萎缩性胃炎是怎么引起的
萎缩性胃炎是怎么引起的:
萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展,严重了之后而发生了一种病变。它是在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎它是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候我们称为萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。异型增生,我们一般称之为癌前病变。也就是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生了萎缩。它还包括肠上皮的化生和癌前病变。
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萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎吃什么药:
萎缩性胃炎不仅仅是患者所关心的,也是医务人员非常关心的一种疾病,为什么这样说,因为萎缩性胃炎是非常重要的一个癌前的疾病,也就是说有一小部分萎缩性的胃炎,持续性进展,会出现早期的胃癌,如果早期的胃癌没有得到及时的发现和治疗,就会演变成为胃部的恶性肿瘤。所以,在临床工作当中,萎缩性胃炎还是一种非常重要的胃部疾病。
非常遗憾的是,目前为止,科学上没有一种明确的药物,可以治疗萎缩性的胃炎。当然了假如有萎缩性胃炎,同时又有幽门螺旋杆菌的感染,首先建议先把幽门螺旋杆菌清除掉,避免细菌对胃部黏膜造成一个持续性的、进展性的损伤,去除一个使萎缩性胃炎继续加重、持续性进展的一个因素。
但是就萎缩性胃炎而言,目前没有一个特效的药物来治疗。患者就会问了,得了萎缩性胃炎怎么办,其实也非常简单,这个时候是需要定期的到专业的医院进行内镜监测。那么有些单位也开展了不仅仅是无痛胃镜,还有放大胃镜,来进一步的检查萎缩性胃炎有没有向癌症方向发展,如果有,可以采取进一步的、有效的、及时的治疗手段来治疗早期的癌症。
萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎的症状有哪些:
萎缩性胃炎目前还是一个大家公认的癌前疾病,所以不管是对患者来说,或者是对于医务人员来说,萎缩性胃炎都是要非常重视的一类慢性胃炎当中的一种。
那么对于萎缩性胃炎的患者来说,症状有哪些,有没有哪一种症状提示得了萎缩性胃炎,非常遗憾的告诉大家,萎缩性的胃炎其实是没有特征性的症状,消化系统的疾病,不像呼吸系统,不像泌尿系统,症状是比较突出,比较典型的。比如有发烧、咳嗽,可能还是提示肺部有一定的炎症,肺部有感染这样的情况,但是胃部的疾病表现是一个非特异性的症状,也就是说没有一个有指向的症状,可能有腹痛、早饱、腹胀、腹部不适等等。
所以,不能够通过症状来诊断究竟是得了什么样的胃病。这个时候怎么办,还是到专业的医院找专业的消化内科医生来进一步评价,是否需要进一步的检查,来明确是否有萎缩性的胃炎。
萎缩性胃炎的症状和治疗
萎缩性胃炎的症状和治疗:
萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,同时也是消化内科医生非常关心、关注的一种疾病。为什么,因为萎缩性胃炎还是一个目前公认的癌前疾病当中的一种。那么有一部分(当然了是很少一部分)患者由于萎缩性胃炎没有及时的追踪病情,是会演变成为胃癌的。
大家都知道,如果是得了胃癌以后,预后还是非常不好的,对我们的生命会产生很大的威胁,所以萎缩性胃炎是我们非常重视的一种疾病,那么它的症状是什么,其实完全不能通过症状来明确患者是否有萎缩性胃炎。怎么办,假如说胃疼、胃不舒服、腹部不适,是不是萎缩性胃炎,还是其他的一些胃炎,那就需要胃镜的检查,是临床医生开具胃镜的检查,来明确是否有萎缩性胃炎。
如果做完了胃镜诊断了萎缩性胃炎,最重要的治疗是什么,目前为止没有任何一个有效的药物来逆转萎缩性胃炎,使萎缩性胃炎复原成一个正常的胃黏膜这种状态。这个时候怎么办,其实也很好办,对于萎缩性胃炎这样患者,还是采取定期的追踪的检查,尤其像我们单位,还有一些放大胃镜这样的一个胃镜,经常来明确萎缩性的病变有没有进一步的向癌症转化。如果有,就可以采用内镜下的一个方式和方法,将早期的癌变病灶切除,使得患者免受胃癌的困扰。
萎缩性胃炎引起的病因
萎缩性胃炎引起的病因:
萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展,严重了之后而发生了一种病变。它是在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎它是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候我们称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。
异型增生,我们一般称之为癌前病变。也就是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生了萎缩。它还包括肠上皮的化生和癌前病变。
萎缩性胃炎症状是什么
萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状,主要是可以引起消化不良的一些表现。比如上腹胀、吃东西早饱,或者有时候出现反酸、烧心等症状。萎缩性胃炎,其实很多的这些症状都不是特异性。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测,就是做内镜的时候取活检进行诊断,而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸,烧心这些症状,在很多疾病中都有,并不是萎缩性胃炎的特异性的表现。在诊断萎缩性胃炎时,不要根据自己的症状轻易判断,而是要去消化科就诊,做胃镜取活检从而诊断疾病。如果一旦确诊为萎缩性胃炎,患者也不要害怕。因为如果只是局限于胃窦的轻度的萎缩性胃炎,癌变率是非常非常低的。但如果疾病发展为全胃的萎缩性胃炎,也叫做重度的萎缩性胃炎,全胃的重度性萎缩性胃炎,癌变率是有所增高,可以达到5。7%。患者此时也勿要害怕,因为只要听从大夫的医嘱,定期地到医院里进行检查。如果真的发现了有癌前病变,及时地在内镜下把它给去掉,对患者的生活质量和预后一点影响都没有。
萎缩性胃炎是什么意思
萎缩性胃炎是什么意思:
萎缩性胃炎在临床门诊中是非常常见的,多发于40岁以上的成年人。
经常有患者拿着检验报告询问医生什么是萎缩。顾名思义,萎缩就是大的变小了,厚的变薄了,体积逐渐缩小。同样的胃里萎缩主要就是由于胃黏膜上皮腺体的数量减少,导致胃的黏膜上皮从正常的厚度变得越来越薄,同时伴有固有腺体减少,或是肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变,属于慢性消化系统的疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。
萎缩性胃炎会变胃癌吗
萎缩性胃炎会变胃癌吗:
萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。如果萎缩性胃炎不加控制和监测,是有可能发展成为胃癌的。所以平时要重视萎缩性胃炎这种胃部疾病,但是也不用担心。
首先,萎缩性胃炎癌变的几率比较小。
其次,现在胃镜对早期胃癌的诊断和识别技术是非常先进的。
萎缩性胃炎的患者可以定期到正规的专科医院进行胃镜监测,明确胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象。如果有早期胃癌,可以在内镜下切除,从而避免成为真正的浸润性的胃癌患者。
萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎吃什么药:
萎缩性胃炎在一定情况下可以转变成胃癌,所以萎缩性胃炎的治疗是刻不容缓的。一般临床上常使用弱酸、抗幽门螺杆菌、增加黏膜营养等治疗手段。但是到目前为止,在医学上没有一种明确的药物是可以把萎缩性胃炎逆转成为一个正常的胃黏膜的。但是可以通过胃镜检查和胃黏膜的活组织病理检查来判断胃黏膜的具体发展程度和性质。
所以如果有萎缩性胃炎,建议到正规的大医院进行精细的胃镜检查,这样就可以避免萎缩性胃炎转变成不可治愈的胃癌。
十二指肠溃疡是怎么引起的
十二指肠溃疡是怎么引起的:
十二指肠球溃疡的病因主要有以下几点:
第一,跟幽门螺旋杆菌感染相关,没有幽门螺旋杆菌,有可能就没有十二指肠球溃疡,这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因;
第二,十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多有关,所以也有人说无酸无溃疡,治疗十二指肠球溃疡,也主要是以抑酸为主;
