿系统吗?为什么要查尿?首先从高血压的危害说起。高血压又有叫“无声的杀手”,“无声”就是可能没感觉,不头疼,有的有头疼,头晕,有些没任何感觉,高压高到180、200毫米汞柱,他根本没感觉,不难受,这叫“无声”。“杀手”是什么呢?杀手就说它不出问题,一出问题就出大问题,大问题叫做并发症。并发症表现在五个方面,心、脑、肾、大动脉、眼底,这是主要并发症的表现。那么心脏容易得冠心病,容易得心梗。脑子容易得脑梗塞、脑栓塞。因为高血压是心脑血管病的元凶。那么对于这种五大并发症来说,表现为肾脏。那就是长期的高血压刺激肾小动脉,那么肾小动脉可能有收缩,收缩以后呢,时间长,那么肾小动脉就变成狭窄、透明改变,会影响肾功能,但是早期的影响也没感觉。那最早期的影响可能会有营养物质的丢失,比如说蛋白。蛋白的物质是营养物质,通过肾循环,那么肾脏作用是排除废物,废物通过肾滤过的时候排出去,随着尿排出去,这是废物的排除。但是营养物质它通过肾脏它要回吸收过来。肾功能一旦下降,长期的高血压,五年、十年以上的高血压,肾功能受影响以后,这个有用的好的营养物质,它吸收不过来了,他随着尿也尿出去了。特别是这个蛋白。早期它丢失的是微量白蛋白,是小分子的蛋白。所以我们一般要查个尿微量白蛋白,还有小分子的蛋白。那么晚期时间长了,肾功能越来越降低,不但是小分子的蛋白吸收不过来了,它随着尿流失了,大分子的蛋白也会丢失,这时候查尿查什么呢?查尿常规,这尿里面有蛋白了。蛋白质营养物质,尿里不应该有的,不应该随着尿丢失的。尿蛋白加号越多,说明这个尿里面蛋白浓度越高,说明肾丢失蛋白越多,说明肾功能下降的越多,所以为了要看高血压的肾的并发症就要查尿,查尿就要查尿的微量白蛋白、尿肌酐值、普通的尿常规的尿蛋白,来分析是不是高血压引起肾损害,是不是引起肾脏并发症。

怎样控制高血压

高血压是脑出血的主要病因,因此控制血压便成为预防脑出血的关键。控制高血压的方法包括非药物和药物疗法两种。第一,非药物疗法主要包括低盐、低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,避免激动等等。也可以采用体育疗法,比如气功、太极拳等等。第二是药物治疗,通过非药物疗法,血压不能控制时,往往需要药物治疗。应当明白,高血压的治疗只能够达到控制,而不可能治愈。服药后血压降至正常,就以为病好了,这种看法是错误的。正确的做法是坚持长期规律服药,服用降压药的种类以及剂量应当由医生指导,原则是争取单药控制。对于单药控制不理想,应小剂量多药联用,服药后血压基本控制时,需要以维持量巩固疗效。根据血压水平,适当调节药物剂量以及用药次数,切忌药物吃吃停停,这样会使血压波动,甚至反弹,引起血管壁的破裂,造成脑出血。

导致高血压的原因

导致高血压的原因有:一、遗传因素,约60%高血压患者有家族史;二、精神和环境因素,长期精神紧张焦虑;三、年龄因素,发病率随年龄增长而增高;四、生活习惯因素,如吸烟为高血压的危险因素;五、药物的影响,如避孕药;六、其他疾病的影响。

如何预防妊娠高血压

妊娠期高血压是很常见的妊娠并发症。发病率大概是8%到10%。它的病因非常复杂。体重过度增加跟高血压的发病有关系。怀孕期间一定要注意控制体重的增加。另外要注意不能太劳累。孕期期间注意补钙,可以降低高血压的发生。

高血压的饮食治疗原则

高血压的饮食治疗原则:
  高血压的饮食治疗非常重要,大量研究发现,通过改变饮食结构完全可以达到降压效果。这种非药物性的治疗方式十分重要,但是在患者当中往往认识不足。
  高血压患者饮食治疗是以控制钠盐,减少脂肪摄入并补充优质蛋白,增加钙和钾的摄入,多食水果蔬菜,戒烟限酒及科学饮水为主要原则的综合饮食疗法。所以,高血压患者不应该仅仅依赖于药物治疗,应该采取多种积极的措施,积极的控制好自己的血压,双管齐下,控制血压的效果一定会更好。

