孕妇咳嗽怎么办

2020-07-14

孕妇咳嗽怎么办:
  不同的孕周对咳嗽的反应是不一样的。但是无论处于任何孕周,首先要明确咳嗽的原因,是否因着凉或外感风寒引起,还是有其它继发的疾病,比如说呼吸道,包括气管,支气管,肺部有没有感染,如果没有感染,干咳时孕妇可以多食用水果、蔬菜,补充维生素C、蛋白质、微量元素等,提高自己身体的免疫能力,可以采取食疗的方式,可以喝一些蜂蜜柠檬水,滋润下喉部,也可以使用盐水消毒,经常使用些盐水漱口。
  如果有感染的情况,尽量要到正规医院进行专科医生的处理,做一些必要的检查和用药物来控制咳嗽症状,减少呼吸道分泌物的产生。多喝水,多休息,均有利于毒素通过尿液排出来缓解症状。服用止咳药,一般的止咳药对胎儿及孕妇有可能会造成影响,建议在专业医生的指导下服用一些中药成分的止咳药。



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抗感冒可以服用人参

天寒了,伤风感冒是多发病。今天有人问:抗感冒可以服用人参吗?因为关于人参抗感冒有两种说法:一是服用人参有益于抗感冒;二是感冒忌服人参?到底谁对呢?我认为两种说法都不错,关键是使用时机要掌握好。

如果用于预防感冒是可以服用人参的。因为人参的活性成分可刺激免疫球蛋白的生成,从而改善免疫系统,因免疫球蛋白可黏在入侵身体的细菌等外来物质上,阻止病菌感染细胞。所以对于身体衰弱的人,适量使用人参抗感冒是可行的。

如果是已经患上感冒,且正在使用抗感冒药的人则不宜服用人参。因为感冒多属于外感寒邪,而人参:味甘、微苦,性温,入脾、肺、心三经,忌实证、热证。这时服用人参,一是与治疗感冒没关系;二是感冒时服人参,会把寒气留在体内散不出去,中医叫闭门留客,因此,感冒时以人参汤进补的方式是不可取的。那么,可以服西洋参吗?西洋参:原产加拿大、美国(产美国者又名花旗参),性凉,入心、肺、肾三经。因其偏凉而补,能益肺阴、清虚火、生津止渴,凡欲用人参而受不了人参之温补者,皆可以此代之。久病伤阴,身体羸瘦者以西洋参为好。由于西洋参是性凉、助气,如果在感冒没有痊愈时服用的话,同样会让寒气不能发散,加重感冒的症状,特别是感冒咳嗽或急性感染时更是不能服用。

治疗四季感冒的临床经验

祖国医学虽对病原体没有直接观察,但已注意其自然环境,气候的外在因素对感冒的影响,所以对感冒的治疗还必须区别是时令之邪还是非时之气。 时令之邪是指风、暑、湿、燥、寒,这是五行所分,六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火。春温、夏热、秋凉、冬寒为四时之正候。

中医认为感冒与四季时令有密切的联系,有相应的临床表现,某一种病毒的流行亦不无与某一季节的特异气候有关系。《伤寒论》是以邪气伤人立论,伤寒的“寒”字实指“邪”字,伤“寒”即伤于“邪”气,如暴寒,是非其时而有其气。

“春应温而反寒,夏应热而反冷,秋应凉而反热,冬应寒而反温,非其时而有其气,是故一岁之中,病无少长,卒相似者,此则时行不正之气也。”

病有体异,木火型的人与痰湿之体就不同,木火体既感寒邪亦易化热化火,痰湿之体既使感受热邪,并不一定有火毒之证,并进一步指出人的体质有强弱,受邪有轻重,年龄有大小,地域有燥湿,气候有寒热,治疗上不拘泥于一方一法,必须灵活圆通,因地、因时、因人而异,治病求因。

四时感冒亦称四季感冒,即冬季感冒、春季感冒、夏季感冒和秋季感冒。现分述如下:

 一、冬季感冒

冬为寒水主令凑理密固,常与寒邪有关,即狭义的“伤寒”之说,若气候反温,感其气发病者,则为非时之气,为病,当于冬温法中求治。

◎风寒郁闭

无汗,全身酸痛,头痛,身痛,恶寒重,发热轻,脉浮紧,舌不红,苔白,咳嗽,咽痒,咽痛(有寒有热),微喘,可用麻黄汤,或用麻黄葱豉汤,有汗用桂枝汤,加味香苏饮为蒲老常用方:苏叶、香附陈皮甘草桔梗枳壳前胡杏仁

