拇外翻一定要手术吗
拇外翻一定要手术吗:
拇外翻在临床上较为常见,至于是否需要进行手术治疗,要根据病人的临床表现和拇趾外翻的程度、对患者日常生活的功能影响的程度以及患者本身的日常生活要求。
如果拇外翻的程度较轻,疼痛的程度也比较轻,对患者的负重行走、工作及生活无影响或影响较小,完全可以考虑采取保守治疗,如热敷理疗、穿宽松软底鞋、佩戴拇外翻的矫形器、减少长时间负重及剧烈运动。如果拇外翻程度较重,负重及行走疼痛明显,伴有第一跖趾关节半脱位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、对负重行走功能影响较重,往往保守治疗不能取得很好的疗效,需要手术治疗才能彻底治愈。拇趾外翻角度在30度以内,可以采取微创手术,进行拇内收肌切断、拇囊切除,还要将增生骨质、骨赘切除,术后佩戴外翻矫正支具进行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上,需进行截骨进行矫形手术。
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拇外翻手术方法有哪些
拇外翻手术方法有哪些:
拇外翻的手术方法,大概17世纪,从有拇外翻的第一篇文献,我们开始研究拇外翻的治疗方法。到目前为止,记载的拇外翻的述式有200多种,但是很多应用效果不好,已被淘汰。因此现在存在的拇外翻的常用术式只有10多种。它一般分为大切口,微创即小切口。大切口,患者先通过硬膜外麻醉,需要打钢针,钢板,需要做内固定,有时候甚至需要石膏,手术以后病人生活不能自理,需躺在床上2到4个礼拜,病人恢复时间长,痛苦较大。而且存在感染,恢复不良,转移性跖痛症,疗效不好等等问题。
现在目前最好的治疗方法是微创,微创手术15分钟可以解决一对拇外翻的患者,不打钢针、不打石膏、不打钢板、微创手术采用中医的理念,用裹帘方法,绷带包扎后,病人即可下地活动,生活可以自理,恢复快,痛苦少,优良率高能达到98。5%~99%,外表美观,所以深受病人的欢迎。
拇外翻手术后遗症有哪些
拇外翻手术后遗症有哪些:
拇外翻的手术的后遗症,需要注意以下几个方面。
第一、患者矫枉过正引起的拇内翻,这个往往都是包扎过度的原因造成,引发内翻。所以我们一般主张要包成外翻。
第二、纠正不足,这是医生手术技巧的问题。拇外翻特别是微创是必须有严格训练的医生能操作,不能随便一个医生就可以操作,医生必须要经过训练。经过一步一步锻炼,才能够微创治疗,医生需要比操作大切口的技术要高。所以纠正不足的后遗症完全可以避免,假如医生技术熟练,手术就可以避免患者的复发。复发的问题,和患者有风湿性关节炎,类风湿性关节,因为原发性疾病没有得到控制以后可以引起的复发。
第三、感染,微创感染率很低,有些皮炎患者或者是久期的拇外翻患者会引发感染,但是经过换药,都可以得到很好的治疗。
第四、患者骨头的长不上。假如患者经过严格功能锻炼,严格地按照我们下地功能锻炼方案,是没有患者会有这种问题,手术以后患者可以按照药方吃药,吃完后病人一般来讲,三个月以后骨头长得都很好,而且还能治骨质疏松,所以配合膏药、膏方、促进骨折愈合的中医中药来进行治疗,不愈合率可以说是没有。个别病人因为走路太多,出现骨不连、迟延愈合的情况,经过纠正后,少走路,一般都会愈合。
第五,转移性的跖骨头的疼痛,患者拇外翻手术后,负重发生改变,会出现转移性的疼痛。
拇外翻遗传概率大不大
拇外翻遗传概率大不大:
拇外翻的遗传概率比较大,拇外翻患者之中有70%的女性患者有遗传,通常称之为母系遗传,就比如患者的姥姥患有拇外翻,则患者的母亲也会有拇外翻,继而又遗传患者自己,甚至可能遗传下一代的女性即患者女儿,所以拇外翻女性遗传比较明显。除遗传率70%外,其他的30%有可能是父系遗传,父母双方遗传等等。
此外,后天的因素,包括患者外伤,工作的问题等,其他疾病引起的拇外翻等等,但是遗传因素占了很大的比例,特别是母系遗传,因此患有拇外翻的女性一定要注意,控制病情。有研究表明,有遗传家族史的病人,出现拇外翻概率比没有遗传史的患者要高的多,而且发病较早,病情也比没有遗传史的患者严重,因此有家族史的病人要提高警惕。
扁平足和拇外翻有联系吗
很多的学者都认为,扁平足和拇外翻之间是有不可分割的一些联系的,出现平足以后脚指甲向内旋转,大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜,长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大,整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑,这种状态是会加快拇外翻的发展速度。
拇外翻畸形是什么
拇外翻是指脚的大脚趾,在跖趾关节的部位发生关节的半脱位,导致大脚趾的趾尖往外撇同时大脚趾后面折骨的头往内翻,导致了整个大脚趾部位的骨头很突出,很多时候跟鞋子发生一定程度的摩擦会导致拇囊发红,甚至出现这个破溃呀,或者二脚趾被挤压变形,这种情况称为拇外翻。
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相关方剂
清热泻火,益气生津。
养血活血,通经络,退白斑。
祛风利湿。
清热解毒,开肺利咽,豁痰醒神。
健脾,清热,利湿。
相关偏方
干霍乱,不吐不下。
骨蒸传尸邪气,属阳病者。
腿膝生疮。
祛风除湿,活血止痛。
乳头破裂,或因小儿吹乳,血干,自裂开,多痛。
相关食疗
本品可健脾益胃、补血安神,适宜失眠、心悸、健忘、虚劳赢弱、脾胃虚弱、神经衰弱、自汗、盗汗者食用。
本品可养肝补血、润燥滑肠,适宜血虚萎弱者,视力减退、两目干涩者,大便秘结者食用。
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祛暑解表、清热利湿。
益气解表。
清热生津、疏散风邪。
清热解表、生津养阴。
发汗解表、祛风散寒。
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