按压曲池穴能降血压吗

按压曲池穴能降血压吗:
  曲池是人体腧穴之一,属手阳明大肠经。取穴的时候,要弯曲手臂,当前臂弯曲的时候,会在肘横纹的末端出现一个小的洼陷,它像一个浅的水池一样,就叫曲池穴,即在手肘关节弯曲凹陷处。
  曲池穴有清热、平肝、清热的作用,它可以帮助降低血压。因为高血压有一个证型就是肝经热盛的这种情况,通过按摩曲池穴可以解热,可以帮助降低血压。每天要是在曲池穴,再做3到5分钟的按摩,对于血压的稳定和血压的下降,是有帮助的。平时也可通过按压此穴来平稳血压,达到预防高血压的效果。

高血压会导致头痛吗

高血压是一种非常常见的疾病,目前在我国发生率很高,最新的标准为140/90mmHg,都属于高血压。高血压会导致头痛,但不绝对。临床上,部分病人血压很高,但病人没有任何症状。每个人对疼痛的耐受力不同,对血压的耐受力也不同。多数患者血压突然升高超过160mmHg以上,会感觉到头痛。高血压的头痛一般是一种搏动性疼痛,它的疼痛和血管的波动一致。使用降压药物把血压控制后,头痛会很快缓解。降压治疗不能过快,要缓慢降压,过快降压会引起副作用。

高血压病的发病原因是什么

高血压发病原因有很多。一种是原发性高血压,跟先天和遗传有关。另一种是继发性高血压,但具体原因尚不清楚,可能跟饮食、生活压力、抑郁等因素有关。无论哪种高血压都要通过降压药物治疗,需在医生指导下,正规应用降压药。

高血压病的症状有哪些

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。它的症状有很多种,其中以头胀、眩晕最为常见。但有些没有症状也有高血压,建议定期到医院做检查,避免漏诊。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

雌激素与女性高血压

卵巢是分泌雌性激素的主要器官,卵泡周期性成熟形成妇女周期性性激素变化,产生女性特有的生理周期。性激素对女性心血管疾病的健康具有重要的作用,绝经前的妇女发生冠心病、高血压、脑血管病的风险明显低于男性,除了社会角色的差异,其中雌激素的保护发挥重要的作用。妇女在绝经后各种心脑血管疾病的患病风险紧追男性,原因之一是雌激素的维护作用逐步削弱。因此,为了更好的防治心脑血管疾病,就要尽可能保护卵子,减少萎缩,使妇女的一生卵泡成熟的周期性变化得到延长。

《黄帝内经》对女性终生的生理功能变化有非常先进的描述,翻成白话,大意是:女性7岁时头发长得比较好,牙齿从乳牙调换为恒牙;14岁前后月经来潮,古人是谈婚论嫁的年龄,有的甚至已经生儿育女;21岁至35岁是女性的黄金时代,是生理心理状态最佳时期,也生育后代最好时期;35岁以后开始面部会涌现色素沉,有的会更早些,眼角的鱼尾纹增多;42岁以后,更多的衰老迹象就会悄悄地到来,精神也太不如前了;49岁属七七之年,当属“天癸竭”,月经变得不规律,甚至绝经了,也就是现在的更年期,也就不具备生育功能了。这段这字可以看出,女性的生理是缭绕月经周期为核心的,卵巢保健就成为女性保健的中心。

我们的临床诊疗与研究中体会到,女性在妊娠期,更年期更容易发生高血压,成为高血压的高发人群,而这类高血压运用中药治疗,采用中医辨证施治,取得了一定的疗效。如早在上世纪研究的二仙汤对更年期妇女高血压有较好的效果,我们在此基础上研究的复方仙麦汤,用于这类病人,有一定的降压效果,部分病人血压很快稳定,更重要的是,中药对这类病人的烘热、面红、失眠、烦躁、心慌等症状有非常明显的效果,有时候知柏地黄丸也有一定效果。饮食方面可用饮炒大麦茶,也可以用枸杞子、女贞子菊花,代茶饮。对于没有乳腺增生的人可以适当多喝些豆浆。最重的要是保持一份乐观的情绪,平衡的心态。

高血压及糖尿病人尿中泡沫的警示

无论在经济生活中还是在日常生活,“泡沫”很少被认为是好事,对于高血压的病人来说,也是一样的,尿中出现多量的泡沫,就提示可能是肾脏的问题,这在高血压病及糖尿病病人中,都是提示肾脏可能出问题的很重要的征兆。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病,如果是高血压病人,糖尿病病人或目前虽然没有明显的其它疾病征象,但是长期出现尿液泡沫过多者,要高度怀疑有肾脏问题,一项简单的检查就可以了解是否肾脏是否出问题。