加减法:邪表加豆豉、葱白;邪里加豆豉、栀子;邪气伤阴加豆豉、生地;冬天咳嗽重,表郁闭肺时加麻黄,即合三拗汤意,为治外感咳嗽的效方。

◎冬天偏温感冒

冬天偏温的,发热甚,微恶寒或不恶寒,头痛鼻塞,心烦,舌红苔黄者,蒲老喜用葱豉桔梗汤:葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷连翘、竹叶、栀子。本方为辛凉透邪,但药不宜太凉,太凉则冰伏其邪。

◎体虚感冒冬温

若体虚感冒冬温,咳嗽咽干,发热头痛,可用加味葳蕤汤:葳蕤(即玉竹)、葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、白薇、大枣,并发肺炎喘咳者可用麻杏石甘汤,含有皮疹者用越婢汤

◎冬天流感

冬天非时之气的感冒(流感),症见舌红,干咳无痰,发热但不高,偏热者用桑杏汤;舌不红偏于寒象者用十神汤:葛根升麻、陈皮、甘草、川芎白芷、苏叶、麻黄、香附、赤芍、姜枣;寒热并重者用柴葛解肌汤柴胡黄芩半夏、桂枝、生石膏、葛根、花粉、羌活、甘草、生姜

二、春天感冒:

◎风温感冒

风为主令,叶天士称为风温感冒,温邪在表,初用辛凉轻剂桑菊饮,挟风加薄荷、牛蒡子,挟湿加芦根滑石,使其透风于热外,渗湿于热下,不与热相搏,热势必孤。即《内经》“风淫于内,治从辛凉”。有汗,但往往是汗出不畅,蒲老经多年的临床观察,认为有的有汗,有的无汗,有的恶寒,但唇红、面赤、微渴、微烦、舌红苔薄白或薄黄,脉缓是其主症。

风温也怕表气郁闭,温病是内热外达,最忌表闭,蒲老生动地把温病比喻为室内的一盘炭火,要使室内降温,一要开窗子,二用冷水泼火,室温才能降得下来。开窗子就是宣发表闭,泼冷水才是清热泻火,言简意赅,比喻精当,实为温热病治疗的经验概括。

温病一由新感引动伏邪,二是内热盛,由内而外发,所以要用辛凉宣表,防止表闭,用牛蒡子、薄荷、荆芥、豆豉宣肺开表。如热毒盛时,银翘散亦可合黄连解毒汤。银翘散的配伍十分得当,银花解毒,连翘清热而不碍表。银翘散不可久煮,辛凉药久煮则失去解表作用,银翘散的服法亦十分讲究,一次6克,每日三次,才能保证疗效。

银翘散的加减应用:银翘散加葱白,可加强解表作用,咳重加杏仁、前胡,咽痛加全蝎、蝉衣,全蝎为散风解毒之主药,或用露蜂房代之,僵蚕能解毒、散风、消肿,蒲老喜用。蒲老治病药少,量轻,而疗效确切,此为关键所在及用药之奥妙。

◎春天寒疫

春天的寒疫,即春之非时之气,类似冬天之伤寒,春应温而反寒,是气候的异常变化,这类感冒用十神汤加减,咽痛加僵蚕,蝉衣,此时之寒疫重邪,非此方不解。轻的可用加味香苏饮,此方不仅治春时之流感,还可灵活运用治疗肺炎、扁桃腺炎等。

◎暮春或夏日流感

暮春或夏日流感可用增损双解散,疗效确切。蝉衣、僵蚕、姜黄大黄、桔梗、黄芩、甘草、栀子、连翘、当归、生石膏、滑石、薄荷、白芍、荆芥、防风芒硝

三、夏日感冒

◎暑湿感冒

属热属暑,长夏则兼暑兼湿,一般都有头痛发热、流清涕、咽喉肿痛等症,可用银翘散加六一散,暑必挟湿,使湿从小便出,通腑也,或加郁金藿香等芳香化浊。

香薷饮为夏天感冒常用方,加鲜藿香、连翘、神曲等,往往可以提高疗效。夏天的感冒往往是因热受寒,方中香薷芳香化浊解表,醒脾利小便,厚朴行气祛湿,扁豆健脾利湿,实为暑湿外感之良方。舌红加黄连,小便不利加滑石,即为新加香薷饮。黄连香薷饮还可治疗夏天之菌痢,不治痢而痢自止。