第三,药物因素,服用非甾体消炎药,比如一些止疼片、芬必得等,还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物,也可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因,主要是药物,还有一些幽门螺旋杆菌。
萎缩性胃炎伴糜烂
萎缩性胃炎伴糜烂是指既有萎缩性胃炎又有糜烂的胃炎。胃镜下能看到胃黏膜有黏膜变薄,或者是血管下透见的情况,同时又能看到黏膜有糜烂的情况,包括平坦的糜烂和隆起性糜烂,这种就叫做萎缩性胃炎伴有糜烂性胃炎。
萎缩性胃炎的症状及治疗
萎缩性胃炎发病之后会出现多种不同的临床症状,常见的就是消化不良或烧心,胃脘胀满和胃脘疼痛。治疗首先就是抗幽门螺旋杆菌治疗,还可通过五肽胃泌素来治疗,另外还可进行弱酸治疗。
很多人的胃部都会患病,萎缩性胃炎就是其中的一种。这种疾病多数都是因为慢性浅表性胃炎,没有得到及时的治疗而导致。萎缩性胃炎发病之后必须要及时有效的治疗,否则的话很可能会演变成胃癌。下面来看看萎缩性胃炎的症状及治疗。
一、萎缩性胃炎的症状
1.消化不良或烧心:患了萎缩性胃炎之后,患者常常感觉胃部有灼烧感,时不时的就会反酸。而且经常因为胃部不舒服而食欲不振,甚至是消化不良。
2.胃脘胀满:胃脘胀满是萎缩性胃炎最为常见的症状之一,大多数的患者都会感觉胃脘部位堵塞的厉害,特别是在饭后,这种症状会更加的明显。导致这种情况出现的主要原因就是胃中没有胃酸,食物没能及时的消化。
3.胃脘疼痛:萎缩性胃炎的患者还有可能会出现胃脘疼痛的症状,主要的表现就是隐痛,钝痛或者是胀痛,有部分患者会出现剧烈的疼痛,一时之间难以忍受。
二、萎缩性胃炎的治疗
1.抗幽门螺旋杆菌治疗:如果患上了萎缩性胃炎,胃酸的分泌会减少很多,甚至是无酸,这就给幽门螺旋杆菌的滋生提供了很好的机会,如果出现这种情况,需要及时的进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。这种细菌目前并没有哪一种单一的药物可以根除,一般都是采取三联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素。
2.五肽胃泌素治疗:萎缩性胃炎的患者还可以使用五肽胃泌素来治疗,它可以对胃黏膜和其他上消化道黏膜产生增殖作用,提高胃蛋白酶原的分泌,让胃部能够分泌胃酸,有效的改善萎缩性胃炎患者胃内无酸的情况。
3.弱酸治疗:萎缩性胃炎患者做了五肽胃泌素试验检查之后,如果发现胃内无酸或者是低酸,可以采用弱酸治疗,简单来说就是服用适当的米醋,每次服用一到两勺,一天服用三次。
萎缩性胃炎饮食注意事项
经常吸烟、喝酒,或者精神过度紧张等原因,都可能会诱发萎缩性胃炎的出现,此时患者会有胃胀,反酸,嗳气等不适的症状,想要缓解病情,除了积极治疗之外,在饮食上也应该多加注意,那么,萎缩性胃炎饮食注意事项都有哪些呢?
一、少量多餐
患有萎缩性胃炎后,可以每天吃6餐,做到少量多餐,并且选择容易消化的食物食用,对于病情的缓解是有帮助的。
二、适量的补充优质蛋白质
患有萎缩性胃炎后应该为身体适当的补充一些优质的蛋白质,尤其是可以喝一些浓肉汤,吃一些肉汁等,它有助于胃液的分泌,对缓解病情是有帮助的。
三、少吃含碱多的食物
萎缩性胃炎患者要少吃含碱多的食物,比如葡萄,海带,橘子,香蕉,各种豆类,馒头等,以免中和胃酸,加重病情。
四、忌吃粗糙、刺激性食物
萎缩性胃炎患者平时要注意避免吃太硬,太辣,太咸,太烫,过分粗糙或者刺激性比较强的食物,比如腌制食物,辣椒,大蒜,油炸食物,炸制的食物,麻辣烫等,否则会刺激到胃粘膜,引起胃部不适,会让病情越来越严重。
五、避免高脂食物
高脂食物不太好效果,如果萎缩性胃炎患者吃太多脂肪含量高的食物,会加重胃灼热的症状,所以要注意避免这类食物的食用。
六、饮食有规律
萎缩性胃炎患者要注意定时定量的就餐,但是每餐都不能吃的太饱,一般七八成饱就可以,一定要注意避免饥一顿饱一顿,或者暴饮暴食,否则会加重病情。
七、细嚼慢咽
萎缩性胃炎患者在进食的时候,要注意充分的咀嚼食物,做到细嚼慢咽,可以很好的减少食物对胃黏膜的刺激,这样可以避免加重病情。
萎缩性胃炎的症状
现在很多年轻人因为忙于工作,都忽略了最基本的一日三餐,长期如此,就容易导致胃炎的产生,所以目前胃炎的发病几率也是居高不下。但很多人对萎缩性胃炎并不太了解,甚至有人认为这个和普通胃炎没什么两样,那萎缩性胃炎的症状有哪些呢?
