高血压饮食

高血压饮食：
　　高血压饮食可以分两个方面：
　　第一，少吃东西，高血压一个发病机制是盐吃过多，高血压病人要低盐饮食；高血压同时和血脂相伴随比较多，也和糖尿病伴随得比较多，所以饮食要低盐、低脂、低糖；同时高血压还合并有尿酸增高，所以饮食还要低嘌呤，比如少吃豆制品、豆腐、海鲜。
　　第二，多吃含钾食物、多吃低油脂食物、多吃含纤维素多食物，比如多吃水果蔬菜、多吃粗粮，其实粗粮摄入，并不是为了少吃碳水化合物，而是为了增加纤维素含量。

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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克，温水吞服，每日两次，置干燥阴凉处，三七粉的成分和三七主根一样，富含三七皂苷，三七多糖，三七素，黄酮等有效成分，具有止血、活血化瘀、消肿定痛，滋补强壮，抗疲劳，耐缺氧，抗衰老，降血脂，降血糖，提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是，三七粉只能作为降压的辅助作用，建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗，时间久了引起并发症很多，所以日常生活应该清淡饮食，不吃油腻，油炸食物，生活要有规律，不要劳累，熬夜。

导致高血压的原因

导致高血压的原因有：一、遗传因素，约60%高血压患者有家族史；二、精神和环境因素，长期精神紧张焦虑；三、年龄因素，发病率随年龄增长而增高；四、生活习惯因素，如吸烟为高血压的危险因素；五、药物的影响，如避孕药；六、其他疾病的影响。

高血压能根治吗

高血压只能控制，不能根治。通过改变生活习惯，症状轻者可以恢复到正常血压，无需吃药。但随着年龄的增长，还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟，可控制血压。患者家里可以备血压仪，常监测血压变化。

如何预防高血压

高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心脑肾等重要器官的病变，并出现相应的后果。患者应尽量减少喝酒，过量的酗酒可能会引发脑出血；补充钙以及钾，钾对轻型高血压具有明显的降压作用；保持心态平和；保持低盐摄入，都可有效控制血压。

高血压停药后会反弹吗

高血压停药后会反弹吗：应该说高血压的全称叫原发性高血压。原发性高血压就是说高血压的病因，根本的病因现在医学上不知道，也就说由于它的根本病因不知道，我们现在采取的治疗，其实并不是对高血压进行治愈的治疗。因为病因不知道，我们就找不到治愈的办法，所以现在用的药物，应该说都是控制血压，就是通过一些环节来使血压控制，也就是说它只控制了血压，并没有根本的治疗或者治好血压。所以说你只要一停药不控制它，因为它并没有得到根本性的治疗，所以它就会反弹。所以你只要一停药，血压就反弹也是这个环节，所以有些患者也说我要是吃药了，是不是以后就永远吃下去了。因为现在的这种医学来告诉我们，高血压它因为没有得到根本的治疗，所以现在我们这种治疗跟血糖一样，你只要不吃降糖药，血糖就反弹。因为它也并没有根本的找到糖尿病的病因进行针对性的治疗。所以对于这样的疑问大家要注意高血压的药最好不要轻易停。

高血压可以吃冬虫夏草吗

高血压可以吃冬虫夏草吗：
　　冬虫夏草是冬虫夏草菌和蝙蝠蛾科幼虫的复合体，是一种十分珍贵的滋补养生药材，在日常生活中，很多人经常用冬虫夏草来煮水、煲汤。冬虫夏草在中医里属于温阳药，可以补肺益肾、止血，用来治疗腰痛，以及男同志的一些遗精、滑精、阳痿这种情况。
　　冬虫夏草对高血压病人是有帮助的，但它却不能代替降压药物。这些年因为物以稀为贵，冬虫夏草的资源越来越少，再加上一些炒作，使冬虫夏草的价钱飞涨，从而导致比黄金都还贵，但是在中药的应用里，不是最贵的就是最好的，只有适合患者才是最好的。
　　冬虫夏草作为一种中药，有严格的禁忌，在高血压中，有肝阳上亢的病人，有肝火上炎的病人，这类病人不适宜用冬虫夏草来治疗。所以，冬虫夏草的治疗有一定的禁忌症。

按压曲池穴能降血压吗

按压曲池穴能降血压吗：
　　曲池是人体腧穴之一，属手阳明大肠经。取穴的时候，要弯曲手臂，当前臂弯曲的时候，会在肘横纹的末端出现一个小的洼陷，它像一个浅的水池一样，就叫曲池穴，即在手肘关节弯曲凹陷处。
　　曲池穴有清热、平肝、清热的作用，它可以帮助降低血压。因为高血压有一个证型就是肝经热盛的这种情况，通过按摩曲池穴可以解热，可以帮助降低血压。每天要是在曲池穴，再做3到5分钟的按摩，对于血压的稳定和血压的下降，是有帮助的。平时也可通过按压此穴来平稳血压，达到预防高血压的效果。