◎胃肠型感冒

藿香正气散(包括五加减正气散),亦为夏日感冒兼有胃肠道症状者之效方,症见吐、泻、胸闷、全身发紧、恶寒者,中医认为是“秽湿”之邪,外寒内饮之病,蒲老的经验是方中的白术应改为苍术

四、秋天感冒

秋则燥气偏胜,有凉燥、温燥之分,秋为小寒之气。凉燥用杏苏饮,温燥用桑杏汤,甚则用清燥救肺汤。偏寒者用三拗汤疗效甚好,用小量的麻黄对付小寒之气,有热象用石膏,而麻杏石甘汤是重用石膏,此时石膏不须重用,寒重加葱豉汤,热重加芦根,身重或淋雨者用麻杏薏甘汤。

五、体虚感冒

表气虚兼营卫不调者,用桂枝汤玉屏风散,气虚感冒用补中益气汤。产后感冒可用桂枝汤,调营卫祛邪,或用熟料五积散,白芷、川芎、炙甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍、半夏、陈皮、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴。治疗感冒兼有身痛明显者,脾虚感冒可用六合汤人参、白术、茯苓、甘草、半夏、木瓜、藿香、砂仁、厚朴。

总之,感冒是临床上常见的上呼吸道传染病,发病率高,如流感,其传染力甚强,对人的健康和工作都有影响,感冒虽然不会对生命造成威胁,但可引发肺、心、脑等脏腑病变,应予以重视。《内经》“伏其所主,必先其所因”,四时感冒的治疗,体现了蒲老治疗外感病必须掌握季节气候的正确论断,验证临床,疗效卓著。

给宝宝喂药的十个不要

1:不要捏鼻子喂

有的父母给小孩喂药,不注意方法,孩子不张嘴,家长就捏鼻子硬喂,这种喂药办法危险性很大,人的气管和食管是并排挨着的,鼻子不能吸气,就只能通过嘴吸气了,这样就非常容易把药和水呛入小孩的气管,甚至可因气道被堵而使小孩窒息死亡。所以,给小孩喂药千万不能这样做。

2:不要在打骂下喂药

有些家长,没有耐心,看到孩子哭闹就心急上火,容易采取哄、吓、压或打的办法,其实喂药也有技巧,对小孩子,可以采用“偷梁换柱”的方法,如在他玩的时候给他喂果汁的中间,插入药物,孩子可能不会注意到。对于大孩子,要耐心劝说,并给予适当的奖励或鼓励,这些都是很重要的。

3:不要在饭后立即喂药

如今儿童药物,大多口感比较好,尽量选择孩子喜欢的药物剂型,如果必须要吃苦药(比如阿奇霉素),最好在孩子饥饿的时候先给他吃,孩子胃是空,不容易把药物吐出来,相反如果饱食后喂药,孩子很容易把药和饭都吐出来。

4:不要用开水化药

有些家长着急,不等开水晾凉就开始冲药,其实这是很不合适的,许多药物,遇热后会变质,如活菌制剂(妈咪爱)用开水冲后就失去作用了,所以家中时常晾点凉开水是很有必要的,对所有的药物,还是用温水化开。

5:不要用蜂蜜水喂药

没有热开的蜂蜜里可能含有肉毒杆菌,会对孩子造成伤害,所以,要给药物里添加“佐料”还是用白糖比较好,但是吃完药物后最好用凉白开漱口比较好,不然长时间会形成龋齿。

6:不要在夜间喂药

孩子发烧多在晚上,在给孩子物理降温的同时,通常只给孩子吃点退烧药物就行了,第二天再吃消炎药等其他药。因为孩子夜间处于瞌睡状态,如果吃太多的药物,容易呕吐,肠胃不舒服导致睡不好,反而会加重病情。

7:不要将药物和牛奶混在一起喂

因为牛奶和药物的混合可能会出现凝结现象或降低药物的治疗作用,加之喂奶与喂药同时进行也影响孩子的食欲,最好还是单独喂服药物。

8:不要用过多的水喂药

最近电视上总在播放一个感冒药的广告,孩子发烧了,妈妈马上拿出药物,倒入了一大瓶水杯中.其实这是错误的,那一大杯水化药,孩子怎么能喝完?因为小宝宝胃容量有限,而且生病的时候,胃肠功能经常不如平时,用最少的水,把药喝下去最重要.