1、胃脘胀满
通常萎缩性胃炎的患者都会经常感觉到腹部胀痛,持续性不舒服,也有憋得慌的表现。同时还可能伴随有进食后饱闷,没有太多食欲,以及有恶心嗳气等症状。部分患者还感觉到四肢沉重,以及舌苔厚腻的表现。
2、胃脘疼痛
除了胃胀,萎缩性胃炎患者大多还有胃痛的表现。这是由于脾胃损害后,气血不调导致的。疼痛一般分为绞痛、胀痛,有时候可能会突然疼痛,并且疼痛感剧烈,甚至还会牵连到腰部,严重影响正常生活。所以这类患者平时饮食上一定要多加注意,避免碰刺激性和生冷食物。
3、贫血
大部分萎缩性胃炎患者食欲都不太好,这样非常影响日常营养的摄入,从而出现贫血的情况,但是这类症状表现不会太明显,程度也不会很深,一般会出现脸色苍白以及头晕的症状,还有部分患者皮肤也会偏黄。
4、大便异常
萎缩性胃炎患者普遍会出现大便异常的情况,大多都是大便性状出现改变,比如出现大便稀薄和干燥出血的情况。
5、消化不良
大部分萎缩性胃炎患者都会出现胃部不适感,特别容易在进食之后出现反酸和烧灼感。这都是因为胃酸产生过多,进而刺激到胃粘膜导致的。长期如此,患者一旦进食,无论量多或者少,都很容易出现胃胀,从而营养摄入也会跟不上,这样也是导致疾病久治不愈的原因之一。
6、容易疲倦
萎缩性胃炎患者因为长期病痛的折磨,很多患者身体都会非常虚弱,也会经常感觉到疲倦,精神也非常差。
萎缩性胃炎癌变几率
萎缩性胃炎虽然不是很严重的疾病,但是因为起发病反复,治疗不彻底,大部分萎缩性胃炎患者都会发展为慢性疾病。这也让不少患者担心,长期累月病情的频发发作,会不会有一定癌变的可能性,这也让他们非常恐慌,那萎缩性胃炎癌变几率大吗?
一、萎缩性胃炎会癌变吗
1.癌前病变患者癌变率高
萎缩性胃炎有一定的癌变性,但是并非所有患者都可能发展为癌症。一般出现了癌前病变的患者,癌变几率才会更大,而癌前病变表现一般是胃息肉、胃溃疡,并且是持续性的,且病情无法控制的。
2.萎缩性胃炎癌变前表现
出现癌前病变患者的人群需要注意,如果肠上皮出现化生和增生,那么就有百分之六的几率发展为胃癌。特别是出现不典型增生的患者,更需要警惕,这可能就是胃癌的前期。
3.中重度的萎缩性胃炎会更容易癌变
如果萎缩性胃炎长期发作并且症状无法控制,也可能会演变为癌症。一般轻度或者慢性的萎缩性胃炎,是可以控制的,病情也有扭转可能性。但对于中重度的萎缩性胃炎患者,治疗难度就会增加了,特别是体质较弱的患者,癌变几率也会更大。
二、萎缩性胃炎注意事项
1.饮食注意
萎缩性胃炎患者日常应该以细软食物为主,多摄入富含植物蛋白的食物,也要补充多种维生素。如果消化能力特别差的患者,建议可以喝米汤,多吃南瓜等等。
2.日常护理
萎缩性胃炎患者一定要充分休息,才可以调养身体,禁止熬夜也不能过度劳累,要养成良好的生活习惯。
假性幽门化生如何诊断
化生分为肠腺化生(肠化)及假幽门腺化生,前者常见于萎缩性胃炎,偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜,而后者仅见于萎缩性胃炎,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。
假性幽门化生如何诊断呢?
根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变,包括自身免疫试验和血清胃泌素测定,Strickland将萎缩性胃炎分为A、B两型。
A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病,自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞,故病变以胃体部较重,胃体腺被破坏而萎缩,故胃泌酸功能明显降低或无酸,并因此而引起血清胃泌素水平增高,最后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B12复合物,它有助于VitB12的吸收。
在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA),主要为IgG,有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合,而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合,从而影响维生素B12的吸收。
A型患者常伴恶性贫血(16%),而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部,发生于胃体者少,这与我国很少有恶性贫血相符合。
B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病,自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关,胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。
由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小,加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响,故胃窦部最易受累。胃体部病变轻,故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞,胃泌素分泌减少,故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主,其癌变过程可长达10多年或更久。
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