哺乳期感冒了怎么办
哺乳期感冒很常见,哺乳期感冒最害怕的是感冒传染给孩子,这是哺乳期每一个妈妈都能想到的,也是比较害怕的。感冒病毒的传播一方面是呼吸道,另外一个是接触传播,消化道传播的机会不大,所以为了避免呼吸道传播,妈妈要每次和孩子接触的时候,一定要戴好口罩,同时接触之前一定要把手洗干净,因为这种传播还有一个接触传播,比如手上有病毒,也会通过摸孩子、做抚触等等会传染给孩子,所以一方面是阻断呼吸道传播,另外一方面就是手洗干净,其次尽量减少和孩子接触的机会,喂完奶以后尽量让一些没有感冒的家属护理孩子,妈妈这个阶段除了喂奶,其他时候尽量避免和孩子接触,等妈妈感冒彻底好了以后再亲手去护理孩子,这样相对更好。
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预防感冒,第一步需从这里开始
立冬了,我今天接到一位老患者来电话问:“入冬年预防感冒是常事,今年就更重视了,已往冬季吃咸了,爱闹病,预防感冒盐少吃点是不是也有好处?”听了她的话,还真提醒了我,早在五前我看过这样一个报导,日本作家著的《吃出健康》一书中写到“近年来,科学家们通过深入研究发现,人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。高浓度钠盐具有强烈的渗透作用,它不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖,同样也可影响人体细胞的防御功能。摄入食盐过多,一是可使唾液分泌减少、口腔内存在的溶菌酶也相应减少,以致病毒在上呼吸道粘膜“落脚”更安全了;二是因为钠盐的渗透,使咽喉粘膜失去屏障作用,其他病毒、细菌也会“趁虚而入”,所以往往可同时并咽喉炎、扁桃腺炎等上呼吸道炎症。”
预防感冒应防患于未然。预防感冒,第一步需从这里开始。我们的饮食中,尽量避免含盐量过高,在炒菜中,盐要少放。所以少用盐不仅是防治高血压、心脑血管疾病,那么预防感冒,第一步仍是从减少盐的摄入量开始。
免疫力低下有哪些表现
免疫系统是人体抵御疾病的关口,免疫力低下会造成很多疾病,那么免疫力低有什么表现呢?
1.经常感到疲劳
工作经常提不起劲,稍做一点事就就感到累了,去检查也没有发现什么器质病变,休息一段时间后你的精力又缓解,可这样又持续不了几天,疲劳感又出现了。
2.感冒不断
如果感冒成了你的家常便饭,天气梢微变冷、变凉,来不及加衣服你就打喷嚏,然后的日子便与感冒相伴了,而且要经历好长一段时间才好,这就说明你的免疫力有所下降。
3.伤口容易感染
身体哪个部位不小心被划伤的时候,几天之内伤口处红肿、甚至流脓,正常人几天就可以好,而你却因此要拖久许多;或者你的某个部位,比如臀部长个又疼又痒的小疖子,过几天头上又长了,也说明抵抗力下降。
4.娇气的肠胃
如果你的肠胃象个没有长大的婴儿,经常是在外面餐馆吃了一个普通的菜,其他的人安然无恙,而你却上吐下泻,说明你的肠胃的自身保护功能存在着问题。
5.易受传染的攻击
如果你的同事不论谁有得感冒的,不几天就会传染上你,如此形成“规律”的话,说明你总是被传染病所伤害,这时证明你的抵抗力存在问题了。
如何提高身体免疫力
研究发现,人体的免疫力与情绪有非常密切的联系,快乐的人比抑郁的人更容易拥有良好的免疫力。这是因为良好的情绪能使大脑分泌出一些有益健康的化学物质,激活人体免疫功能,抑制病原微生物的生长。
而焦虑和悲观的情绪则会影响免疫系统和内分泌系统,造成人体免疫力下降,甚至发生紊乱,容易受到感冒或其他疾病的侵袭。因此,要想增强免疫力,切记每天都要保持好心情。