血压高艾灸哪里

血压高艾灸哪里：
　　艾灸在中医里主要用于治疗虚寒性疾病，在高血压里有很多种证型，并不是所有的证型都适合用艾灸来治疗。只有痰湿壅盛，或者肾阳不足的这种情况，可以用艾灸治疗。
　　如果是痰湿壅盛，中医认为脾是生痰之源，要解决痰湿壅盛的问题，就要灸与健脾、利湿有关的一些穴位，比如比较常用的像中脘穴、足三里穴、丰隆穴，都是利湿最好的穴位。像阴陵泉这样的穴位，可以用来治疗痰湿壅盛型的高血压。
　　还有另外一种就是常见的属于肾阳不足型的高血压，这种情况需要温肾阳，可以灸关元穴、气海穴，后背的一些腧穴，像肾俞穴、关元俞，都可以用来治疗肾阳不足型的高血压。但是还是要强调一点，如果是肝阳上亢、肝火上炎的高血压，就是有湿热症的这种病人就不适宜用艾灸来治疗。

血压升高就是高血压病吗

血压升高需要连续测三次以上，并且收缩压大于140毫米汞柱，舒张压大于90毫米汞柱以上才能确诊高血压。但是除外白大褂高血压，是指患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测时血压正常，这种血压不能诊断为高血压。

高血压病的发病原因是什么

高血压发病原因有很多。一种是原发性高血压，跟先天和遗传有关。另一种是继发性高血压，但具体原因尚不清楚，可能跟饮食、生活压力、抑郁等因素有关。无论哪种高血压都要通过降压药物治疗，需在医生指导下，正规应用降压药。

血压会随着温度降低而升高

白露节一到，天气越来越冷，我们的血压可能也会随着气温的降低而升高。各位高血压的读者，近来要勤量血压，有明显波动就要看大夫了。

观察发现血压具有明显的年波动规律，一般地说：入秋以后血压逐渐升高到冬季最高，春分以后血压才会逐渐下降，到6、7月份血压相对比较低。在血压下降与上升的过程中往往不太稳定。因此，秋天与春天需要勤量血压，就象及时增减衣服一样增加药物，以免血压过高与过低。

从中医角度来看，高血压实质上是虚证，主要与肝有关，而造成肝虚的原因与我们现代人过度劳累、精神压力过大有关。肝是人身体内部重要转换开关，肝虚之后，人体内部的转换开关就不灵，遇到需要调整的时候就经常赶不上节拍。

通过用中药补肝，使肝的枢机运转灵活，则血压随季节波动时的自适应与调节能力就加强，可就可以减少对降压药物的依赖。

融贯中西调“高压”

近年来，随着人们生活方式的转变，越来越多的人患上了各种各样的慢性病，高血压就是其中的一种。资料显示，我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%，并且随着年龄的增长而升高，60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群，可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样，高血压本身的危害并没有多严重，但它可以引起心脑肾及血管的损害，从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治，中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈，打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者，“高血压作为一个常见病，通过多年来的大力宣传，人们对它的认识有所提高，及时发现高血压的机会也大大地增加了，这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’，一旦发现高血压，就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来，要回答好这些问题，首先要确定是不是真正的高血压，以下几点必须要明确：一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为，这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高，如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高，在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高，这类情况只要消除引起血压升高的原因，血压往往能很快恢复正常，一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人，如果没有特殊需要，往往需要先采用非药物疗法，血压过高时给予临时降压，这也有助于鉴别是暂时性血压升高，还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》，确诊高血压、但属于一般危险或低危者，应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等，1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者，即使是持续性高血压，不同的发病机理也会产生不同的结果，因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压，多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好，血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显，血管弹性差，因此就表现为收缩压高，而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来，衷敬柏将中西医药融会贯通，积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用，更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用，对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露，西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压，最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异，“比如老年人高血压，中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多，而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多，因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异，如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类，老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙，两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者，“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊，非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案，注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一，并且还定期对方案的应用效果进行评估分析，完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中，衷敬柏一直遵循这样一个原则：处方用药与健康教育并重，强调高血压病人要有三个一，即“一天一万步，一天一斤蔬菜，每天一份好心情”。在治疗高血压时：低危病人先用非药物疗法，如饮用亦食亦药的中药代泡茶，采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效，则加用中药汤药内服，血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步，如果以上治疗手段仍不能使血压达标，则加用降压西药，等血压控制后，逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人，但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人，加用中药治疗，但不能直接停西药换用中药治疗，因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人，如果有心、肾损伤，动脉硬化等问题，仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处：一是血压控制的达标率会提高，二是症状缓解会更好，三是降压西药的用量可减小，四是部分病人经中药治疗后，血压可恢复正常，在一定时间内可以不用药物。