这项检查就是尿液分析及尿液微量蛋白测定。一般地说,尿液分析没有问题并不能肯定畅肾脏没有问题,因为还有部分病人是高血压或糖尿病肾病早期,只是有微量蛋白尿,常规检查不能发现,要进行特殊的尿液生化检查才能发现。所以,建议每个患有高血压或糖尿病的人,小便以后不要马上冲掉,回头看看,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液生化,以排除高血压肾病或糖尿病肾病。大家都知道,肾脏病最需要早期发现、早期治疗,并避免对肾脏有损伤的药物,多加注意,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性或推迟终末期肾病-尿毒症发生。

要排除肾脏问题,可以先常规尿液检验,没有问题的话则需进一步查随机尿生化(我院包括尿肌酐,尿微量白蛋白,尿B2-微球蛋白,尿苷酶等),如果有问题则需查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。因此,一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿。因此尿液检验及尿液生化可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

尿液中的泡沫是上帝赐予人类早期发现糖尿病或高血压肾病的线索。朋友们,小便以后,不妨回头看看是否有很多的泡沫,或是长时间泡沫不消。

血压“达标”标准

如今,不仅学校有达标,体育有达标,高血压者的血压也有达标的标准了。那么,血压达标的标准是多少呢?笼统地说:高血压者应使血压尽可能经过一定治疗时间后稳定达到140/90mmHg以下,而合并有血糖升高或糖尿病者,血压最好在130/80mmHg以下。对于老年高血压者,如果不能达到140/90mmHg,也应在150/90mmHg以下。

但是有些老年人收缩压在未达到140mmHg以下时,舒张压已经到70mmHg以下,有研究表明老年人舒张压低于70mmHg或更低的血压会增加心、脑血管病发作的危险,因此老年高血压血压降到多少合适,目前仍然困惑着医学界。

建议:老年高血压患者的血压究竟降到多少合适,需要请高血压专科医生对您的健康状况进行系统调查,并与您共同讨论来确定。

适度吃辣利于降压

最近听到一个观点,“高血压患者不宜吃辣椒,以免造成血压升高”,这种说法是不正确的。辣椒不但不会引起血压升高,还具有一定降压作用,高血压患者适度吃辣是有好处的。

具体说来,吃点辣不仅有轻度的直接降压作用,还会减少脑中风的发生,同时对心脏和血管产生一定的保护作用,有助抗动脉硬化、逆转心室肥厚、增加运动耐量、减轻脂肪肝、降低血糖等。

大家都知道,吃盐过多会增加高血压的发病风险,升高血压水平。适当吃辣则可以改善食物口味,对于平时口味较重、难以减少食盐摄入量的高血压患者,用辣椒佐餐便能减少对食盐的需要量,从而间接发挥降压作用。有研究发现,吃辣椒还可以促进钠的排泄,同样有助于降低血压。

当然,长期大量吃辣椒(特别是过于辣的辣椒)可能会对胃肠道产生不利影响,因此高血压患者只可适度吃辣,别吃太多。

具有降血压作用的中草药和食品有什么

建国以来,中医药的科研特别是中药方面的研究还是有很多成果的,比如哪些中药和食品有一定降压作用,哪些不仅不能降压反而还能升压(可以用于低血压)有了一定结论,在传统中医辨证论治基础上,参考这些研究进展,对临床效果的提高是有帮助的。

降血压的中草药:

大青叶板蓝根鱼腥草辛夷野菊花贯众葛根黄芩黄柏大黄、三棵针、龙胆草、柴胡茵陈北豆根、汉防己、白木通川木通秦艽地骨皮桑白皮忍冬藤瓜蒌半边莲、龙葵、决明子蔓荆子茺蔚子、熊胆。天麻钩藤、罗布麻、地龙蜈蚣全蝎、牛黄。天南星天竺黄莱菔子丹参川芎、丹皮、三七虎杖鸡血藤山楂槐米独活徐长卿、欷茜草丁公藤石蒜、祖布麻、荜澄茄厚朴黄芪黄精刺五加、锦鸡儿、珠子参、白术、天冬、地黄、玄参酸枣仁淫羊藿沙苑子菟丝子巴戟天白果冬虫夏草附子肉桂花椒华山参羊红膻

降压食品:

芹菜、萝卜、芦笋、海藻、海带、鲜鱼腥草、玉米须大蒜、洋葱、山楂、香蕉、荸荠、白果。

升血压中草药:

枳实枳壳青皮、西红花麻黄白鲜皮巴豆蓖麻子、蟾酥。

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