咳嗽,风寒感冒,风热感冒
风寒感冒初期咳嗽时间不长应该用通宣理肺丸。风寒咳嗽适合服用通宣理肺丸。但是通宣理肺丸也不宜服用太长时间,一般服用时间是发病1-2天,不能太长了。
风寒感冒表现症状为白色鼻涕、白色痰,舌苔白色,全身疼痛、咽喉痒、浑身发冷,脸色苍白。
荆芥熬粥制成荆芥粥有解表散寒的作用,用荆芥泡的水熬粥口感更好。葱白粥也有解表散寒的作用。想要感冒咳嗽好的快也可以配合通宣理肺丸。
风寒感冒如果不介入治疗会入里化热转成肺热咳嗽。风寒感冒咳嗽两天以后就可以服用川贝枇杷膏。但是川贝枇杷膏含糖量不少,不适合糖尿病患者服用,儿童和老年人也不宜长时间服用川贝枇杷膏。痛症治疗期和脾胃虚寒者慎用。
慢性气管炎患者可以服用止咳定喘丸。慢性气管炎患者服用止咳定喘丸可以预防哮喘急性发作。芡实健脾化湿,可以健胃,能减少脾湿的生成,糯米也有健胃的功效,早晨食用芡实糯米粥效果很好。将芡实先煮30分钟,再加入糯米煮20分钟即可。
止咳橘红丸对于脾虚湿盛、痰特别多的患者效果更好;羚羊清肺丸适合发烧的患者服用。
缓解突发性咳嗽的方法:发生刺激性呛咳时可以用湿毛巾捂住口鼻深吸气来止咳。
治疗四季感冒的临床经验
祖国医学虽对病原体没有直接观察,但已注意其自然环境,气候的外在因素对感冒的影响,所以对感冒的治疗还必须区别是时令之邪还是非时之气。 时令之邪是指风、暑、湿、燥、寒,这是五行所分,六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火。春温、夏热、秋凉、冬寒为四时之正候。
中医认为感冒与四季时令有密切的联系,有相应的临床表现,某一种病毒的流行亦不无与某一季节的特异气候有关系。《伤寒论》是以邪气伤人立论,伤寒的“寒”字实指“邪”字,伤“寒”即伤于“邪”气,如暴寒,是非其时而有其气。
“春应温而反寒,夏应热而反冷,秋应凉而反热,冬应寒而反温,非其时而有其气,是故一岁之中,病无少长,卒相似者,此则时行不正之气也。”
病有体异,木火型的人与痰湿之体就不同,木火体既感寒邪亦易化热化火,痰湿之体既使感受热邪,并不一定有火毒之证,并进一步指出人的体质有强弱,受邪有轻重,年龄有大小,地域有燥湿,气候有寒热,治疗上不拘泥于一方一法,必须灵活圆通,因地、因时、因人而异,治病求因。
四时感冒亦称四季感冒,即冬季感冒、春季感冒、夏季感冒和秋季感冒。现分述如下:
一、冬季感冒
冬为寒水主令凑理密固,常与寒邪有关,即狭义的“伤寒”之说,若气候反温,感其气发病者,则为非时之气,为病,当于冬温法中求治。
◎风寒郁闭
无汗,全身酸痛,头痛,身痛,恶寒重,发热轻,脉浮紧,舌不红,苔白,咳嗽,咽痒,咽痛(有寒有热),微喘,可用麻黄汤,或用麻黄葱豉汤,有汗用桂枝汤,加味香苏饮为蒲老常用方:苏叶、香附、陈皮、甘草、桔梗、枳壳、前胡、杏仁。
加减法:邪表加豆豉、葱白;邪里加豆豉、栀子;邪气伤阴加豆豉、生地;冬天咳嗽重,表郁闭肺时加麻黄,即合三拗汤意,为治外感咳嗽的效方。
◎冬天偏温感冒
冬天偏温的,发热甚,微恶寒或不恶寒,头痛鼻塞,心烦,舌红苔黄者,蒲老喜用葱豉桔梗汤:葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、连翘、竹叶、栀子。本方为辛凉透邪,但药不宜太凉,太凉则冰伏其邪。
◎体虚感冒冬温
若体虚感冒冬温,咳嗽咽干,发热头痛,可用加味葳蕤汤:葳蕤(即玉竹)、葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、白薇、大枣,并发肺炎喘咳者可用麻杏石甘汤,含有皮疹者用越婢汤。