“除此以外，对于高血压病人来说，适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动，如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等，将有助于控制血压，而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中，衷敬柏如是告诫公众。

冬补膏方的禁忌都有哪些

以下哪类人群要慎用膏方?是胃腹冷痛?慢性咳喘还是腰腿疼痛?正确答案是胃腹冷痛要慎用膏方，其余两种情况都适合食用膏方。

不推荐脾胃虚寒的人直接服用膏方，需要首先服用开路方，也就是调理脾胃。

适合脾胃虚寒的补气健脾名方是香砂六君子汤。

香砂六君子汤的材料：砂仁、木香、人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

香砂六君子汤的服法：水煎服，每日2次。

香砂六君子汤的功效：益气健脾，行气化痰。

如果想吃膏方，需要提前一个月准备，然后由少到多的进行服用。

本期健康之路节目中还介绍了一个适合大多数人的膏方：女贞子石斛膏方。节目中详细介绍了这个膏方的材料和制作方法，它的功效是抗衰老，美容养颜。

膏方的分类：糖膏、蜜膏、素膏、荤膏。

素膏是指加工收膏过程中，仅加入糖或蜂蜜等制成的膏剂，前者又可称为糖膏 ，后者又可称为蜜膏。

荤膏是指在加工收膏过程中，除了加入糖或蜂蜜以外，还加入动物来源的胶体物质，如阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等制成的胶剂。

各种膏方不宜服用的人群：

不宜服用蜜膏的人群有糖尿病、容易腹泻的人群等;

不宜服用荤膏的人群有痛风、高血脂人群等。

膏方存放在哪里最好?是铁质器皿?孰料盒还是瓷罐?正确答案是瓷罐最适合存放膏方。

膏方的最佳保存期限是两个月，也会变质，不建议食用长期保存的膏方，比如霉变等。

膏方保存无需冷冻，避光、冷藏(3-5度左右)即可。

以下哪种饮品不能用来送服膏方?是温水、茶水还是黄酒?茶水不能用来送服膏方，因为茶中含有鞣酸。

膏方单次服用20-30克为宜，体质弱、年龄大等人群需要酌量减少。每日服用2次，并且要在饭前饭后半个小时之后服用。

服用膏方有三忌：病忌、药忌、时忌。

得急性病的时候不宜服用膏方，换服新药的时候应该暂停服用膏方，春夏不宜服用膏方。

服用膏方的禁忌：服用膏方的时候不要喝茶、喝咖啡;根据药物的属性忌口，比如药物里面有人参的就不能吃萝卜等;多吃一些好消化的食物，避免螃蟹、贝类等不容易消化的食物。

高血压病肾损害的早期发现与中医治疗

概述：高血压是加重肾功能变化的重要危险因素之一，是高血压相关损害的重要靶器官之一，25%终末期肾病与高血压有关。临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾损害。良好的血压控制无疑是遏制高血压肾损害的基础，然而近年来尽管随着高血压药物的广泛应用，高血压所导致的终末期肾病(ESRD)发生率却呈上升趋势。在过去10年中，美国ESRD的发病率以每年9%的速度增长，其中因高血压而引起的ESRD新患者占28%，这提示着临床上应用抗高血压药物治疗来保护肾功能的作用还远远不够。

高血压：是以血压升高为主要特征的一类疾病的总称，包括了原发性高血压与继发性高血压。诊断标准是：

高血压：收缩压≥140毫米汞柱、舒张压≥90毫米汞柱,两项符合1项即可诊断。

高血压前期：收缩压≥120毫米汞柱但<140毫米汞柱、舒张压≥80毫米汞柱但<90毫米汞柱，两项符合1项即可诊断为高血压前期，又称为正常高值血压。

理想血压：收缩压<120毫米汞柱，并且舒张压<80毫米汞柱。

原发性高血压：是指血压升高的原因没有已知疾病可以解释，也就是说经过医生诊断，排除了已知可以引起血压升高的疾病，则称为原发性高血压，又称高血压病。

高血压性肾损害：是指由于血压升高造成的肾脏功能下降与结构的改变。主要表现为肾小管的浓缩-稀释异常、肾小球的滤过功能异常、皮质变薄、肾脏的萎缩。结局-尿毒症。

早期肾损害的表现：夜尿增多，尿检正常、肾功能(肌酐、尿素氮正常、尿酸正常或轻微升高)正常。随意尿微量白蛋白阳性，尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G升高。