9:不要用大勺子喂药

用大勺子喂药,不容易掌握药量,一次喝不完不说,容易洒落,还容易容呛住孩子,所以对于小孩子,还是使用滴管比较合适。如可用喂鱼肝油的滴管,将药液吸满后,把管口放在小婴儿口腔颊粘膜和牙床间慢慢地点点滴入,要随着新孩子吞咽的速度缓慢进行。对大孩子,用小勺子,或买专用的喂药器比较好。

10:不要给小孩子喂大人吃的药物

一些孩子,平时体质好,家里很少备药,一旦孩子突然在夜间发烧,有些家长就凑活,用大人喝的药物如阿司匹林给孩子吃,这是非常危险的,阿司匹林容易引起胃出血等,所以,孩子家里准备一些常用药很重要,另外发烧的时候,没有退烧药其实可先用比体温低几度的温水降温,也可起到一定的效果。

孩子感冒后的心肌损害要紧吗

在门诊,我经常见到一些家长拿着孩子的心肌酶检查来咨询。家长说,自己的孩子在感冒后出现乏力或叹气等现象,医生怀疑是病毒性心肌炎,建议检查心肌酶。化验出来后,有些指标升高了,可是大夫却说不是心肌炎,只是心肌损害?炎症和损害有什么不同?这种情况严重吗?需要住院治疗?

在临床中,心肌损害只是一种笼统的概念,并非一个准确的疾病名,医生多用于心肌有损伤,可是达不到心肌炎那种严重程度时候的诊断;损害大多是暂时性或一过性和可逆的,大多预后良好。

我们知道,心肌酶和同工酶是早期诊断心肌损害的有效手段之一。常见的化验单中有以下几个指标:GOT(谷草转氨酶)、CK(肌酸激酶)、CK- MB(肌酸肌酶同工酶)、LDH(血清乳酸脱氢酶)。当心肌细胞损伤,这些酶当中的一项或几项有可能升高。但仅凭以上一两项增高不能确定有心肌损害或心肌炎的存在,还要根据临床表现综合分析。

CK广泛存在肌肉中,主要是骨骼肌,心肌中仅为骨骼肌的二分之一,脑、小肠、肝、脾、肺等组织中亦有,LDH 在体内亦分布广泛,二种酶在病理损害下均可释放入血,虽具有较高的敏感性,但特异性差。

GOT(谷草转氨酶),又名天门冬氨酸氨基转移酶,在心肌细胞中含量最高,所以当心肌细胞受到损伤时,大量的酶释放人血,使血清含量增加,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷丙/谷草比值>1时,就提示有肝实质的损害。

而CK- MB 和LDH - 1同功酶是心肌细胞特异性同功酶,在心肌细胞中含量高,尤其是CK- MB 升高说明心肌损伤,具有较高特异性和敏感性 。

最近研究肌钙蛋白Ⅰ(CTn Ⅰ) 是判断心肌损害的可靠指标[6 ] ,并且明显优于CK- MB ,值得临床医师借鉴。

但是以上化验毕竟只是一些数据,不能代替医生。临床的诊断需要医生结合病史和查体等结果综合评估。

在临床中,我们发现,在所有感冒的孩子当中,将近50%的孩子有一过性的心肌损害,2周后复查孩子的指标,都恢复到正常。只有3%的孩子有可能加重,发展为病毒性心肌炎,需要住院治疗。

提醒家长的是:任何事情都是两面性的,一方面,切不可认为感冒是日常小病而轻率对待孩子的异常表现(比如胸闷、长叹气、面色苍白等),如果发现异常现象,及早化验孩子心肌酶(需空腹化验)和肌钙蛋白。另一方面,如果化验中有部分指标升高,医生看过后诊断为心肌损害,说明病情暂时不重,也不需要过份紧张。配合医生治疗,动态观察就行了。

感冒会引起肺部结节吗

感冒是特别常见的,很多人每年都会感冒,正常情况下,感冒一个星期左右就好了,但是,有时候,感冒却会持续很久才好,感冒的时间长了,就会危害到肺,从而出现肺部结节,由此可见,感冒不及时治疗的话,对于身体的危害还是很大的。

感冒后虽然表面上咳嗽缓解了,但其实“外邪”已经深入肺脏,导致“滕理郁闭、肺气失塞”。因为肺部感染没有得到及时治疗导致的肺结节。还有一些年纪稍大,或者体质较弱的人,由于自身免疫力损伤引发肺部炎症,也会出现肺结节。因此,感冒以后必须积极治疗。

1.对症治疗

(1)休息 病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。(2)解热镇痛 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、咽喉片,或中药六神丸等口服。(3)减充血剂 鼻塞、鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。(4)抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。(5)镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

 2.病因治疗

(1)抗菌药物治疗 单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。(2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成感冒病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。

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