◎冬天流感
冬天非时之气的感冒(流感),症见舌红,干咳无痰,发热但不高,偏热者用桑杏汤;舌不红偏于寒象者用十神汤:葛根、升麻、陈皮、甘草、川芎、白芷、苏叶、麻黄、香附、赤芍、姜枣;寒热并重者用柴葛解肌汤:柴胡、黄芩、半夏、桂枝、生石膏、葛根、花粉、羌活、甘草、生姜。
二、春天感冒:
◎风温感冒
风为主令,叶天士称为风温感冒,温邪在表,初用辛凉轻剂桑菊饮,挟风加薄荷、牛蒡子,挟湿加芦根、滑石,使其透风于热外,渗湿于热下,不与热相搏,热势必孤。即《内经》“风淫于内,治从辛凉”。有汗,但往往是汗出不畅,蒲老经多年的临床观察,认为有的有汗,有的无汗,有的恶寒,但唇红、面赤、微渴、微烦、舌红苔薄白或薄黄,脉缓是其主症。
风温也怕表气郁闭,温病是内热外达,最忌表闭,蒲老生动地把温病比喻为室内的一盘炭火,要使室内降温,一要开窗子,二用冷水泼火,室温才能降得下来。开窗子就是宣发表闭,泼冷水才是清热泻火,言简意赅,比喻精当,实为温热病治疗的经验概括。
温病一由新感引动伏邪,二是内热盛,由内而外发,所以要用辛凉宣表,防止表闭,用牛蒡子、薄荷、荆芥、豆豉宣肺开表。如热毒盛时,银翘散亦可合黄连解毒汤。银翘散的配伍十分得当,银花解毒,连翘清热而不碍表。银翘散不可久煮,辛凉药久煮则失去解表作用,银翘散的服法亦十分讲究,一次6克,每日三次,才能保证疗效。
银翘散的加减应用:银翘散加葱白,可加强解表作用,咳重加杏仁、前胡,咽痛加全蝎、蝉衣,全蝎为散风解毒之主药,或用露蜂房代之,僵蚕能解毒、散风、消肿,蒲老喜用。蒲老治病药少,量轻,而疗效确切,此为关键所在及用药之奥妙。
◎春天寒疫
春天的寒疫,即春之非时之气,类似冬天之伤寒,春应温而反寒,是气候的异常变化,这类感冒用十神汤加减,咽痛加僵蚕,蝉衣,此时之寒疫重邪,非此方不解。轻的可用加味香苏饮,此方不仅治春时之流感,还可灵活运用治疗肺炎、扁桃腺炎等。
◎暮春或夏日流感
暮春或夏日流感可用增损双解散,疗效确切。蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄、桔梗、黄芩、甘草、栀子、连翘、当归、生石膏、滑石、薄荷、白芍、荆芥、防风、芒硝。
三、夏日感冒
◎暑湿感冒
属热属暑,长夏则兼暑兼湿,一般都有头痛发热、流清涕、咽喉肿痛等症,可用银翘散加六一散,暑必挟湿,使湿从小便出,通腑也,或加郁金、藿香等芳香化浊。
香薷饮为夏天感冒常用方,加鲜藿香、连翘、神曲等,往往可以提高疗效。夏天的感冒往往是因热受寒,方中香薷芳香化浊解表,醒脾利小便,厚朴行气祛湿,扁豆健脾利湿,实为暑湿外感之良方。舌红加黄连,小便不利加滑石,即为新加香薷饮。黄连香薷饮还可治疗夏天之菌痢,不治痢而痢自止。
◎胃肠型感冒
藿香正气散(包括五加减正气散),亦为夏日感冒兼有胃肠道症状者之效方,症见吐、泻、胸闷、全身发紧、恶寒者,中医认为是“秽湿”之邪,外寒内饮之病,蒲老的经验是方中的白术应改为苍术。
四、秋天感冒
秋则燥气偏胜,有凉燥、温燥之分,秋为小寒之气。凉燥用杏苏饮,温燥用桑杏汤,甚则用清燥救肺汤。偏寒者用三拗汤疗效甚好,用小量的麻黄对付小寒之气,有热象用石膏,而麻杏石甘汤是重用石膏,此时石膏不须重用,寒重加葱豉汤,热重加芦根,身重或淋雨者用麻杏薏甘汤。
五、体虚感冒