早期肾损害的诊断标准：尿常规、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)正常;24h尿蛋白30～300mg,白蛋白/肌酐男性≥2.5，女性≥3.1，符合以上标准判定为早期肾损害。

结果正常或小于上述指标的视为无肾脏损害。

尿α1-微球蛋白(α-1 MG分子量)：肾小管近曲小管损伤的标志蛋白。

转铁蛋白(TRF)：带负电荷，是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的标志蛋白。

尿微量白蛋白(MA)：肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的标志蛋白，也是肾小管重吸收功能受损的标志之一。

免疫球蛋白G(IgG)：IgG是血清中含量最多和最重要的免疫球蛋白，是肾小球滤过膜筛网选择屏障损伤的标志蛋白质。

早期发现的措施：

提示症状：夜尿增多，尿中有泡沫。

定期检查：肾功能(肌酐、尿素、尿酸)、尿蛋白检测(四项或五项)

预防方法：

定期检查以上有关指标，发现异常及早治疗。

控制血压，一般应在135/85毫米汞柱以下

选择合适的控制血压药物(中西药物)。

药茶、药膳。

避免有肾损害作用的中西药物。

中医的认识

通过在大量的临床病例调查，和有关中医证候的分析总结，目前认为高血压发生肾损害的病机在于肝肾阴虚、或兼有瘀血、或兼有痰浊，一旦发生往往会有肾气亏虚的病机参与其中。可以采用养阴、补肾、活血等方法治疗

案例1：(略)

案例2：(略)

对肾损害有保护作用或治疗作用中药：

六味地黄丸：生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮。

单味药：黄芪、玉米须、生山楂、首乌、丹参等。可以加入烹调的食物，代茶饮。

温馨提示：具体的治疗用药，请医生诊脉处方使用，不可自行购药使用。

高血压能不用降压药吗

很多病人或从网上，或在门诊问我，高血压可以不可以不吃降压药?原来吃了降压药的可以不可以停药?这是用是或否来回答的问题，但我却不能直接回答是或者否?

高血压作为一个常见病，通过几年来的大力宣传，人们的认识有所提高，也有不少人会有意识地量量血压，这样，及时发现高血压的机会就大大地增加了，这是好事，但是由于人们固有的认识“是药三分毒”，一旦发现高血压，就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药?等等。要回答好这个问题，有以下几点必须明确：

(1)你的血压测量方法正确吗?错误的血压测量方法，导致错误的结果，所以首先要正确测量血压。现在大家都觉得电子血压计不准，其实远没有我们想想的严重。对于病人来说，有生产许可证，并经检验合格的电子血压仍是普通人测量血压的最佳工具之一，只是需要严格按照血压的测量方法来进行可以。

(2)测量几次血压?一般要求标准测量方法，三次血压达到140/90mmHg以上，诊断为高血压，这三次血压分别是在不同的三天时间内测量的。所以只有一次或两次血压就诊断的高血压的话，不符合国际标准。

(3)目前得心血管病的风险是多大?可以按照《中国高血压防治指南(2010年版)》进行评价。

(4)你是暂时性血压升高，还是持续性高血压?这点很重要。暂时性血压升高的人很多见，只要消除引起血压升高的原因如工作紧张、焦虑、过度劳累、服用药物(如复方甘草制剂、强的松)等，血压往往能很快恢复正常，一般情况下今后也不易复发。

以下情况可以暂时不用降压药：

(1)暂时性血压升高，非持续性血压升高，可以采用非药物疗法，必要时临时降压。

(2)确诊高血压，但属于一般危险或低危者，可以采用非药物疗法，1-3个月无效，则考虑降压药物。

对于已经服用降压药的患者，能否停药，可以参考以下几点：

(1)目前血压控制水平，如果在110/70mmHg以下，可以考虑减量，但需要医生面诊综合评价后确定;

(2)有低血压及脑灌注不足的表现，可以逐渐减量直至停药

(3)原来诊断错误，且目前血压在120/80mmHg以下者，可以减量至停药。

关于血压测量的建议：

(1)无高血压史及家族史者：35岁以下每年测量血压1次，35岁以下每半年至少测量血压1次。

(2)有高血压史，目前已经控制，每1-2周测量血压1次，半年正常后改为每1个月测量血压1次。

(3)停药的高血压或“高血压”患者，如果经一年监测血压正常，可以参考(1)的要求进行血压监测。