表气虚兼营卫不调者,用桂枝汤合玉屏风散,气虚感冒用补中益气汤。产后感冒可用桂枝汤,调营卫祛邪,或用熟料五积散,白芷、川芎、炙甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍、半夏、陈皮、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴。治疗感冒兼有身痛明显者,脾虚感冒可用六合汤人参、白术、茯苓、甘草、半夏、木瓜、藿香、砂仁、厚朴。
总之,感冒是临床上常见的上呼吸道传染病,发病率高,如流感,其传染力甚强,对人的健康和工作都有影响,感冒虽然不会对生命造成威胁,但可引发肺、心、脑等脏腑病变,应予以重视。《内经》“伏其所主,必先其所因”,四时感冒的治疗,体现了蒲老治疗外感病必须掌握季节气候的正确论断,验证临床,疗效卓著。
做足功课,让孩子少感冒
感冒,你真的了解吗?
说起儿童感冒,有孩子的家长一定不陌生。感冒可以说是我们医生每天门诊见到的最多的疾病,也是所有孩子从小到大最常得的一种疾病。我们老百姓常说的感冒其实是一种俗称。在医学上,我们把感冒叫“急性上呼吸道感染”。当人体的鼻、鼻咽和咽部发炎的时候,我们常常被诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等,其实这些都可统称为“急性上呼吸道感染”,简称“上感”。
感冒的罪魁祸首是?
各种细菌和病毒都可引起感冒。但以病毒为主,可占90%以上。常见的病毒有鼻病毒、呼吸道全胞病毒、柯萨基及埃可病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等等。除此之外,肺炎支原体、细菌等也常常引起孩子感冒。所以,大部分感冒是不需要吃抗生素的。
感冒,你真的认识吗?
一说感冒,家长们的脑海中一定常常联想起“发烧,流涕,鼻塞,打喷嚏”等字眼,觉得这是非常好诊断的疾病。其实,这个看似最熟悉的疾病,却常常容易误诊。因为儿童感冒不同于大人,它的症状千奇百怪,因为不同年龄孩子的感冒是不一样的。
一岁左右的小婴儿的感冒:非常不典型,无原因的哭闹、拒奶、吐奶、鼻塞,睡觉忽然不踏实,有可能就是感冒的早期变现了。
三岁左右的幼儿:局部症状(如鼻塞,鼻涕)不显著而全身症状会非常重,孩子会莫名其妙的骤然起病,高烧不退、咳嗽、呕吐、腹泻,甚至发生高热惊厥。
6岁后的孩子,感冒后症状会越来越轻,常常受凉后1~3天出现鼻塞,喷嚏,干咳,咽痛,然后体温慢慢的升高。也就是说,感冒症状越来越像我们大人的感冒。
修改:此外,儿童还有两种特殊类型的感冒(疱疹性咽峡炎和咽结合膜热),临床上其实是非常常见的。
所以,看似简单的感冒,其实并不简单。
感冒里的“李鬼”
很多病,早期都象感冒,几乎一模一样,即便是最权威的教授也可能误诊。因为感冒里的“李鬼”太多了。
1.流感:流感虽然会出现所有感冒的症状,但它不属于感冒,因为它有明显的流行病史,多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等,甚至有衰竭状态。所以当流感高发季节孩子出现感冒的时候,如果孩子除了感冒的症状以外,很快出现高热,浑身不适的时候,千万不要在家里“抗”,需要即使到医院就诊,并且配合医生做一些病原学检查,以排除是流感的可能性。
2.消化道系统疾病:消化系统疾病的时候,孩子会出现胃肠道反应,比如我们知道的急性胃肠炎;而婴幼儿时期的上呼吸感染,往往有消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等,所以,哪个病是因,哪个病是果呢?在疾病初期,有时候就迷惑人了。所以,很多时候,孩子生病的时候,除了化验血常规意外,还要化验粪便常规或其他检查,家长们不要心疼孩子而不给孩子化验,家长们一定要多咨询身边的儿科医生。
3.过敏性鼻炎:有些“感冒”患儿感冒老好不了,全身症状不重,就是常打喷嚏、流清涕、家长不停的给孩子吃抗生素,可是孩子“感冒”总好不了,这个时候,最有可能是过敏性鼻炎,此病在春季花粉季节最多见。所以,如果孩子平时爱揉鼻子,出过湿疹荨麻疹的孩子,一定要高度怀疑是否适合过敏相关的疾病。
4.很多传染病的早期:麻疹、疟疾、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症、百日咳等传染病,早期都有发烧等感冒表现,慢慢的,典型症状才露出端倪。说了这么多,可能有家长会问,我们不是专业医生,怎么鉴别呢。我想说,观察孩子身上是否出皮疹,淋巴结是否肿大等是怀疑传染病的一个好方法。所以,当感觉孩子的感冒和平时不一样的时候,一定要及时去医院就诊,让医生来帮你鉴别诊断。在这里,我是想提醒家长们注意就好。
感冒是件好事,家长无需过分紧张!
孩子生病后,95%的家长有焦虑甚至恐慌的感觉。其实,主要是对人体生病的机理不了解引起。医学认为,适当的感冒是好事情。大家知道,孩子的免疫系统是人体的健康卫士,每天都要打击入侵的“敌人”。但是,免疫系统不是天生完善的,是逐渐建立起来的。在医学上,有人把6岁以前的小孩子称为“生理性免疫功能低下状态”,所以小孩子相对成人来说更容易感冒。当病毒或细菌侵入人体,人体的免疫功能调动了起来并且把入侵者贮存在“文件”中,以防止下一次的感染,同时,自身免疫功能开始重新整合起来。所以,可以这样推断,没有患感染性疾病或很少患病的婴幼儿所拥有的外来免疫系统,比起经历过多次感染并与病菌斗争的过程中增加了抗感染能力的成年人的免疫系统要薄弱的多。所以说,适当的感冒不是坏事而是好事。
任何事情都是相对的,当孩子反复感冒的时候,这时候,好事就变成坏事情了。孩子感冒几次要引起重视呢?来算算孩子一年感冒的次数吧(注意,两次感冒时间相差一周以上才能算两次感冒),0到2岁最多7次,3到5岁最多6次,6到13岁5次。在临床上,如果超出上面的标准,或者上面各年龄段患支气管炎或肺炎的次数分别超过3,2,1次,我们就诊断孩子是反复呼吸道感染,那就要仔细检查发病原因了。
感冒引发家长的“恐热”症
孩子感冒时,家长最担心的是孩子“发热”这个症状。如果我能新增一个疾病名称的话,我就添加一个“恐热症”——孩子家长的“恐热症”:有孩子的家长面对孩子发热过分恐慌并且盲目的自行给孩子使用退烧药的一种错误的行为。
在临床工作多年,我们这些儿科医生几乎每天都会遇见各式各样错误使用退热药的家长,因为他们都有“恐热症”。他们谈“热”色变,只要看到孩子发热就着急恐慌,更有甚至,有些家长还会因为发热退的不理想指责甚至辱骂医生。不少家长认为发热是个非常严重的疾病,烧不退,就会对孩子身体造成很大的危害,甚至会把孩子脑子烧坏等等。也有不少家长,面对孩子发烧,即使孩子是低热,他们的做法就是给孩子盲目的甚至反复的吃退烧药,以为只要“逼退了发热”,孩子的病就好了。
面对家长的“恐热症”,其实我们不能光批评家属,他们的行为是可以理解的。因为老百姓毕竟不是医生,孩子发热虽然不是病,但是这个症状不消失,说明疾病还没有完全恢复,家长的担心是可以理解的。作为医生,我们要不厌其烦的长期的给家属宣教,还要感谢三九健康网给我们医生提供宣教的平台。
面对感冒中家长最焦虑的发热,我的一点经验写出来,希望对家长有帮助。
孩子反复感冒是什么原因呢?
经过调查,发现以下一些原因最容易引起孩子感冒:
1,居住环境不良,大气污染,被动吸烟等:有研究表明:目前,全世界各大城市患病率成普遍上升趋势,在空气污染日趋严重环境下生活的居民呼吸道疾病患病率上升尤甚,最明显的是儿童。空气中的有害物质不但会反复刺激呼吸道,刺激人类的呼吸道粘膜,长时间有可能影响肺的换气功能。此外,污染物还会对机体产生非特异性效应,从而削弱人体的免疫功能。所以,低碳生活,爱护我们的地球是每个人的责任。
2,营养缺乏:如今,我们都是一个孩子,吃喝不愁。但不爱吃菜,挑食的孩子越来越多。营养物质缺乏中比较缺乏的是维生素以及微量元素的缺乏(比如缺乏钙,锌,铁,维生素AD等),这些因素,都会使孩子的免疫功能下降,从而减少了对感冒防御的能力。
3,睡前喝奶:我曾在门诊反复呼吸道感染的患而当中调查,发现一些睡前喝奶的孩子,非常容易诱发感冒。大家知道,小孩子的咽喉要道是个容易藏污纳垢的地方,如果护理不当,就容易导致孩子反复呼吸道感染,而睡前喝奶正是增加了呼吸道感染的机会。因为牛奶是很好的细菌培养基,当孩子喝完奶后不漱口的话,残留的奶渍很容易导致细菌滋生,加之儿童各器官相距很近,如年幼儿耳咽管较宽,短而且直,呈水平位,因此,嗓子发炎发炎不说,还可能并发中耳炎等。此外,大家都听说过胃食管反流这个名词吧。新生儿期和2岁以下儿童特别多见,占60~70%以上,但大多属于生理性的,临床上很少会出现不适症状。但是如果睡前喝奶就容易让本来需要休息的消化系统再次工作起来,加重胃食管反流,严重时就容易引起胃食管反流病,反流的胃酸会刺激呼吸系统发炎。
4.滥用药物(抗生素,激素,退烧药):如今,患者对医生的信任度有下降趋势,很多家长久病成“良医”,他们宁可信任自己或网络问答,也不愿意就近医院就诊,他们依照经验给孩子乱用药物。(1)滥用抗生素,需不需要都用,并多次更换,产生耐药,而且打乱人体的一些平衡。(2)滥用退烧药:有资料表明,滥用西药退烧药,会影响人体自身调控的能力,会人为的延长感冒的病程。(3)滥用激素:一些医生不耐烦家长的唠叨,担心指责等因素,在没有适应症的情况下给孩子运用激素。久而久之,患儿的免疫功能会受到影响。
5.过敏性疾病的干扰:如今,由于环境的污染,过敏性疾病的孩子越来越多(过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,哮喘等),这些疾病的一些症状(如咳嗽,鼻塞,流鼻涕,打喷嚏等)和感冒非常象,所以很多家长容易忽视这个疾病。如何认识过敏体质?家长可参考博客文章《教你识别过敏体质》
6.少见病的混淆:(1)先天性疾病:比如先心,先天性肺发育不良等,一些家长从来没有带孩子在医院详细检查过,所以一些不典型的疾病有可能被漏诊。有先心的孩子非常容易感冒(2)免疫功能低下:这类孩子是先天性或继发性缺乏一些抗体或合成酶。在临床,很多医院,尤其是基层医院,没有条件做和免疫功能相关的检测。所以容易忽视这类病。
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